關於是否選擇水解奶粉，在寶寶出生前也查詢了一些相關文獻，或到藥局聽取同業們的意見。對於水解奶粉選用與否，在藥局門市最常聽到意見是-沒過敏幹嘛喝水解奶粉，水解奶粉比較不營養啦，鈣質比較少啦，喝起來比較苦啦，或是容易便秘等，多是比較負面的。但事實真的是這樣嗎? 到底我的寶寶需要喝水解奶粉嗎?
以下有一些資訊我想可以先閱讀。
我的寶寶是否為過敏發生高危險嬰兒
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/0903036.pdf
根據此文章及其他相關文獻皆指出，父母親，或是兄弟姊妹，有過敏疾病，寶寶即有可能是過敏發生機率高之嬰兒。這個判定標準應該很容易理解。
水解奶粉到底有沒有用?其原理為何?該選部分水解或是全水解奶粉?全水解奶粉一定比較好嗎?水解奶粉預防的過敏到底是甚麼?要喝多久才會有效果? 效果又持續多久?
我想以上的問題，就是大家所最關心的問題，而這些問題的答案，可以參考以下連結。
http://www.pediatr.org.tw/download/1224_%E6%AF%8D%E5%AC%B0%E7%87%9F%E9%A4%8A_%E9%97%9C%E9%8D%B51000%E5%A4%A9_%E6%89%8B%E5%86%8A.pdf
如果有興趣可以再參考數據來源文獻:
GINI第三年結果
http://www.jacionline.org/article/S0091-6749(06)02363-3/pdf
GINI第十年結果
http://www.jacionline.org/article/S0091-6749(13)00083-3/pdf
以下我稍微做點整理。
水解蛋白降低致敏原理:
牛奶蛋白的分子量在14000-67000 Da (道爾吞; 分子量單位)間，若蛋白質大小在10000-70000 Da，則免疫系統極有可能視之為過敏原，部分水解蛋白之胜肽(小分子蛋白質)大小為小於5000 Da (3000-10000 Da)高度水解蛋白為小於3000 Da部分或是高度水解蛋白，其大小，皆低於容易引起過敏反應的大小。Beta-乳球蛋白是牛奶蛋白裏最常見的致敏原，其含量是母乳的100萬倍，因此，才會有水解蛋白配方奶粉的產生，以降低牛奶蛋白的致敏性。
該選部分水解或全水解?
根據上面所連結之台灣兒童過敏氣喘免疫疾風濕科醫學會之"嬰幼兒營養與過敏預防指引"，及德國嬰兒過敏預防介入計畫(German Infant Nutritional Intervention Study,GINI)研究。觀察部分水解乳清蛋白配方、高度水解乳清蛋白配方、高度水解酪蛋白配方和一般牛奶蛋白配方，對潛在過敏發生嬰兒(至少有 1 位一等親屬 ( 父母或兄姊 ) 曾被診斷患有過敏性疾病)是否發生:異位性皮膚炎、過敏性蕁麻疹或胃腸道食物過敏之過敏表現影響。該研究指出-(以下摘錄自"嬰幼兒營養與過敏預防指引")
1. 部分水解乳清蛋白配方及高度水解酪蛋白配方對預防異位性皮膚炎的效果在第一年就已產生，且保護效果持續到寶寶十歲大
2. 研究中使用的高度水解乳清蛋白配方並沒有影響 (部分水解與高度水解無差異)
3. 在第三年測試對雞蛋、牛奶及吸入性過敏原的致敏性時，只有部分水解乳清蛋白配方是有效果的，可以明顯降低對牛奶的致敏性，這可解釋為寶寶可能已建立對牛奶蛋白的口服耐受力
對於高過敏風險的健康嬰兒，當母乳不足或無法哺餵母乳時，使用部分水解乳清蛋白配方及高度水解酪蛋白配方替代哺餵，對異位性皮膚炎的累積發生率具有顯著的預防效果，這種保護效果從出生後 1 年內一直持續至寶寶十歲大
此嬰幼兒營養與過敏預防指引與其所引用之文獻指出，部分水解與高度水解蛋白配方，對異位性皮膚炎有預防效果。
至於要喝多久?根據 "嬰幼兒營養與過敏預防指引"建議，從受孕後的1000天為關鍵，因此，至少至兩歲前，對於過敏發生的預防，我想是需要多注意的。而使用部分水解或高度水解蛋白配方的助益，根據此GINI為期十年的研究，至少可降低十年內過敏相關疾病的發生。
水解奶粉是否營養，我想網路上已經有很多分享了，水解只是將大分子變小分子，就像將大塊肉切成小塊肉來吃，營養價值是不會受影響的。
母乳當然還是最好的，但不是每個人都能有足夠的母乳量供應寶寶，相信選擇合適的配方奶，是很多爸爸媽媽最傷腦筋的問題，畢竟有可能關係到寶寶一生的健康，希望以上資訊，對水解奶粉的選用能有一些助益。當然，如果可能，還是需多請教醫生的意見，但是請教醫生時，請多請教不同科別醫師，也許您會發現，不同科醫師，見解會有很大的差異，如您關心的是過敏或免疫問題，請詢問過敏或免疫風濕科 (而不是小兒科或婦產科)，有時隔科如隔山，有時會有不同的答案。如您所發現的，此"嬰幼兒營養與過敏預防指引"是由台灣兒童過敏氣喘免疫疾風濕科醫學會所發行，而非小兒科或是婦產科。對的問題，要問對的人，才能得到對的解答。
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