請問保險實支實付.... 意外受傷了

gaoqlxp
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樓主

2017-09-01 14:13

鬼月才剛開門沒幾天就意外受傷,還是在顏面,有夠倒楣

對保險一直不太了解,家人幫我保的是終身險
這類保險理賠的費用不多,大多要開刀或住院才可以出險

由於顏面受傷加上當時身體極度不舒服,沒叫整形外科幫我縫
超級後悔,未來肯定留下疤痕

以下幾個問題請教
1.若當時請整形外科幫我縫傷口,健保會給付嗎?
2.若保實支實付,一樣請整形外科幫我縫,保險會給付嗎?

另外關於實支實付,應該是有必要檢查的項目,保險才會給出險吧?
舉例某天我心血來潮,突然想照個運動超音波,或心臟超音波
這種"自發性"(非必要)的檢查,實支實付的保險應該也不能用吧?

謝謝

2017-09-01 14:13 發佈

文章關鍵字保險實支

stdjb

stdjb
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2樓

2017-09-01 14:30

所謂實支實付,就是你實際有拿錢出來的自費項目才符合要件,
再來要看條款,門診或住院啟動理賠也有差異

LongDickApe

LongDickApe
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3樓

2017-09-01 14:33

gaoqlxp wrote:
鬼月才剛開門沒幾天...(恕刪)

1、會
2、要看保單內容

這時候就是機緣到了

保險這東西要多了解才能知道自己保的對不對

切勿聽信保險嘴!!

gaoqlxp

gaoqlxp
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樓主

2017-09-01 15:00

LongDickApe wrote:
1、會2、要看保單...(恕刪)

所以受傷當時我如果請整外幫我縫傷口,其實健保是有給付的???

當時我心想若請整外縫,費用應該好幾萬(恐怕不只)
若知道健保有給付,我就肯定請整外縫了
超哭的

wanguku

wanguku
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5樓

2017-09-01 16:34

你要看手術是必要治療還是純美容,

治療用途,健保會給付商業保險的手術險會賠,但是醫療實支實付原則上不賠,因為健保有付了,除非有住院一天,

但是若你的意外險若有涵蓋意外實支實付,那些門診單據可以賠,

所以你要看看你的實支實付是醫療用的(不賠),還是意外用的~

Elvis Chao

Elvis Chao
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6樓

2017-09-01 19:14

整外縫合要好幾萬@@?
醫療實支實付要住院或手術啟動
意外實支實付則沒有限制

unouno777

unouno777
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7樓

2017-09-02 16:02

問理專

gaoqlxp wrote:
鬼月才剛開門沒幾天...(恕刪)