(Adapted from PTT)
民進黨 政府把『防疫』與『宣傳』這兩種工作混在一塊是導致台灣的防疫走到今日這窘境的關鍵,而歸根究底至 最根本的原因,就是在『惜篩』兩字而已。
為什麼如此惜篩?因為把『防疫』與『宣傳』,這兩種工作混在一塊。
如果只從防疫的角度來看,防疫工作的成功,多半定義在疫苗覆蓋率達到某個程度(至少五成以上)達到群體免疫,而由於變種病毒,有些國家縱使達到,也仍不敢鬆懈大意。
但若從宣傳的角度來看,防疫的同時,一邊進行宣傳,才是把防疫紅利化為政治資源,最有效的方式。
因此才會有防疫進行到一半,就跑到小巨蛋開唱慶功,或跑墾丁行銷旅遊,這一類宣傳行為的出現。
試問在還沒開打疫苗時,要如何定義防疫成功?用甚麼數據能成為防疫成功的指標?
一個『極低的確診人數』!!! +0 +0 +0
所以整天在討論假陽性偽陰性,或只要提個篩字,就被打成普篩仔,再用群體訕笑方式讓其閉嘴,
目的就只是想保持漂亮的數字好拿去繼續宣傳。
這惜篩如金的風氣,後續所影響到的層面甚廣,甚至可說是導致一連串的骨牌效果,才有今天的苦果。
1.沒有足夠的篩驗,無法做出較完整的資料庫,
代表在進行3+11,這個隔離決策的重大改變時,並未有充足數據來支持這做法,因此會議紀錄只能消失!!!
→ 防疫破口的造成
2.沒有足夠的篩驗,來進行小規模小範圍的疫情監控,
對整體疫情判斷過於樂觀,從而導致疫苗採購策略也過於樂觀,
整體採購劑量偏低,導致在談判上籌碼不多,使交貨期一延再延。 甚至想用國產疫苗來圖利。
→ 疫苗策略的失敗
3.遲遲未提升篩驗量,因此在疫情爆發前期,只能用篩驗極度塞車的情況下,所得到的數據,來進行各項判斷,所以反應總是慢了半拍甚至一拍。
→ 事後補救的龜速
當初美國一開始川普也是想走壓低確診這條路,可是很可惜的是美國的機場防疫措施做得形同虛設,只停了飛中國班機但是3月時歐洲疫情開始爆發卻沒立即停飛歐洲航班
再加上美國是大陸型國家,偷渡客、毒品、槍枝走私嚴重,邊境無法真正阻斷所有人員的往來,然後川普也不推廣防止疫情擴散的戴口罩,所以美國到3月時疫情就已經壓不住了
所以美國開始大量篩檢,一篩下去不得了數字一天天地如坐火箭上升,而且發現了很多人是無症狀或輕症,自己根本不會發現染疫了,而且無症狀或輕症具傳染力的時間並不長
因為台灣是海島型國家,只要守好飛機、輪船基本上絕大多數的傳染途徑都被切斷(透過冷鏈的沒有被切斷)
根據上面病毒的特性跟台灣的地理條件,所以台灣要確保能壓低確診數又能確保台灣疫情不會爆發,就是要嚴格執行入境14天隔離但是不主動篩檢,只篩那些反映有症狀的人
這樣會又些漏網之魚(無症況或輕症未反映的人),所以又要求民眾配合戴口罩、勤洗手降低漏網之魚進入社區之後的疫情的擴散,這樣是有用但是無法清零社區內的感染者,會不定時的有不明感染源案例出現
但是因為全國人民都蠻遵守戴口罩、勤洗手的要求,病毒的RT值會小於1,其實就會自然消亡
另外在設定了一套很嚴格的醫療院所篩檢前的詢問流程TOCC,將只要嚴格要求醫療院所執行TOCC,這些潛在的感染者就抓不出來
當初美國也是有類似TOCC的一套篩檢前的詢問流程,也是要來壓低確診的,只可惜美國機場防疫措施做得形同虛設,而美國人又不配合戴口罩、勤洗手的要求,再加上地理環境的劣勢,川普邀壓低確診數的夢想破碎
而台灣因為種種條件有配合上,所以台灣壓制確診數但是疫情卻不爆發的作法成功了
但是台灣這種坐法能成功是建立在國人戴口罩、勤洗手的要求執行率極高的壯況,而且漏進來的感染者一次不能太多,病毒傳染力不能增強太多
但是台灣一年多的防疫模範生假象不只騙了全國國民,連政府自己騙久了自己都相信自己的騙術
民眾開始放鬆不再普遍的戴口罩、勤洗手了,政府也開始放寬機師檢疫天數變成3+11、防疫專責醫院、防疫旅館的管理也鬆懈了(醫師、防疫旅館工作人員有呼吸道症狀居然隨便找診所看,也沒天天量體溫)
然後外部的環境也變了,病毒在別的英國、巴西、南非、印度都產生了傳染力更強的變種
然後台灣某一天某位機師被感染Alpha變種病毒了而不自知,在工作、隔離期間傳染給其他機師、防疫旅館工作人員
而這些人被感染後再往外傳播時台灣人卻已經沒有普遍的戴口罩、勤洗手了,而且這個Alpha變種病毒傳染力也更強了,所以病毒的RT值大於1了,疫情就在人群中擴散了
可是當初幫助台灣壓制確診數字的篩檢前的詢問流程TOCC,這時反而是幫助病毒隱匿擴散的大功臣,而台灣為了壓制確診數字惜篩的作法也阻擋了篩檢能量的提升,未能及早切斷病毒傳播
所以台灣在柯文哲出手在萬華設立快篩站時就戳破政府維護的防疫模範生假象
實際上台灣預警病毒傳播能力幾乎無,病毒篩檢能力很低、醫療量能不足、治療藥品、設備、病床不足,缺少輕重症分流的隔離醫院、重症治療醫院,極度缺少疫苗、防疫升級速度太慢、防疫決策太差
台灣的表現像是一個剛剛發現這個新興傳染病的一樣,那種政府驚慌失措、準備不足、不知如何是好的通通都在台灣出現
可是台灣政府已經準備了一年多,天天在講"超前部屬",然後衛服部長還投書國外媒體,宣稱"世界怎麼跟得上台灣"、"台灣可以協助建立全球醫療體系"
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