不少要重考/美國醫學院的學生重考就等於差不多完蛋了
只能去別人不要的科也找不到好醫院完成住院訓練
STEP分數太低
要向美國醫院申請住院位置
會找不到位置無法match
分數太低只能去做家醫
皮膚科/外科/骨科分數都要很高
要來美國當醫生至少還有
USMLE考試
台灣是開後門
https://crossing.cw.com.tw/article/9603
「一試定終身」的美國醫師執照考試
首先，想在美國執業，一定要先當住院醫師，只有通過執照考試是不行的。問題是，住院醫師的名額有限，並不是每個人都可以被錄取（用行話講就是＂match＂上），如何搶到住院醫師的位置，便成為關鍵。
這點跟台灣的狀況很不一樣：第一、台灣住院醫師容額大於畢業人數（甚至有過「五大皆空」的說法）；第二、台灣醫師通過執照考試即可執業（只是沒有專科，可能很難看健保項目）；第三、台灣醫師國考雖然跟美國一樣也是分三個階段，但每一個考試都只要通過就好，成績高低並不重要。記得當初班上大多數人，都是考前一個月才開始準備。考試以背誦為主，只要考古題有認真看過，大多能答對。
在美國的問題是......USMLE（US Medical License Exam，美國醫師執照考試），完全不是這樣子的遊戲：
第一、就算台大醫科畢業的學生，也大都同意 USMLE 是他們「此生考過最難的考試」，沒有融會貫通去考「穩死」。
第二、這個考試的成績，會大大影響住院醫師的錄取機會，且一旦考過即不能再考。
所以不管是聰明絕頂的印度人，還是對考試「超在行」的「學霸」中國人，全職準備好幾個月，都不見得敢去考——因為「一生就只有這一次機會」，每個人更不只求過，還要求高分。
指考、托福考差，還可以重讀再來，但 USMLE......well，一旦考差這一次，美國醫師路，可能就此停止。
強大競爭對手環伺，爭取「非美」醫生名額大不易
而 USMLE，又只是這條路的第一步而已。
拿我參加的 2017 match 來說，共有 3 萬多人角逐 2 萬多名住院醫師的位置。乍聽之下似乎不難，約有「 77% 的錄取率」，時則不然：
首先，美國醫學系畢業的醫師（American Medical Graduate, AMG）幾乎全數錄取，錄取率高達 95% ；外國醫學系畢業者（IMG）卻只有 50% 。
在 IMG 裡面，又有部分人士「其實根本就是美國公民」，但因種種因素（大部分是考不上美國醫學院，或是覺得美國醫學院太貴）而選擇去加勒比海或是墨西哥讀書的。這類人士統稱為 US-IMG，他們本來就是美國人，醫學系最後一年又幾乎都在美國醫院臨床學習，比我們這些「真正的 IMG」（non US - IMG）更有優勢。
而在「真正的」IMG 中，又以印度和巴基斯坦的考生佔多數，要跟他們競爭，需要相當程度的努力：
第一、他們的 USMLE 分數大都高得可怕，很多醫學生都早早以到美國行醫為終身志向，很早就開始準備。
第二、他們英文即使有口音但普遍十分流利，醫學院上課是全英語教學，與美國接軌較無問題。反觀台灣的醫學院，只有教科書用原文，上課還是用中文解釋，口說普遍較差。
第三、如今印度裔和巴基斯坦裔人，在美國當醫師的人數眾多，「關係」（connection）強大：當地每個醫學系，每年平均都有至少 10+ 個人來到美國行醫，菁英的醫學系畢業生，更是超過 90% 都在美國。台灣則是全部醫學系加起來，一年不到 10 個。
一路在台灣長大讀書的台灣囝仔如我，自覺素質不會比較差。但「比賽」（MATCH）是殘酷的——知道自己不差卻無法證明實力，也沒有人會同情你。如何在強敵環伺之下脫穎而出，成為每個致力成為「美國醫生」的台灣人，最大的考驗。
那麼，具體來說，究竟該如何準備這一系列的「考驗」呢？以下就個人與同儕們的實際「過關斬將」過程，分享一些經驗：
JasonQ wrote:
所以，能不能成為醫生在台灣執業，關鍵不是他的學歷，而是有沒有通過國家考試。
台灣的醫生要實習8000小時後才有應考的資格....
波波醫生是見習2000小時....
嚴格說起來連考試的資格都沒有...
你考試可以考得頭頭是道...但是真上手術台..把膽當成盲腸給割了...
當醫生..實習實做是非常重要的一環....
你看100次跟自己動手做一次相差非常的遙遠....
也許你考試可以考得很好...但是真上手術台...病人是否自求多福....
重點不在於能不能考過...而是實作的經驗累積...
醫生動手術是經驗的累積...看起來很容易..但是自己做卻又是不同...
所以醫生的養成..實習實作經驗累積比考試重要...
重點在於那些所謂波波醫生根本沒有資格來應試...因為沒有足夠實習實作經驗...
紙上談兵我也能打上一嘴好球....
wkh2006 wrote:
JasonQ...(恕刪)
沒錯！
但是，目前波波醫師的爭議有幾點
1. 目前對海外醫學畢業生的箝制主要在實習的名額
2. 今年的最新狀況是「本土小牙醫聯盟」認為所謂的「五年海外執業經驗」沒辦法被驗證，所以要求取消這樣條件
問題是
醫師資格是在「實習完成」& 「取得醫學院畢業證書」才可以透過國家考試取得
而取得專科醫師資格，則要在取得「醫師資格」後再取得專科醫師訓練以後才能獲得「專科醫師證書」
這意味著，你所謂的經驗訓練，不會因為他們的醫學學歷來自海外醫學院而免除，因為他們在台灣，必須依照醫師法的限制
尤其是，反對波波醫師者一直宣稱「波波醫師沒有海外實習經歷」，其實是因為學制上的不同。而他們如果沒有在海外取得醫師資格（當地要取得醫師資格也是要透過在當地實習制度），而是要在台灣取得醫師資格，還是要具備「醫學院畢業證書」+「實習經歷」才能參加國考取得醫師資格。
拿到「醫學院畢業證書」卻沒有「實習證明」，沒辦法在台灣參加醫師資格國考....
沒辦法參加國考，自然不具備醫師資格
沒有醫師資格自然沒辦法取得專科醫師執照
沒有專科醫師執照，自然沒辦法取得醫師執業執照，也不會出現在你我身邊的診所幫你看診
那麼，各位在擔心啥？
相反地，如果他們確實通過國內對醫師資格的重重關卡，那麼他們跟其他醫學院畢業的醫師有啥不同？
wkh2006 wrote:
JasonQ...(恕刪)
沒錯！
但是，目前波波醫師的爭議有幾點
1. 目前對海外醫學畢業生的箝制主要在實習的名額
2. 今年的最新狀況是「本土小牙醫聯盟」認為所謂的「五年海外執業經驗」沒辦法被驗證，所以要求取消這樣條件
問題是
醫師資格是在「實習完成」& 「取得醫學院畢業證書」才可以透過國家考試取得
而取得專科醫師資格，則要在取得「醫師資格」後再取得專科醫師訓練以後才能獲得「專科醫師證書」
這意味著，你所謂的經驗訓練，不會因為他們的醫學學歷來自海外醫學院而免除，因為他們在台灣，必須依照醫師法的限制
尤其是，反對波波醫師者一直宣稱「波波醫師沒有海外實習經歷」，其實是因為學制上的不同。而他們如果沒有在海外取得醫師資格（當地要取得醫師資格也是要透過在當地實習制度），而是要在台灣取得醫師資格，還是要具備「醫學院畢業證書」+「實習經歷」才能參加國考取得醫師資格。
拿到「醫學院畢業證書」卻沒有「實習證明」，沒辦法在台灣參加醫師資格國考....
沒辦法參加國考，自然不具備醫師資格
沒有醫師資格自然沒辦法取得專科醫師執照
沒有專科醫師執照，自然沒辦法取得醫師執業執照，也不會出現在你我身邊的診所幫你看診
那麼，各位在擔心啥？
相反地，如果他們確實通過國內對醫師資格的重重關卡，那麼他們跟其他醫學院畢業的醫師有啥不同？
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