• 5

台灣為什麼會是洗腎王國

(1)台灣這幾年的洗腎率其實已經下降,並沒有"節節上升"
(2)南北差異的問題可能還要考慮台灣中南部本來就比較多年長者居住(包括養老),而年紀大的人佔洗腎人口本來就比較多,因此得出來的結果就會變成中南部洗腎率比較高

http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicArticle.aspx?No=201006210001&parentid=200712250019
民眾關心議題---台灣洗腎人口多的原因:
(一)隨老年人口以及肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病人口增加,這些問題所引發的腎臟病也增加。
(二)國人不當用藥習慣,對洗腎之影響有兩個面向,一是有些藥物本身具有腎毒性,直接造成腎臟傷害;二是慢性病人可能因服用了宣稱可治療其疾病之藥品、藥草或製劑,而未依正規管道妥善醫治,導致病情控制不佳,加速了糖尿病、高血壓所引發之腎病變。
(三)全民健保實施:我國保險制度完善,全額給付透析醫療,病患不需部分負擔,降低民眾接受透析醫療的門檻,故健保實施後,透析發生率與盛行率顯著增加。
(四)糖尿病及心血管疾病病人存活率提高及老化:糖尿病及心血管疾病標準化死亡率近年來逐年下降,因此,前述慢性疾病長期存活病患增加,隨存活時間及罹病時間延長,併發腎病變的人數增加,而相對增加透析人口。
(五)透析醫療品質佳:國際比較資料顯示台灣透析存活率不比國際差,甚至於比其他國家好,此相當於透析病患可以活得更久,故使得末期腎臟病之盛行率高於其他國家。
(六)腎臟移植率低:因國情與法令不同,由國際比較資料顯示台灣腎臟移植率低,且相較於美國,美國腎臟移植率為台灣之6倍,如此,我國洗腎病患脫離率低,造成洗腎盛行率高。

sp0609 wrote:
我覺得更該注意的是洗腎發生率南北差異的問題,...(恕刪)


之前看過一些醫師的討論,
他們認為偏鄉的區域就醫不便,或是不願就醫,
糖尿病、高血壓患者拖延,
惡化到洗腎的程度。

糖尿病、高血壓是洗腎最大的原因。

藥物濫用引發的洗腎,最主要的藥物是「類固醇」與「止痛劑」,
他們推測南部老年人因為勞動,筋骨容易酸痛,
所以會買類似的成藥(地下電台或是藥房),
自行服用,以減輕酸痛。
因為吃了有效,所以會繼續購買。

或是在診所就醫時,醫師開了類似的藥物。

另外一個原因是飲用水,
南部的水
.
..
...
我從台北下去南部,喝第一口就感覺有差異,
口感或是味道,真的是不好喝。

有些地方會飲用地下水
~
我猜應該是有類似的研究,
依據縣市與發生類別進行統計,
可能要到全國博碩士論文找找。
感謝指點,

但是有些疑惑想請教.


閔碩之家 wrote:
(1)台灣這幾年的洗腎率其實已經下降,並沒有"節節上升"


感謝上帝!

我們終於從全球第一名掉到全球第四名!

閔碩之家 wrote:
(2)南北差異的問題可能還要考慮台灣中南部本來就比較多年長者居住(包括養老),而年紀大的人佔洗腎人口本來就比較多,因此得出來的結果就會變成中南部洗腎率比較高.


這可以解釋洗腎的"盛行率",

南北醫療的價差確實存在,

但是洗腎的"發生率"就不太好解釋了,

我老家屏東縣人口移出第一名,

但是發生率排名只比人口移入第三名的台中高一點,

台南市近幾年人口還小幅增加,

高雄市的人口移出也非常少,

感覺有點對不上呀!

pingyingtu wrote:
之前看過一些醫師的討...(恕刪)


我還聽過歐巴桑跟鄰居說不要被醫生騙去洗腎,

一洗就上癮戒不掉.........

水質倒是個懷疑的對象,

高雄人對高屏溪的水很有意見,

屏東聽說都是地下水.
閔碩之家 wrote:
(三)全民健保實施:我國保險制度完善,全額給付透析醫療,病患不需部分負擔,降低民眾接受透析醫療的門檻,故健保實施後,透析發生率與盛行率顯著增加。 ...

這一點以前有看過討論

全民健保優惠,理論上應是實施健保那一兩年,洗腎人數大量增加,之後回歸平穩

但實際看統計數據,卻是實施健保後,腎病率仍然逐年提高,沒有停下腳步,所以這是原因之一,但絕非主要原因

閔碩之家 wrote:
(三)全民健保實施:我國保險制度完善,全額給付透析醫療,病患不需部分負擔,降低民眾接受透析醫療的門檻,故健保實施後,透析發生率與盛行率顯著增加。 ...
...(恕刪)

這樣說有點怪怪的, 要不要洗腎是醫院跟醫生決定的, 病患或許因負擔不起, 可不洗, 可是醫生警告不洗拖不過 7天, 能不洗嗎? 或許有全額給付好吧, 那就洗, 但這是不洗不行, 那是很痛苦的, 少有願意因全額給付就洗, 不洗白不洗!

其實我有點懷疑, 會不會是太好賺, 容易判斷成要洗? 這不是專業, 醫生說法不容質疑, 所以只是一點納悶.

洗腎不應說洗血, 那不會好了, 台灣環境優美, 有冷氣, 有電視, 一個星期可以去3天, 睡4小時, 還分三班制, 可說絡易不絕, 無論是錢還是人.

PS. 我是病患家屬的個人觀察.
alexjose wrote:
以前都賴在什麼電台賣...(恕刪)


確實是愛用偏方
黑油非主因

alexjose wrote:
以前都賴在什麼電台賣...(恕刪)


幾乎所有的中式餐都要用到油
有這種黑心奸商
餿水油 飼料油 工業油....不洗腎才有鬼

asiacat wrote:
如果賴到油上面,那就是全國性的,而不會是某區域特別高....(恕刪)


南部的飲食習慣是重油重口味,
勞動的人,吃的是比較油比較多一些。

或許是吸收了比較多的毒油,這也是有可能。

另外就是農藥,
農夫會灑農藥,身體可能沾到。
採收時,南部的人先吃,北部的人晚一天吃,
一天的時間差,農藥濃度是有差的。

依據統計學,
可變因子太多,
交叉影響,
要找到統計學認可的顯著因子,
是非常困難的。
pingyingtu wrote:
南部的飲食習慣是重油重口味,
勞動的人,吃的是比較油比較多一些。..

以前看過另外一篇美國統計不同年齡、種族腎病率:近年腎病增多的主因,還滿有意思的

台灣西醫主導,常把腎病主因推給中藥。但看這篇統計,就知道中藥不是主因,因為愛吃中藥的亞裔,腎病率反而較低

另外一個有趣現象,就是愈貧窮的種族,如非裔、拉丁美洲裔,他們的腎病率比較高。而生活最優渥的白種人,腎病率最低。可見腎病與經濟狀況有關

另外一篇介紹美國窮人居住環境的文章美國食品沙漠,就不難明瞭窮人得腎病的原因。原來新鮮食物昂貴而容易腐壞,窮人買不起,近而使窮困社區商店不願意進貨(賣不掉很快就壞掉了),窮困社區變成新鮮食物沙漠。

窮人往往以廉價加工食品為主食,頻頻打工賺錢,也使得他們沒有時間自己下廚,惡性循環的結果,就是付出腎病做為代價

加工食品與腎病相關性,看寵物就知道,天天吃加工飼料的牠們,往往六歲開始腎功能衰退,最後大多死於腎病。雖然人類食物規定比動物食物嚴格,但以台灣這種環境,就要看業者的良心了
  • 5
內文搜尋
X
評分
評分
複製連結
Mobile01提醒您
您目前瀏覽的是行動版網頁
是否切換到電腦版網頁呢?