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看病明年漲定! 不經轉診直接到大醫院擬多收百元


今日新聞NOWnews作者記者陳鈞凱/台北報導 | 今日新聞NOWnews – 2016年9月29日 上午11:33.

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不經轉診就上大醫院看病,明年要多付錢了!為了落實分級醫療,衛福部長林奏延今(29)天在立法院宣示,已經11年未調整的健保門診部分負擔「今年一定會調!」,健保署10月即將召開公聽會拍板,而按照健保署目前規畫,若民眾不經轉診至醫學中心、區域醫院,部分負擔擬拉高、最高調漲幅度100元。

林奏延是在回應立法委員質詢時說,門診部分負擔已經11年沒有調整,今年一定會調,他還說,依法希望未來能夠年年檢討、調整。

民眾現行不經轉診至醫學中心看病,部分負擔須付360元;至區域醫院的部分負擔則為240元,未來通通要調漲60至100元,以拉大轉診與未轉診間差距,地區醫院及診所則維持不動。以不經轉診就上醫學中心看感冒為例,調漲後,加上掛號費、藥費,民眾一次至少得掏出6、700元。

健保署長李伯璋表示,為落實分級醫療、分流,包括不少立法委員都要求健保應落實「使用者付費」原則,檢討門診部分負擔,因此,健保署已擬妥甲、乙兩方案,降低經轉診者的部分負擔,調漲不經轉診者的部分負擔。

根據健保署提出的甲案,經轉診就醫者的部分負擔一律調降40元,醫學中心降至170元、區域醫院降至100元;不經轉診者則調漲60元,醫學中心漲至420元、區域醫院漲至300元。

至於乙案,降幅同樣為40元,但李伯璋說,漲幅則為100元,不經轉診至醫學中心看病,部分負擔將漲到460元,區域醫院則漲至340元。

李伯璋強調,相關方案將在10月召開分級醫療的公聽會進行討論,一旦拍板決定要採取哪一案後,將在明年公告上路。李伯璋說,公聽會同時也會討論現行藥品部分負擔200元上限、以及檢驗費用的部分負擔是否要調漲,但漲幅還沒決定。

診所很少開轉診單,何況醫療設備真的不多~
不夠精準的檢驗儀器,只會延誤醫療時期
這政策如果沒有配套措施,就又是搶錢政策!
2016-09-30 12:22 發佈
dennis1137 wrote:
今日新聞NOWnews...(恕刪)
回想我去年頸椎間盤突出,到一般中西醫診所都是用復健式療法,醫了三個多月沒醫好也沒人幫我轉診,後來朋友介紹到深圳找一名脊椎權威中醫師,在診斷之後才知道不是單純的椎間盤突出,還外帶脊椎錯位,他幫我復位之後請我回台灣做核磁共振,看韌帶的傷勢如何他才能做更進一步的治療。

回台灣後找了慈濟醫院,做了核磁共振,台灣和深圳的醫師看完片子後決定開刀治療,因為病情已非復健及針灸推拿能復原。

我想說的是,一般診所為了賺錢,有沒有那麼幾家有良心的,在自己沒辦法處理的情況下主動協助轉診大醫院?

再者,現在大醫院都有所謂的免費醫療專車,天天載著免掛號費的老人到醫院做醫療觀光,以台灣人的民族性來說,有這種免費的好康沒病也要看出病來,到醫院看病的每個人是否真的有病?這樣的調漲政策會不會懲罰到真的生病的人?
君顏甚厚,汝母知否?
病痛, 到小診所小醫院付 掛號費 看診後, 如需轉診至上一級大醫院, 到了大醫院得再付一次 掛號費.

加上未來 自付額調漲, 好像也差不多.

差不多的錢, 看兩間醫院 跟 看一次大醫院, 還是直接上大醫院節省時間.

以前曾經轉診過, 醫師還是同一個( 診所醫師到大醫院兼差 ), 在大醫院 檢驗 開藥 治療 就是不一樣, 高檔一些.
小問題被小診所看到變大問題

以我自身的例子
本來大姆指一個小傷口,被診所處理到變大傷口
搞了兩星期,傷口越來越大
抗生素也控制不了
但醫生仍不知原因為何

最後只好去大醫院(感染科)
一進去就培養細菌,看看是哪種細菌
然後全身麻醉手術清創,因為傷口已經很大,有很多壞死的部份(已經快看到骨了)
結果是抗藥性金黃葡萄球菌(檢驗單上印個【立即隔離】四個字,嚇死我了,還好醫生沒真的把我隔離)
一般抗生素無法產生療效
所以後來採用第三級抗生素治療,還好有效,不用再換抗生素

但因傷口太大,細菌很頑強,醫生要求我配合高壓氧治療(這沒納入健保,每次好幾千,做了十多次)
最後傷口雖然有好轉,但一個大洞,合不太起來
問我要不要做養肉的手術(這也沒納入健保,費用實在貴到離譜,且要幾個月不能工作)
當然這手術做不下去

結果,最後皮膚癒合,但肉沒長回來
大姆指肉的部份凹陷,剛開始還感覺有空氣流動(醫生說,過幾個月就會被人體吸收)
至今兩年了,因為神經受損,大姆指一直都痲痲的
因為肉沒長回來,無法用手指捏東西或夾東西


一個小傷口
小診所,先給你消炎止痛
控制不了,再給抗生素
再控制不了就沒皮條了

到大醫院時,當然我要先告知之前診療的情形
醫生聽到後就碎碎念:連甚麼細菌都不清楚,就給抗生素,太亂來了
根本亂槍打鳥

總之,這傷口搞了三個月才好
前一個月痛到每晚都睡不著
還爆瘦六公斤

小病,真的小診所就能處理嗎?
我真的很懷疑
漲幅不夠大,對老百姓沒誘因做分流

加上覺醒的得太晚,介於大型醫學中心與一班診所之間的區域醫院早就倒倒沒幾間了

但至少有作比沒做好
使用者付費,很合理

看不起不要看,很合理

by 覺醒青年
國外醫療效率低落 很大原因就是在轉診
在國外生病 先去給家庭醫生看
家庭醫生看完 可能要去哪個醫療中心照x光 快也要三四天
照完x光再回診 又要兩三天
家庭醫生若無法處理 又要轉診到大型醫院 就再等個一星期
光是一個病 轉診就可以弄到兩星期才能處理
(實際上拖一兩個月都很常見 兩星期算超快的)
確實小病跑大醫院有可能浪費醫療資源
但因此讓病人拖著病一兩個月四處轉診
沒事的早就好了 有事的也早就掛了

再說就算不論轉診好壞
用價格來規範 也只是懲罰到弱勢族群
有錢的不還是照跑大醫院 優先得到較好的醫療
偏鄉就更可憐了 偏鄉若沒診所
只能到鄰近較多人的鄉鎮市
通常也對鄰近鄉鎮市的診所也不熟悉
加上大老遠跑一趟就會先到大醫院
誰還有時間來來回回先跑小診所在轉診大醫院
光交通費就不少了 根本是毫不照顧弱勢族群的政策

寶肝丸 wrote:
小問題被小診所看到...(恕刪)

小傷口不等於是小病,
傷口感染抗藥性金黃葡萄球菌不會是小問題。
你這案例到大醫院也是一樣的處理方式,
都是先開基本抗生素,狀況沒改善才會更進一步治療。


dennis1137 wrote:
今日新聞NOWnews...(恕刪)


可是我原本就在醫學中心看診,同樣的問題,該不會得先到小醫院再轉診吧!


如果本來已經在那就診,
或是回診怎麼算?

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