"在一出生之時其女神母親便將其捉住腳踝放入冥河斯堤克斯里浸泡，
但由於抓住的腳踝沒有沾水而使其成為日後的弱點，
除去此處之外阿基里斯全身近乎刀槍不入"
這篇發文到今已一年半過去了
沒想到一直無法結案
哀
回顧一下:
* 一年半前開始覺得左膝怪怪的, 最後引爆了右膝
* 等右膝好了後, 但健檢發現視網膜有破洞,做了雷射修補手術又停跑幾星期
* 2016年的渣打馬跑完後,開始覺得左腳的跟腱每次跑完都會痛
自己覺得那跟腱痛只是跑完會痛,休息一天就好
於是把訓練排成跑一休一,一星期只跑三次: Interval Run, Tempo Run and LSD.
所謂的LSD, 在9月前都只跑10K, 直到賽前一個月才逐漸地增加到30K.
想說
顧到訓練的質,
試試看, 也許比賽當天狀況好的話還可以有機會挑戰BQ
就這樣,那跟腱痛就讓他痛了超過半年(真的不能小看自我催眠的意志力)
2016台北馬當天
覺得雙腿的狀況不錯(也許因為減量)
當下立定了以3:25(BQ)為目標, 上攻3:20, 下守3:30
因為要確保BQ,最好是超過標準5分鐘
一開始就順順地跑, 一來因為在市區GPS會不準, 二來等身體熱機
跑了幾公里後,身體自然地會要求跑快一點,只要不超過4"40的配速就好
就這樣跑著
在中正紀念堂時開始跟上一群人
大概了解其中一人(61年次)是主角, 想要破3:22, 周邊的人幫忙配速及拿水
於是就跟著他們一路跑...
到了大直,主角下車去上廁所,列車暫停
我自己繼續跑,進了水門後, 開始查覺到小腿肌肉開始怪怪的...
約20K,發現3:30的配速列車從旁邊開過去,
想提腿跟上,但小腿已開始有抽痛的感覺..
算了! 只好減速到5分速, 看看能否有奇蹟(雖然大家都知道馬場沒有奇蹟)
沒多久, 原先跟跑的哪群人也超過去了,....
然後, 然後, 然後它就爆了.
過了25K後, 小腿痛到不能跑,停在路旁拉伸後再跑
就這樣, 斷斷續續地, 一路回程
好不容易走上了麥帥二橋, 還痛得停下來, 連走都無法走
站著扶著橋上的隔音牆休息了一陣子
走到補給站喝了瓶雞精
便開始小跑步,下橋, 進地下道
跑著跑著
想著等下出地下道後,還有一段路,
人群
一定要撐住,華麗地退場啊!
於是,
最後終點前那幾百公尺, 不知是否是對這次的失速發洩, 不斷地加速....
結果, 不重要了.
跑後前三天,只覺得肌肉痠痛
後三天開始覺得雙腳跟腱緊緊的
第七天零晨,右腳踝痛得無法睡著,便去醫院掛急診
只見右腳踝腫起
急診醫師也無法明確地指出可能的原因
加上我有痛風的病史
只能先開止痛及消炎藥,幫我約了三天後風濕科的門診
自己上網查了一下相關的資料
能理解為何要我掛風濕科的門診
但我自己的身體狀況,只有自己才能體會到那細微的差異
* 這不是痛風. 痛風的痛是椎心刺骨, 但這次腳踝的痛是感覺到在肌腱上.
* 應該不是關節炎, 怎麼會剛好發生在跑馬後.
* 疼痛是在腳跟上方及腳跟下方,此兩部分跟阿基里斯腱相關
本來想改掛骨科
但找到一篇資料:
* 關節的問題找骨科
* 肌腱的問題找復健科
於是第10天晚上看了復健科某位跟運動傷害相關的醫師門診
3天後安排照超音波(骨科是照X光)
這次真的是被嚇醒了
傷筋挫骨三個月
決定這三個月好好復健
等到完全沒有疼痛後再跑
對於酸民，我們有教化他們的責任。
小瓦瓦 wrote:
所以請問經過確診後有...(恕刪)
昨天照超音波
今晚看診
醫生說
跟腱看起來沒斷裂
旁邊的滑囊看來有發炎
擦藥及熱敷應該就好了
停跑一個月
這雙腿5年來都沒放過長假....
發現一篇好文:http://jiajiahealth.blogspot.tw/2009/02/blog-post_3553.html
滑囊炎的簡介(Bursitis)
滑囊炎的簡介
人體有大約一百五十多個滑囊(Bursa)﹐分佈在全身各部位。它們是由內皮細胞形成的封閉性囊，含有少許黏滑液。少數滑囊與關節相通，位于關節附近的骨突與肌腱或肌肉及皮膚之間﹔大多數存在於肢體旋轉摩擦﹐或碰撞壓力較大的地方﹐提供了緩沖與潤滑的功用。這些與關節腔相通的滑囊﹐特別稱為滑膜(Synovial membrane)﹐滑膜主要分布關節周圍﹐分泌潤滑液潤滑關節。滑膜炎(Synovitis)是指關節滑膜部位的發炎。
此外﹐滑囊的主要作用是便利運動，並減少人體柔軟組織與骨骼間摩擦﹐和擠壓所造成的損耗或傷害。大多數滑囊炎的原因﹐是因受到外力的撞擊﹐或累積小創傷所造成的﹐例如跌跤重創﹑車禍受傷等。
滑囊炎(Bursitis)是一個或多個滑囊發炎的疾病。通常出現發炎的滑囊﹐多在肩膀﹑手肘﹑臀部﹑膝蓋及腳部等部位。患部會有腫脹與疼痛的現象。這與一般關節炎的症狀十分相似﹔唯一的不同是滑囊炎﹐是發生在關節附近的柔軟組織﹐而非關節本身﹐因此﹐復原後﹐關節在轉動或彎曲上﹐應該沒有太多的困難或障礙。
如果醫生使用X光做診斷的話﹐滑囊炎患者的關節與骨骼構造﹐基本上是沒有毛病。但是關節炎的症狀就比較複雜﹐可能有軟骨磨損﹐關節變形﹐或生長骨刺等。這就是區分滑囊炎與關節炎最好的方法。
滑囊炎疼痛的症狀﹐有時與肌腱發炎的症狀十分類似。大部分疼痛部位﹐雖然在關節附近，但疼痛的位置並非固定，疼痛的時間也不規則，有時甚至在半夜睡覺時﹐也會有疼痛的感覺。肌腱發炎疼痛的位置比較固定，通常壓迫到傷處時﹐會有明顯疼痛的反應。如果受傷肌腱的肌肉使力時﹐疼痛感覺會非常強烈。假若不去觸碰傷處的話﹐大多沒有不太舒服的感覺。當疼痛面積大﹐而且強烈﹐同時關節腫脹或瘀青﹐幾乎完全無發使力時﹐就要馬上送醫治療﹐因為患者可能是肌腱或韌帶斷裂。
在中老年人中經常有俗稱五十肩的毛病﹐就是由肩關節附近旋轉肌群的肌腱炎﹐或黏連性滑囊炎等﹐引起的毛病。當然五十肩的原因有時很複雜﹐例如肩部旋轉肌受傷﹑腱鞘炎與韌帶炎等﹐也可能參與其事。當正常旋轉肩膀所帶來的疼痛﹐限制了肩關節的活動範圍﹐長期避免運動受傷肩膀的結果﹐會讓受傷分泌物與關節內組織相互沾黏﹐而造成日後的冰凍肩，俗稱五十肩。五十肩患者如果不舉手﹐不會有大礙﹐同時睡覺時﹐不會有疼痛不適的感覺。平時不運動﹐或者晚上睡覺時分﹐都會有持續性的疼痛感﹐就不是五十肩﹐需要接受醫生更仔細的檢查。
滑囊炎通常在休息幾天或一星期左右後﹐大多能自動復原。但它很容易復發﹐復發後的滑囊炎﹐復原則需要較長的時間。滑囊炎的原因是過度使用關節所造成的。當滑囊在長時間承受過度壓力的情況下﹐會傷及滑囊﹐例如長跪在地﹑屋內吸塵﹑油漆房屋﹑整理花圃﹑清洗衛浴等。至於其他原因還包括有﹕重複在某些部位過度使力﹐如網球發球或棒球投球等﹐容易讓滑囊遭受拉扯﹑猛擊或重撞﹔足部或臀部構造上的缺陷﹐如長穿高跟鞋或不合適的鞋﹔以及由風濕﹑骨刺或痛風﹐所引起的滑囊炎等。
另外與滑囊炎相似的毛病﹐還有腱鞘囊腫(Ganglion Cyst)與滑液囊腫(Synovial Cyst)。腱鞘囊腫通常是發生在手腕背面的圓形凸出物﹐主要出現在腱鞘﹑韌帶或關節囊附近﹐是由一些結締組織變異細胞所引起的﹐囊內多含有無色透明膠凍狀的黏液﹐囊腫和關節間隙之間﹐並不相通。致病原因不明﹐可能與長期損傷或過勞有關。
滑液囊腫常發生在膝關節附近﹐是因為關節囊膜組織退化或關節病變﹐如類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis﹐RA)﹐關節液分泌增加﹐使得滑液膜無法承受內部壓力﹐而向外凸出﹐形成囊腫﹐這有點類似疝氣。滑液膜結構上﹐並沒有明顯的變化﹐但會有結締組織細胞的增生現象。腫囊內含有纖維蛋白與發炎性的組織液﹐腫囊和關節間隙之間﹐大多可以相通。因此﹐囊腫在關節彎曲時﹐或許會改變形狀。致病原因不明﹐可能與長期關節損傷﹑病變或退化有關。
滑囊炎的症狀
滑囊炎最明顯的症狀是﹕受傷部位產生局部的鈍痛﹑疼痛﹑劇痛﹑紅腫或灼熱。此痛是持續性﹐而且滑囊在運動中﹐被觸擊時﹐痛楚的感覺會更明顯。其程度足夠困擾患者正常的睡眠。嚴重的滑囊炎能產生立即性疼痛﹐痛到患者無法活動的地步。但也有些輕微滑囊炎的疼痛﹐可能在休息數天之後﹐逐漸消失。疼痛有時會向四面八方擴散開來﹐甚至延伸到四肢。
滑囊發炎時﹐會引起局部性腫脹與發熱。同時能影響或限制整個正常的動作。滑囊炎的疼痛程度比不上肌腱炎的強烈﹐也不像關節炎一般出現關節僵直與疼痛。滑液囊裡面所積存的是關節液。如果抽出來﹐會是淡黃黏稠的液體﹐通常身體能將其吸收。如果發生細菌感染﹐此液體就可能有異臭味道﹐需要接受治療。
滑囊炎的診斷
滑囊炎可由年度體檢中診斷出來。醫生通常會詢問疼痛從何時開始﹔什麼樣的動作﹐會造成痛楚﹔是否服用止痛藥等。滑囊炎的診斷目前是以使用超音波掃描為主。超音波掃描可以探查柔軟組織﹐如滑囊的完整性。以偵測出是否有腫脹﹑骨刺﹑發炎﹑積水，鈣化等異常現象。進一步的診斷包括﹕關節鏡與核磁共振掃描(MRI)等。
滑囊炎的治療
滑囊炎治療之前﹐先要把發炎的原因找出來﹐如果是內部結構性問題的話﹐那要優先解決結構上的異常。如果是外在因素的話﹐滑囊炎治療的第一步﹐是讓受傷的部位充份休息﹐直到疼痛消失。對疼痛部位使用冰敷治療﹐以減少腫脹與疼痛。每一﹑二小時之間﹐冰敷十五至二十分鐘。疼痛與腫脹通常在冰敷處理兩天左右﹐會逐漸消失。此時可以進行熱敷治療﹐熱敷可以促進血液循環﹐並協助復原。服用非類固醇抗炎藥物(NSAID)﹐可以幫助止痛消炎。等到疼痛消失之後﹐可以做一些適度的筋骨舒展﹐再藉著運動﹐使得原來受損的組織恢復的原有的強度。要查明受傷的原因﹐如果是偶發性的動作﹐就要儘量避免。如果是例行的動作﹐就要繼續鍛練﹐以增強受傷組織的承受力量﹐以免再度受傷。滑囊炎發生時﹐不要進行推拿與按摩﹐以免加深滑囊炎的症狀。一旦症狀兩三天之後﹐沒有太多的改善﹐患者要接受醫生的診斷與治療。
醫生可能會幫病患﹐將可體松(Cortisone)注射入發炎的滑囊﹐或者將其中聚集的液體抽出。只有極少的情形下﹐才要進行手術治療。如果是因為老化造成滑囊液乾涸﹐可以注射玻尿酸(Hyaluronan)﹐增強滑囊的潤滑與保護作用﹐以減輕疼痛。
滑囊炎的預防
最好的防護措施﹐就是避免重複相同的動作或運動。肌肉退化與關節僵直﹐是形成傷害的主要原因。因此﹐要經常做適度柔軟﹐並能舒展筋骨的運動﹐如太極拳或柔軟體操等﹐以保持強壯的肌肉與關節的靈活性。運動之前﹐要充份暖身﹔按照自己身體的狀況﹐選擇適合自己年齡與體力能負荷的運動。任何時間﹐如果出現疼痛﹐要立即停止活動﹐千萬不可逞強。等完全復原之後﹐再逐漸恢復原來的運動。注意飲食健康﹐多多補充營養。適度的飲水﹐避免身體脫水﹐也都有助於滑囊炎的預防。另外﹐要儘量避免某些會刺激或拉扯滑囊的動作﹐如果有需要的話﹐不妨攜帶能支撐﹑避震或緩沖的護套﹑護具或護墊﹐協助防止滑囊的傷害。
下列是有關滑囊炎資訊的網站﹕
http://www.bursitis.org/
http://www.bursitis.ws/
http://www.usgyms.net/bursitis.htm
http://www.hopkinssportsmedicine.org/patientguides/bursitis.htm
發現一篇好文: https://read01.com/Q67Bdm.html
滑膜炎療法（心理、起居、功能鍛鍊）
滑膜炎雖然不會致命，但它會讓患者忍受無盡的疼痛，嚴重影響生活質量，或導致喪失勞動能力，甚至致殘。其頑固性讓患者備受煎熬。
患者常常感到兩腿沉重，上下樓關節疼痛、不敢使勁、不敢下蹲或下蹲後站起無力，勞累及遇寒後加重，活動時關節咔咔響、久坐站起時關節僵硬邁不動步，腳步發空，嚴重者關節腫脹、積水、變形、肌肉萎縮甚至關節僵直下肢癱瘓。 所以治療是關鍵，那我們怎樣時刻做好調養呢？
（一）心理調養法 應當從自身的實際出發，合理安排生活；對疾病有一個全面的認識；排除內心的恐懼和不安，解除思想中的顧慮；按照專業科學指導進行功能鍛練，建立充分的信心戰勝疾病，從而達到康復的目的。
（二）起居調養法 本病首先要臥床休息，抬高患肢，禁止負重，最好行膝關節制動（以石膏托固定膝關節於10°伸直位）。固定期間儘早進行股四頭肌的收縮鍛鍊，對消除積液和防止股四頭肌的萎縮有著積極的作用。避免感受寒涼。
（三）功能鍛鍊調養法 在臥床休息期間，首先要進行股四頭肌的收縮功能鍛鍊，堅持不懈。在發病後期應進行腿部的功能鍛鍊。
熱敷法值得嘗試。
對於酸民，我們有教化他們的責任。
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