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請問有關剖腹保險 ??

第一胎非自願剖腹 因為本身沒有保險 所以全額自付

請問若準備要有第二胎 若懷孕了 保險公司會承保嗎


另外 剖腹保險是不是有分 全額保險公司付 跟 部份保險公司付呢
2011-09-20 11:04 發佈
我的了解是
如果第二胎剖腹的原因是"前胎剖腹"
健保會付, 但保險公司不付的可能性很大

我自己第一胎是因為產程遲滯, 所以保險公司有付
這一胎醫生說我最好剖腹
但我在問開證明時
醫生和護士都說
保險公司不付的可能性很大...除非到時胎兒太大或胎位不正等理由
不然前胎剖腹的理由, 保險公司通常會不給付
這個跟保險的內容有關西 (簡單說,與保費有關)

小弟不是保險營業員,也不是女生...

但是小弟保的內容如下....您參考看看.

生病住院一天9500元,實支實付 5萬元

意外住院一天 10500元,實支實付 10萬元

如果是生產的住院,前3天不算錢,第四天開始可以算錢....
實支實附...

只要有縫合就有理賠.....剖婦產...光縫合少說上萬元(小弟拔牙齒,縫合6500元)

有問題可以在問我。



n1125921 wrote:
這個跟保險的內容有關西 (簡單說,與保費有關)

小弟不是保險營業員,也不是女生...

但是小弟保的內容如下....您參考看看.

生病住院一天9500元,實支實付 5萬元

意外住院一天 10500元,實支實付 10萬元

如果是生產的住院,前3天不算錢,第四天開始可以算錢....
實支實附...

只要有縫合就有理賠.....剖婦產...光縫合少說上萬元(小弟拔牙齒,縫合6500元)

有問題可以在問我。


大哥~分享一下投保內容跟保費吧

給小弟學習一下..

謝謝..

momo0214 wrote:
第一胎非自願剖腹 因為本身沒有保險 所以全額自付

請問若準備要有第二胎 若懷孕了 保險公司會承保嗎


另外 剖腹保險是不是有分 全額保險公司付 跟 部份保險公司付呢


承保跟理賠 是兩回事..

承保了 但如果跟懷孕生產相關的 還是可能不理賠..



全額跟部分?? 定額跟實支實付吧!!

這是 一般醫療險的 理賠項目..

跟是不是 剖腹 沒有關係..
第一次剖腹,如果第二胎是自願性剖腹
一般保險公司是不會理賠剖腹的費用,必需要非自願性才會理賠。

有一種婦女保險(也是類似醫療險)
著重就在於婦女相關疾病及分娩,這種險,有部份保險公司,不會看自願跟非自願剖腹,都會理賠
生一次就給一次錢,還有一些其他情況也給$,這算是保單紅利回饋一種。

但保險費用相當不便宜。
我記得27歲時,我曾詢問這類型的保單。

當時保險員報給我的單位數。
如果要拿到我覺的還不錯的賠償金。
一年光保險費是3萬至五萬以上。
這個險主要是加重理賠在婦女病的醫療費用上。

如果只是單純想,節省剖腹產的費用而去投保。
非常不適當。
如果有家庭遺傳婦女病因子風險,或人生的規畫添加輔助保險,那量力而為之。

要有一個概念,任何理賠,重大疾病,才會有大額100%理賠。
其他疾病都要按保險公司的分級表*投保金額=實際收到理賠金。

很多保險員都會誇大,而說住院可以領多少~
但等到你住院時,會跟你說,這個病情是幾級
假設給付40%,即投保額乘上投保倍數*100除於40%

並且不是所有開刀或住院都有得理賠,要看怎麼保,保那些類別。

如果不是急迫性開刀,我會跟醫生溝通問清楚,這是何病理性病因。
我會翻那些像磚塊很多頁的理賠病因及成數。
把符合我的病因,及可能請到的這些近似的條例,有何差異…

再去問保險員,先代為詢問符合那些項目,請款要件。
最後住院開刀跟後續請款。這樣比較不會有金額上的差異,或落差。

雖然麻煩一點,但自已的權益是要自已清楚去維護,任何保險員只是輔助的角色。
良禽擇木而居,鳥比樹美是常規,啄木鳥也是有選擇的....

夙夜 wrote:
第一次剖腹,如果第二胎是自願性剖腹
一般保險公司是不會理賠剖腹的費用,必需要非自願性才會理賠。

有一種婦女保險(也是類似醫療險)
著重就在於婦女相關疾病及分娩,這種險,有部份保險公司,不會看自願跟非自願剖腹,都會理賠
生一次就給一次錢,還有一些其他情況也給$,這算是保單紅利回饋一種。

但保險費用相當不便宜。
我記得27歲時,我曾詢問這類型的保單。

當時保險員報給我的單位數。如果要拿到我覺的還不錯的賠償金。
一年光保險費是3萬至五萬以上。
這個險主要是加重理賠在婦女病的醫療費用上。

如果只是單純想,節省剖腹產的費用而去投保。
非常不適當。

但如果有家庭遺傳風險婦女病因子,或人生的規畫添加輔助保險,那量力而為之。

要有一個概念,任何理賠,重大疾病,才會有大額100%理賠。
其他疾病都要按保險公司的分級表*投保金額=實際收到理賠金。
並且不是開刀或住院都有得理賠,要看怎麼保,保那些類別。


這是婦女險 是壽險的一種(不是醫療險)..

不過羊毛出在羊身上..

其實都已經 附加在保費裡面了..


而重大疾病的理賠..

相信我 跟你想的不一樣..

除了癌症 比較沒爭議外..

其他項目要拿到理賠 條件可是很嚴苛的..
祈紅奶茶 wrote:
相信我 跟你想的不一樣..

除了癌症 比較沒爭議外..

其他項目要拿到理賠 條件可是很嚴苛的..
...(恕刪)


因為我還沒有重大疾病,所以上面會這樣寫。
我不是保險員~任何保險需求或疑問,請不用PM我
只是從自已向保險公司投保及理賠經驗。
我認同你上面說的這些話。

要從保險公司那拿到理賠,條件真的很嚴苛。
消費者立場
保險只是預防,千萬不要有從中獲利的可能性。
簽任何保單,貨比三家不吃虧,把選擇的保險,拿給三人不同家保險員去評估,請他們發表高見 
會從中了解一些眉角,或是保險員的人格特質。
良禽擇木而居,鳥比樹美是常規,啄木鳥也是有選擇的....

夙夜 wrote:
因為我還沒有重大疾病,所以我上面會這樣寫。
不過從我自已向保險公司要求開刀的理賠經驗。
我認同你上面說的這些話。

要從保險公司那拿到理賠,條件真的很嚴苛。
保險只是預防,千萬不要有從中獲利的可能性。
簽任何保單,貨比三家不吃虧,把選擇的保險,拿給三人不同家保險員去評估,請他們發表高見 
會從中了解一些眉角,或是保險員的人格特質。


賣重大疾病險的業務員..

也不見得知道 理賠的條件..

我也是最近才知道 重大疾病 要理賠 沒這麼簡單..

只是還好我都沒賣 沒差


至於 理賠的部分..

保險就是文字遊戲..

只要你站得住腳..

都可以 據理力爭..

當然 理賠也是一門學問..

有得學....

也要看你的業務員 到底懂不董 不懂會不會問..

才能保障你的權益..


買保險 一買可能就是一輩子的事..

貨比三家是一定要的..

消費者 本身也要做點功課..

才不會 使自己權益受損..




==================================
題外話..

最近 兒子不小心被 機車排氣管燙到..

帶他去 醫院擦藥..

等待的時候 聽到旁邊一個媽媽 要申請診斷證明 要申請保險..

聽到她 打給她的業務員 問理賠的事情..

突然 聽到她有點大聲的說 蛤~~~沒陪

內容 似乎是 這位媽媽 只有買終身醫療 而沒有買意外險..

所以 沒有陪..


我心裡的 OS是 她的業務員到底在搞什麼 = =

最基本的不保 去保終身醫療 = =

後來就換我兒子了 就沒再繼續聽了..


保險的順序是 意外險=>醫療險=>壽險=>重大疾病.癌症險


所以 業務員 一定比較專業嗎??

那倒也不一定

momo0214 wrote:
第一胎非自願剖腹 ...(恕刪)


實際經驗.....絕對不會賠;只有住院與健保的部分有賠而已喔,剖腹手術是一毛不給的~
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