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小孩耳朵積水,醫生建議全身麻醉插管,真的有必要嗎

我老弟…也是耳內會積水,後來醫生希望再造耳內空間,並把積水引流出來,那時候他是二十來歲,也是全身麻醉,老弟是在長庚動的手術,您參考一下,加上小朋友的的確確會不穩定,像我老弟二十來歲全身麻醉了,更不用說是像小朋友會怕痛亂動而影響手術的精確度,而且那部分是在頭部的手術,您可以考慮一下!
先前我小孩也中耳積水快四個月...醫生也說要開刀...不過我在網路上看到有些人說可以跳繩或吃口香糖來幫助排水...

而我們選擇吃口香糖...讓我小孩吃了兩個星期的口香糖...後來在去檢查就好了...
其實如果積水不滿四個月了話...應該可以吃藥在配合上述的方法看看...
不要急著開刀
多跑幾家大醫院,茲事體大

我女兒之前骨盆有發育問題,長庚說要不會好了,一定要馬上開刀矯正,那時她才九個月大
我老婆痛哭流涕,後來上網查類似病症的資訊,輾轉到台大骨科,還將X光片email成大醫生

成大醫生因為只看到X光片,沒有親診,只說疑似,但建議再觀察或是門診
因為我們在北部,路程遙遠,於是我們到台大門診
台大醫生門診後,也認為是疑似,還須觀察,不宜做侵入性的開刀治療,
於是我們還去找民俗療法,老師傅也認為,還不到開刀的程度,一旦開刀,經脈被切斷,可能問題更多

在多次回診後....台大醫生說.... 確定不是長庚所說病症....真是謝天謝地

所以我建議,多聽聽其他醫生的建議,再決定怎麼做~
我兒子也開了2次,其中一次也順便幫他割禮了,沒有時麼後遺症
jack
我小孩6歲時也是中耳積水,
中耳積水一般療程是服用抗生素,
當初我太太心疼小孩服用抗生素傷身,
在療程還沒結束就改服西藥,
一天晚上我小孩痛到哭鬧不休,
去台大掛急診後,X光片顯示我小孩的中耳炎已經轉變成乳突炎!
耳朵周圍的骨頭已經被細菌攻擊,
醫生說拖下去就可能變成腦膜炎!!
醫生先用抗生素控制病情,
醫生表示如果服用幾次抗生素療程都沒辦法改善中耳積水就要裝耳管通氣,
在經過幾個月的抗生素療程後,積水始終沒退,做聽力檢查時還發現聽力因為積水緣故只剩下20%,
在醫生建議下,
我小孩是全身麻醉,麻醉藥打到一半我小孩就睡著了!
手術時間一小時,醫生順便把會造成積水的腺體一起割除,
腺體割除用的手術刀要自費!
目前都沒有積水發生,其中一耳管子已經脫落,
唯一缺點是耳膜癒合前禁止游泳!

我一位長輩朋友之前在國語日報附近的醫院動同樣的手術,
採用局部麻醉,當時他問護士為什麼在脖子下墊一張紙?
護士沒說甚麼,
等手術中才知道,那是用來接眼淚的,
因為局部麻醉還是很痛!!
他痛到請家人來醫院接他回家!

一點經驗請參酌!



很多熱心板友回文
可是有很多錯誤的訊息
身為醫師,在此提出我的意見

1. 民間療法有沒有用?
我不是這方面專家,沒有證據說有效或沒效
可是我可以依照解剖構造來說
耳膜是有三層,正常不透水的結構
積水在中耳,在耳膜內側
你相信在密封罐上面點蠟燭,可以燒掉罐內的水氣嗎?

2. 傷到聽神經
不可能,聽神經在內耳,中耳有的是聽骨,不是聽神經
內耳如果傷到,這大概都槍傷,穿刺傷,不是一般手術傷得到的
真傷到的話,你可以告死這個醫師

3. 很多板友分享自己治療的經驗
可是,成人和小孩會積水的原因完全不同
在小孩很常見,因耳咽管較短較平,很容易不通
長大後自然會改善

4. 為何要放管?
(1)積水會影響聽力,影響語言學習
(2)積水超過一定時間未退,自己退掉的機會很低
(3)容易長細菌,可能還會長抗藥性細菌

5. 為何要全身麻醉?
身為一個醫師和爸爸,是我我也不想小孩冒全身麻醉的風險
問題在於小孩3歲
無法只靠溝通讓他不要亂動
就算父母抓住
沒有一個醫師能夠對於“沒抓好時”亂動造成耳朵內的傷害負責
這樣要算誰的責任?

6. 是你小孩的話,你要怎麼做?
麻醉最怕過敏,以及呼吸抑制
所以請找大醫院,有麻醉科醫師可以待命的
真的不幸發生這種狀況
最糟就是先插管穩定呼吸
等藥效退了後,再來拔管
聽起來很慘很可憐,至少即便萬一,也不會造成永久的傷害

很多醫療問題都是誤解造成的,希望有幫到你的忙
請相信你的醫師,多和他討論
遇到沒耐心的醫師,可以換家醫院找個有耐心的討論
你會找廚師咨詢法律問題,找法官幫你報稅嗎?
台灣醫師的平均水準沒這麼爛,當然各行各業都一定有爛人
醫師很多的建議都不是為了錢或另有目的
就只是為了病人好
可能沒太多時間慢慢解釋就是了
千萬不要採取半身麻醉,會有後遺症哦!
improvement wrote:
小孩耳朵一直積水,影...(恕刪)

improvement wrote:
小孩耳朵一直積水,影響到聽力,雖然積量不是很大,但久了都是會影響。昨天去桃署看完後醫生建議插管排水,但因為小孩才3歲出頭怕亂動要做全身麻醉。如果今天是已成長小孩我還較釋懷,但才3歲就全身麻醉,難道不行用吃藥排水嗎?雖然之前已有用藥來排水,但效果還是很不好。如果開好一點自費藥有辦法排水嗎?如果真的要手術,桃署好嗎?還是轉到長庚或是台大、台北榮總這種大醫院較好呢?
中壢附近有較好的醫院可以推薦嗎?
謝謝


中耳炎積水插管引流排水是治標不治本的方法。

我的小孩以前也和您現在所說的狀況一樣,感冒引發中耳炎,吃好幾個療程的抗生素都無法根治,還是經常性地反覆發燒,因為耳朵積水發炎。最後醫生建議手術插管引流排水,以免影響以後的聽力。但我們因為害怕3歲大的小孩麻醉手術風險太大,並沒有立即同意這樣做,最後改看中醫,尋求不同的方式治療。

幸好我們做的這個決定是正確的,中醫真的有其擅長的地方,醫生強調加強自體免疫力(治好中耳炎不再生病)的治本方法,而非只是症狀控制(插管引流排水)的治標行為。小孩看了中醫服藥之後,很明顯的不再發燒,不到一個星期耳朵積水就消退了。之後繼續調養了半年,甚至在幼稚園連續兩年獲得全勤獎,這是以前所不敢想的。

試試看中醫吧!我的小朋友是在中壢市公所對面的億軒中醫看好的,剛好就在中壢,也有健保。

ghostangia wrote:
很多熱心板友回文可是...(恕刪)


看了很多人的意見,大家都是小兒科醫生 都看到病人了? (還是說 都只是鍵盤神醫?)

我相信大家都非常的熱心 想幫解決問題~

不過 人不是物品 不是3C產品沒有制式的規格...與其在這邊問眾版友 不如多找幾家專業的醫師確診~~

醫師看到病人都不一定能夠100%確診了 更何況是我們這些素未謀面的網友~~

每個人都是獨特的個體~~病灶的發展 亦不盡相同~~所以治療的方法都有其差異 適合你的方法 對我不一定適

合...

尊重專業 .........


我也建議最好再多找幾位醫師尋求專業的建議
我家老大在兩三歲的時候經常發燒不退,某大醫院的耳鼻喉科主任診斷為中耳炎,說什麼等夏天再來動手術引流,結果吃了半年的藥,那時幾乎一週要跑一趟醫院解決發燒及耳內積水的問題,小朋友也因為吃不好睡不好整個瘦下來
結果半年後,那位主任還是說中耳炎,要動手術引流,才想到要去別的醫院檢查,去了台大看兒童耳鼻喉科,醫生第一時間就發現是因為扁桃腺及腺樣體腫大導致耳內積水無法排出,在做完睡眠檢查之後,確認有因腫大導致睡眠呼吸終止現象,就動了一次手術把腫大的腺樣體削除,切除扁桃腺,果然切中病因,從此之後體重直線上升,也不會再有發燒的狀況

當然每個小朋友的病因不同,但是我想說的,是要多聽取不同的專業建議,找到真正的原因,才能讓你的小朋友健康的成長。
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