矮子喬登 wrote:
誠摯的建議,寶寶應該...(恕刪)
之前的報紙好像有一篇在談恐龍症的疾病。
它是在談論恐龍家長生成的原因，當然，這是題外話
antylo102 wrote:
哺乳與愛滋傳染無關?
那麼為何這篇衛生署的文章如此寫
"很少遇到媽媽因為疾病需要停止餵乳；唯一的例外是愛滋病，目前不建議愛滋媽媽餵母乳。"
我想回應有關母乳傳染愛滋愛的部份。
UpToDate是一個定期有專人在審訂的醫學資料庫。
資料的撰寫是有引用論文的資料，應該是可以相信的實證醫學。
下列這篇文章中有提到一些相關的內容。
Prevention of HIV transmission through breastfeeding in resource-limited settings
Author Grace John-Stewart, MD
Section Editor Lynne M Mofenson, MD
Deputy Editor Barbara H McGovern, MD
Risk of breastfeeding — More than 90 percent of HIV infections in infants occur in sub-Saharan Africa; approximately 40 percent of these infections occur during the postnatal period. According to a 2007 report from the World Health Organization (WHO), approximately 200,000 infants worldwide become infected annually with HIV through breastfeeding [6]. Early evidence for HIV transmission via breast milk included higher rates of mother-to-infant HIV transmission in regions where women mostly breastfed (eg, Africa) than in areas where they mainly replacement fed (United States and Europe)
我把我覺得重要的部份翻出來。
超過90%在嬰兒(infant指的應該是1歲以內的個體)的HIV感染是在撒哈拉以南的非洲，其中大約40%的感染是在產後發生。根一份世界衛生組織的在2007年的報告，世界上每年大約有200,000個嬰兒是透過哺育母乳來感染HIV。
Biologic plausibility — The biologic plausibility of HIV transmission via breastfeeding was supported by the detection of HIV-1 RNA in colostrum and breast milk, and through evidence linking transmission of other viruses through breast milk (eg, human T-cell leukemia virus) [8,9]. Some studies suggest that HIV-infected cells within breast milk may play a more important role in infant transmission than cell-free virus [10,11].
有些研究認為是母乳中感染HIV的細胞，比起在細胞以外的病毒較有可能和病毒傳播給嬰兒有關。
MECHANISM OF BREAST MILK HIV TRANSMISSION — The portal of entry of HIV in the breastfed infant has not been defined, but may include the intestine or tonsillar tissues. Breaches in intestinal epithelial integrity or compromise in intestinal cellular tight junctions (eg, between epithelial or dendritic cells) may allow entry of infectious virions [18-21]. The possibility of HIV entry into tonsillar lymphocytes has been suggested from studies of a related virus (ie, simian immunodeficiency virus) in infant macaques [22,23].
HIV是從什麼地方進入被以母乳餵哺的嬰兒還不是很清楚。不過可能和腸、扁桃腺有關。
以上，母乳是有可能傳播HIV給嬰兒的。
至於什麼時間點最容易傳染，需要多少母乳的量......等等的問題，因為小弟最近要考試了，沒有時間看更多的資料。
附上原文連結
不過這份資料庫需要購買，除非您所處的學術網路有購買，不然應該無法看到內容。
捐母奶給母乳庫是要做檢驗, 並有一些要求的, 不是隨隨便便就能捐!
請看這篇在bbh置頂的文章!
不要隨便要/送母乳
母奶也是體液的一種，和捐血一樣需要嚴格篩檢，美國疾病管制局甚至明文規定，禁止私下贈送或買賣母奶。林口長庚新生兒科主任周怡宏說，包括B、C肝炎、愛滋病毒、梅毒、巨細胞病毒等，都可能經由奶水傳染，而奶水收集、保存的過程中，稍不注意，也可能會有細菌孳生，上網買母奶或私相授受，風險極高，相關單位應該加以重視、並介入管理。
反正...歸類上我也算是...低階護理人員...
雖然我不知道這句低階意味啥...但真的很刺
(我猜也是衝著這句話...這個版沒有醫護人員出聲)
避免越來越刺激...還是雞婆一下
自95年起台灣政府將孕婦愛滋檢查納入孕婦產前檢查例行性檢查服務
也就是任何一位懷孕的婦女，只要有作產檢一定都會驗HIV
(版大應該自己也有經歷過才是)
一但為陽性反應，依相關法規要做追蹤和處理...
只要是疑似愛滋媽媽和寶寶的監測和餵養，一般民眾之所以不清楚和不知道
是因為保密到家也因為沒啥機會遇到... 所以不用再遐想和揣測
我想...如果例外的是不肯產檢的產婦躲在家裡偷偷生...
再抱來收費不菲的月子中心又堅持餵母奶的機會應該不高吧
再來，母親適不適合餵養母乳的部份，於妊娠20週後應該檢查的項目包含：梅毒檢查﹝VDRL﹞、B型肝炎表面抗原檢查﹝HBsAg﹞、B型肝炎E抗原檢查﹝HBeAg﹞、德國痲疹免疫球蛋白G檢查﹝Rubella IgG﹞等實驗室檢查；如果這時候已經知道母體有狀況，就會跟媽媽們說明不要餵母乳...
上述的程序，都是為了早期發現以便早期治療和限制傷害的公共衛生作為
如果監測到母親於妊娠時有HIV的狀況，需做投藥與相關預防措施，
小孩出生後需要密切監測和特殊餵養...包含嚴緊的預防性投藥程序...多數民眾沒機會遇到
台灣公共衛生的傳染病監測和預防在全球中算很先進的也是很嚴謹的...以上說明
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