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謝德貴兒童診所 我了解了 對不起


qkivv wrote:
另外我也很納悶,去年似乎有說新竹要取消兒科輪值,各大醫院每天都要提供兒科急診。
但剛才去馬偕及台大新竹分院網站看也沒有找到相關訊息公告。
也許兒科醫師人力還是不足以應付需求吧。



哪家先做哪家倒!!
要撐起兒科24小時全部由"兒科"醫師看,只有醫學中心才有辦法這樣做
有源源不絕的住院醫師跟主治醫師,才有辦法應付這些眾多兒科病患與家屬
總不希望你的住院主治醫師或加護病房主治醫師,前一天還在看大夜急診,隔天早上幫你做處置跟開藥!!

好好保護留在中小型醫院的醫師吧~
要是哪天崩盤,整個地區只剩下基層診所的時候,生重病就只能路途遙遠送醫學中心了
dtped124 wrote:
總不希望你的住院主治醫師或加護病房主治醫師,前一天還在看大夜急診,隔天早上幫你做處置跟開藥!!


本樓很多人的論點就是醫師如果沒出來處置就是沒醫德,就是他不希望遇到的醫師

就算前一天值班精神不濟,如果沒出來開藥就是不對!! 跟他說醫師休息是保護他的孩子還要嘴硬。

所以,民眾真的想要甚麼,他們就會得到甚麼。

運氣好的時候就會得到精神不濟的醫師,運氣不好的時候就得到台北市才看的到急診兒科醫師。
qkivv wrote:
另外我也很納悶,去年似乎有說新竹要取消兒科輪值,各大醫院每天都要提供兒科急診。
但剛才去馬偕及台大新竹分院網站看也沒有找到相關訊息公告。
也許兒科醫師人力還是不足以應付需求吧。(恕刪)


取消輪值,聽說純粹是因為衛生局被家長罵說為何跑去A醫院卻發現今天是B醫院輪值,於是衛生局的大官們就乾脆啥也不管,不管所謂輪不輪值了,但無奈的是,新竹醫師的人力就是不足,偏偏新竹的生育率又是全台居冠!連台大跟馬偕都無法獨力撐起24小時兒科急診,更遑論國泰國軍等醫院了,這種沒有肩膀的衛生局就是我們的官員,他只管他不要被民眾罵而已,其他的就是別人的事了。

至於樓主,9點多下班時,你已經可以下班可以照顧你的孩子,而這個時候謝醫師可還在他的工作崗位上,這樣的醫師還要被你說的像是對不起他的職業的樣子,真的是很可笑!!當罵他人時可是振振有詞,當錯的是自己時,那份正義樣跑哪去了??或許這世界上有的人就是永遠不會犯錯,就算他有錯,也一定是別人有錯導致他犯錯!!

ps. 如果孩子需要急救,而醫師沒有立即處裡,那真的是沒有醫德。但你的孩子需要急救嗎??別亂了吧~~
nikenikw wrote :

Deray Xu wrote:
樓上有板友已經提到了, 新北市的不少診所都會對發燒的幼兒病患給優待, 直接看診, 或者加錢改掛急診,
這樣的改變, 你注意到了嗎? 是為什麼你想過了嗎?



我想過,是為了配合整個社會的風氣,
當一家診所不把發燒當成很緊急的事件,不馬上退燒,
很抱歉,這家診所漸漸會被遺忘,這就是台灣人民對一般診所的認知,
當一家診所在小孩發燒時,不幫忙退燒,在台灣10個人有9個人會罵這個醫生,
醫生為了生存為了賺錢,只好配合你們,說真的,醫生開重一點的藥,
你發燒就馬上退燒,這樣對你的小孩會有立即的影響嗎?
答案是不會的,而過了幾十年後,你的小孩長大成人,就算抵抗力差,會聯想到這些醫生嗎?
也不會嘛,而這些醫生老早就錢賺飽飽了,
不要怪這些醫生,他們也是被現實所逼,清流是沒辦法在這樣的環境下生存,
這是他們為了生存所必須做的改變,也是經過幾十年來的演變,
20多年前我爸也是半夜拉著我去敲醫生的鐵門,
我也總是被冠著身體很弱的標籤,直到我有了小孩,
自己試著去認識各種疾病,包括發燒,我才有了頭緒...

這件事沒有對錯,我不一定對,你也不一定錯,
我只是選擇我知道的、我了解的而不是大多數人所做的...

...(恕刪)



是的,各位都能侃侃而談如何退燒,但是那是對小孩子,不是對幼兒……

再者,到急診是為了就近觀察,避免腸病毒重症這類讓你完全反應不及的情況,
不明原因的高燒要先觀察,這是常識,小朋友會走會跳,活動力很好注意,
那幼兒呢?你的小孩都是你在帶,你知道在你發現前他已經燒多久了?

另外,誰說到急診醫生就會幫你打抗生素或者退燒藥?
沒必要只有觀察,最多打點滴補充體力……真是想太多了~
當然或者是我沒遇到這樣瞎搞的醫生,不過就算遇到我也不會同意這樣的處方。

再來,檢查當然要錢,我多數用自費,價錢我很清楚,
幼兒發燒去掛急診,不佔床,加上檢查沒多少錢,扯到健保黑洞或浪費資源去太瞎,
反過來說,新竹的情況不是正好是可以說明,都不去該去的地方,小兒急診反而開不起來…

回應一下N大的說法,
這種以為只有自己知道抗生素危害的說法,是把其他父母都當成白痴……
不是只有你會檢查藥單……不是只有你知道抗生素會有危害……
當然也不是只有你知道發燒不會燒壞腦袋,是細菌造成的腦膜炎才會……

我研究了一下,高燒超過某個極限,是會發生痙攣這件事應該是有根據的。

順便提一下,高燒超過39前,體表溫度是會變低,量額溫之類是量不出來的,
我看過不少父母被傷檢的護理師痛罵。

也要表達一下歉意,發燒送急診指的是高燒,
前面我針對樓主的說法回應,沒有特別做區分,看得出來有人在跟我雞同鴨講。
年紀越小發燒越要注意,慢慢長大了,會表達了,當然可以如前面網友說的自己處理。

言盡於此,個人是抱持小心無大錯的觀念,
當然我也不喜歡去急診那個病毒窟,
去完不是又是玫瑰疹就是腺病毒的,也是很麻煩的。
能不去當然別去,但是高燒還是發燒又沒活動力該去還是要去。


也別說以前~以前可沒有這麼多新流感這麼多腸病毒……
不用退燒藥也不是錯事,但是切記問過你的家庭醫生,不是每個小孩都可以不用退燒藥。
把小孩都丟給醫生不應該,自己當蒙古大夫也不是好事。
醫師為什麼不直接提告??
有些人是不會感謝你的寬宏大量
下次還是會寫這種傷害人的文章
告....告什麼?
別傻了....構成要件都不成立,不知你叫醫生告啥?
醫療法:
第 60 條 醫院、診所遇有危急病人,應先予適當之急救,並即依其人員及設備能力予以救治或採取必要 措施,不得無故拖延。...........或許有人會說,發燒又不算危急....但至少醫生也要出來看一眼吧!!
醫師法:
第 21 條 醫師對於危急之病人,應即依其專業能力予以救治或採取必要措施,不得無故拖延。

唉....不要再筆戰了,醫療糾紛不像你們所想像的簡單,涉及醫學,法律,倫理等問題....
小孩身體為重,請大家多站在為人母之立場.....
mendel wrote:
告....告什麼?別...(恕刪)


既然要看法條,就要搞清楚法條內的名詞,這位大大,你認為「危急病人」是什麼程度才能稱之? 還有要由誰認定?
這方面大家的認知都很模糊。

根據護士朋友的說法,通當接觸到病人的第一個人都是護士,會請醫生馬上急救的通常也是護士,所以你說「醫生也要出來看一下」的說法有點問題? 當然如果一般診所有這種「有空出來看一下」的醫生服務品質一定很棒,但我相信掛號費就不是150元可以解決的。
前面才剛有位大人說過
扣人道德的大帽子是最無敵最容易且最不用負責任的行為
這就是台灣島民近年來民粹主義無限制抬頭的結果
反正你 XX 一下又不會少你一塊肉?
萬一你沒有 XX 我,出了事情我一定咬掉你一大塊肉
醫護人員現在已經有點低調到幾近孬種的程度
病人或家屬無理取鬧,身為醫護人員你也不能怎樣
告他? 上頭的大醫院名譽受損,不會保護你的
如果是自己開業,那就是家醜外揚
醫生沒醫德,民眾口耳相傳於是變爛店,醫店,醫匠,死要錢,沒醫德,欺負弱勢病人等等
告贏告輸都是輸
急診室打醫生沒事的啦!
沒聽過哪個醫生反告傷害,因為那不是 "醫生該做的行為"
醫生應該做的事情就是坐在診療台後面猛看病人猛收錢
然後買股票買房子辦移民
因為他們一個禮拜只休診周日下午而已
上回聽說有位ER的young VS打算提告傷害
後來也沒有持續見報
不知道是不是被搓掉了?
否則應該可以變成司法案例,鼓勵醫生保護自己人身安全
否則醫院也搓你,家屬也打你,民代也來調解你,下班步出醫院大門還會被警告給我小心點
只要你醫生還想在台灣混,還想繼續撈錢
就要學會忍,像烏龜一樣忍
聽過烏龜叫嗎?沒有嘛
常常聽到醫糾上報,其故事有點離譜
我說離譜不是指離譜的醫療疏失,當然這是有的
但往往投訴內容過於離譜
站在醫療專業角度來看,某些投訴內容就不像事實一般
但醫生當事人無法站出來跟你槓
因為專業的人給人先入為主的 "專業的傲慢"
因此很多細節被隱忍下來變成小圈子裡的話題
同業之間只能私底下奔相走告,拿別人當警惕
但那真的是良好的警惕嗎?
不,常常只會衍生出防禦性醫療
甚麼叫防禦性醫療? 那就是你們愛告外科醫生,那我就不走外科
你們愛告小兒科醫生,那我就不走小兒科
你們膽囊生病,肝膽科常規就是先做超音波
如果看起來不像癌症,那就是超音波再超音波還是超音波
因為這個最便宜,有些診所超音波是做禮物送你的
做心酸的,不請錢的
因為那不用太多耗材,不用顯影劑,沒有侵犯性,絕不死人
但這不是重點,重點在於這是醫生的勞力跟專業訓練
剛好這兩樣都可以當作不用錢
健保不用給付的意思
誰叫台灣變成知識免費,CT MRI比較貴的怪現象?
還不就是台灣島民認為的:

"啊你醫生不會出來看一下小孩嗎?"
"啊你做一下超音波又不用多久"
"超音波看起來沒病為甚麼要給錢?"
"我膽囊真的只是息肉嗎? 為什麼你不給我排CT?"

可以啊!你想排CT掃腹部那當然可以
只要你超音波看起來像癌症就好了
全世界肝膽專科就是這樣建議的,我有甚麼辦法?
只是發炎只是息肉也沒其他併發症,想排CT你願意自費嗎?
健保不答應,你又不想出錢買額外的服務
還想獲得跟更嚴重的人一樣的醫療服務
那真的是天下有免費的(鮑魚龍蝦)午餐了
如果小孩抱去診所掛號處吵一下就想要醫生放下病人過來看一下
那請問要不要順便拿聽筒聽一下?
心臟好歹要檢查一下嘛! 萬一有雜音怎麼辦?
雖然只是站在門口隨便看一下,也不能太隨便啊!
萬一誤診延誤病情怎麼辦? 醫生要負責啊!
耳鏡也要拿來看一下耳朵
萬一是中耳炎被你忽略當作小感冒,後來併發細菌感染怎麼辦?
小孩看診衣服也要掀開來看才對
萬一身上有疹子有膿包醫生沒看出來又誤診怎麼辦?
就算是放下手邊病人來看一下也不能太隨便啊!


民粹民粹,這是我最不喜歡的東西之一
你我本來沒甚麼特別,不就是兩顆心臟四隻眼睛一對翅膀?
有錢人有權有勢那是他們的事
但我可不會做出那種在人家店裡大呼小叫想要別人把你當VIP的行為
因為我身分不到,我有自覺
人有了自覺,才會感覺羞恥
有了羞恥,才會避免做壞事
不要跟我提甚麼人人平等這種話
就因為根本生而不平等,所以才要口頭上講平等
以免益發地不公造成遺憾

twmama wrote:
醫師為什麼不直接提告??
有些人是不會感謝你的寬宏大量
下次還是會寫這種傷害人的文章


neilccc wrote:
至於樓主,9點多下班時,你已經可以下班可以照顧你的孩子,而這個時候謝醫師可還在他的工作崗位上,這樣的醫師還要被你說的像是對不起他的職業的樣子,真的是很可笑!!當罵他人時可是振振有詞,當錯的是自己時,那份正義樣跑哪去了??或許這世界上有的人就是永遠不會犯錯,就算他有錯,也一定是別人有錯導致他犯錯!!


這段文字完全切中要害
前面有人說樓主邊下階梯還邊回頭罵確實很生動
做人難道就不能厚道一點嗎?
醫生是門神聖的職業
為何在民粹主義下變成過街老鼠一樣?
真的是值得探討的話題

關於小孩發燒的處置,前面已經有許多人說過了
雖然我學識涵養不足,但還是斗膽提出一些建議

1.嬰幼兒發燒,請帶去給社區小兒專科診所看
2.學齡後兒童發燒,可先依照國健局建議先在家自主觀察
3.燒達三天沒有改善跡象,須到大醫院檢查
4.社區兒科專科診所會依據個別情況給予家長建議,不用甚麼事都跑大醫院

以上是轉診制度的精神
發燒可大可小,幼兒發燒時家長請勿自行判斷是否就醫
這真的會延誤病情
學齡後兒童發燒,因免疫力提高,家長經驗逐漸累積,可自行觀察等待
原因在於:

1.嬰幼兒腦部發育不完全,免疫力相對低下,因此容易感染腦炎腦膜炎,但因免疫力
較差,發燒現象未必明顯
2.學齡前後兒童發燒,大部分屬於一般性感染,可待三天後身體免疫細胞活化高峰期
再看病情是否改善決定就醫. 發燒三日內免疫力尚在培養中,八字都還沒一撇,
看醫生也多半是拿藥症狀治療一下,口頭上叫你三天後再回診就是這個道理
3.學齡前後兒童最怕川崎氏症,未達五日發燒無法確診,燒三天就醫也是霧裡看花;
但該症會高燒五天,多半合併心臟血管的併發症有致死可能性,因此兒童發燒,請
家長不要緊張但也不要輕忽,看兒科專科醫生才是正途
4.六個月內嬰兒因體內還有母親的抗體,抵抗力沒想像的低,所以比較不易發燒;一旦
真的發燒表示通常真的有事,而且可能是大事,因此不要等待,直接去診所聽專業意見
,接受轉診

以上是夢周公告訴我的
我只是個嘴巴大點兒的醫院清潔人員
有錯在所難免啦!
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