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[分享]假性近視的治療~使用超低濃度散瞳劑0.003125%atropine效果

謝謝版主的回覆!!

話說,前天早上還沒等到版主回覆,就心急地去掛另一家眼科,結果量出來是175/25
醫生沒告訴我是等於0.多少。只是叫我們175那一眼要改點更強的0.3%

以為早上眼睛還不疲勞,結果一眼度數減輕了,一眼反而更重,真是越量越混亂。

版主先前提過「驗光和視力表現,隨著最近的用眼情況,睡眠狀況,同日早晚差別
甚至驗光時注視畫面的位置,結果都會有上下變化」。
不曉得有沒有一個大約的變化數字呢?比如25度、50度?

我自己估的,80%的學童早晚/疲累程度,會有增加50度內的變化
Trialbyfire wrote:
不曉得有沒有一個大約的變化數字呢?比如25度、50度?...(恕刪)
喔,原來有這麼大的差異!
謝謝版主~
感謝樓主的分享

小朋友4歲就檢查出近視,並開始點散瞳劑治療。或許是體質問題(遺傳),成長過程中一路減少近距用眼時間(私立->公立,安親班取消,才藝班取消,書面作業取消),並且一路提高散瞳劑濃度,延長戶外活動時間,但仍無法有效控制。在教學醫院做比較詳盡的檢查,發現眼壓很高,由於眼壓高也是會造成眼球拉長軸性近視的可能原因之一,故也開始點降眼壓藥試著控制,目前是散瞳+成長樂鏡片+降眼壓藥。

雖然目前還不確定成效,還是建議小朋友檢查眼睛時也要要求醫生量眼壓,不要像我小朋友太晚知道才發現視網膜也已經受損了。
請問大大,是點長效散瞳劑引起的高眼壓嗎?

(我感覺好像約十幾個小朋友裏,會有一個點長效散瞳劑眼壓會上升的;
這機率會隨著近視度數上升,或著藥水濃度下降而下降)

從事近距離的活動(看書/寫字/玩手機平板/畫畫/心算..),眼壓五分鐘後就會上升,
主因是水晶體看近時,要對焦而增胖,連帶擠壓到眼球前後方,故眼壓跟著上升,久而眼球整體拉長,近視又加深了;

當然藥物引起的急性眼壓上升(青光眼),是蠻恐怖的,若升太高太久,視神經會受損,嚴重會瞎眼
所以點稀釋的散瞳劑會安全點;
不過會因會點散瞳劑而眼壓上升者,會的就是會,不會的就是不會,體質的關係;
但有長期在點的小朋友,家長記得一學期至少上眼科兩次,順便驗一下眼壓,還是保險點

不抱怨 wrote:
教學醫院做比較詳盡的檢查,發現眼壓很高,由於眼壓高也是會造成眼球拉長軸性近視的可能原因之一,故也開始點降眼壓藥試著控制...(恕刪)
樓主對近視眼相關了解算蠻深入的。
小朋友由於很早就點長效散瞳(三年前),加上濃度點的挺高,因此醫生有交代要注意眼壓,由於前幾次量都在標準附近(15上下),醫生認小朋友對於散瞳劑的反應並沒有眼壓上升的疑慮,之後就不再每次複診都量眼壓了。
前段時間由於近視度數突然又加速惡化,醫生轉介至教學醫院再詳盡檢查才發現眼壓不知何時也增加不少(27),醫生也無法確定何是因何是果,但降低眼壓至正常值仍是首要任務。
目前點眼藥之後眼壓有下降至正常值,期間散瞳仍然是維持0.3%阿托平。

版主您好:
小朋友依照您的稀釋濃度方法,
至今度數控制得不錯,稀釋濃度已點到1/18,
想請問現在適逢暑假,是不是要依照您的建議,
改點Tropicamide?
如果是必要的,可否提供藥水的品牌及濃度?
謝謝您!!
台廠的品質都一樣喔, 哪一家都可以!
不過還有在作Tropicamide的藥廠,沒幾家了,我知道的有:溫士頓,應元,杏輝..
市面看得到的,濃度應該只有一種 (會不會也只有核准一種濃度)
注意,此藥點下去會痛,要快點點,眼快閉起來,會好些

gedvd1001 wrote:
想請問現在適逢暑假,是不是要依照您的建議,
改點Tropicamide?
如果是必要的,可否提供藥水的品牌及濃度?
謝謝您!!.(恕刪)
那麼暑假點Tropicamide是必要的囉?
開學之後是否再退回1/22開始點?
每2個月換一次濃度即可?
謝謝您!!
gedvd1001 wrote:
那麼暑假點Tropicamide是必要的囉?
開學之後是否再退回1/22開始點?
每2個月換一次濃度即可?(恕刪)


最好搭配Tropicamide, 看atropine的濃度能不能不要上升的那麼快
退回1/22, 要看小孩的藥效反應呢~ 不然1/20也行
對,2個月換一次即可
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