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[分享]假性近視的治療~使用超低濃度散瞳劑0.003125%atropine效果

您好:
看了您的文章多時,很感謝您分享心得,想請教您近視的問題,如有打擾請見諒

小孩三歲就非常愛看書,四歲檢查時正常,五歲去眼科檢查時,雙眼均近視150度,散光75度,視力0.4
當下我們才知道看書的嚴重性,為了阻止惡化,開始點0.125%的長效散瞳,並嚴格控制用眼時間。

第一個月回診 右眼近視75度,散光50度, 左眼近視50度,散光75度, 視力R0.6,L0.8

第二個月回診 右眼近視75度,散光50度, 左眼近視25度,散光125度 視力R0.8,L1.0

第三個月回診 右眼近視100度,散光50度,左眼近視50度,散光125度 視力R0.7,L1.0

第四個月回診 右眼近視75度,散光50度, 左眼近視75度,散光75度 視力R0.6,L0.6

嚇了一跳,視力怎麼只剩0.6?
問醫生,他說還好啊~ 之前還0.4 ,
我回可是那時還沒有散瞳控制
醫生回,小孩視力上上下下正常,有時瞇一下,視力就差2級,
我問要量眼壓嗎(小孩點了4個月了從沒量過眼壓)?
他回不用啊!
我問視力0.6了要配鏡嗎?
醫師回不用啊~ 繼續點藥回診~

覺得醫生沒有幫我們解惑,先生提議再看一間診所

診所2
量測的結果,視力一樣是0.6
問護士要量眼壓嗎?
護士回小孩都不用,
我問醫生視力0.6了要配鏡嗎?
醫師回不用啊~ 繼續點藥回診~如果控制不住,下次就改0.25%濃度的。

還是要去找第三間診所,其實看越多心越亂,孩子度數有控制住,怎麼視力會下降?
孩子他自己也很傷心。我問他,你看不清楚媽媽就幫你配鏡,他回還看到清楚,老師讓他坐前排。

想請教您~您幫小二的兒子從小點到國二,度數及視力會這樣上上下下嗎?
每月去測量我們都好緊張,也好難過,醫師的建議是正確的嗎?

謝謝您了~




mayukifu wrote:
還是要去找第三間診所,其實看越多心越亂,孩子度數有控制住,怎麼視力會下降?
孩子他自己也很傷心。我問他,你看不清楚媽媽就幫你配鏡,他回還看到清楚,老師讓他坐前排。
想請教您~您幫小二的兒子從小點到國二,度數及視力會這樣上上下下嗎?
每月去測量我們都好緊張,也好難過,醫師的建議是正確的嗎?


點散瞳劑視力初期,視力會下降好像蠻多的(本來的調節能力被抑制了)
我想不用緊張,不然你自己印一張6公尺的視力表,每星期六早上量一次,長期反覆記錄看看
記得那時候我兒子初點散瞳劑的第一年
同一眼在學校測兩次(明星學校想壓低近視率,不合格者會改日重測)
有0.7和1.2的差距,你說大不大?

我想可能是點散瞳劑之前和之後,
水晶體和睫狀肌都還處於不是很適應的狀態,無法在"自主"和藥效作用下
取得最佳平衡

要不然還有一個方式,你半個月都不點散瞳劑
然後再去診所驗光,然後請診所幫你驗矯正視力(戴所驗出度數的眼鏡下)
能不能達1.0,就知道小孩的視網膜正不正常
(比方你可能會怕散瞳劑點了日光照射過多,視網膜會受損之類的)
不過這種機率很低

另外,量眼壓的部份,想量還是去量一下,
直接去診所就說,小朋友點長效散瞳劑,今天覺得有點頭暈/頭痛/眼睛脹脹的(選一個當藉口)
想量一下眼壓,應該就會幫你量了
版主您好:
小孩5歲7個月,今年年初被檢驗為弱視,
左眼: 近視50度+散光150度
右眼: 近視350度+散光150度
有配戴眼鏡,9月3日開始點散瞳劑長效型Atropine 0.125%
前天我自己也有試點,真的很不舒服,
昨天剛好看到您的分享文
想幫小孩按照您的方法稀釋濃度,
因為10月3日要回診,
想請問可否直接改點稀釋後的濃度?
謝謝您!!
gedvd1001 wrote:
因為10月3日要回診,
想請問可否直接改點稀釋後的濃度?...(恕刪)

你可以等atropine的藥效全退了
(看小朋友瞳孔在燈光下,觀察其縮到最小的程度,並與自己相比)
再開始點稀釋的即可

你必須要很用心在小朋友的視力上,
不然350度那一眼若失控,一直加深下去,後果會非常恐怖
(生理上會略掉不用它,成年後數度過高它會自己網膜剝離,修修補補,中年後那一眼還是會提早廢了)

如果小朋友,在國小畢業前,眼睛就不是很好的 (比方:弱視不到0.5,近視超過500度了)
當父母也要有點打算,別讓小孩和一般人去追逐學業成績的那條老路;
體育班,職校,學音樂,或觀察小朋友有何興趣,
少看點不必要的書和近距離用眼的活動.

加油!!

(PS:有些小朋友有遠視,其實反而要多看近物,讓遠視度數降下來,視力會更好,
但如果已經形成弱視了,幫助就很有限了)
gedvd1001 wrote:
小孩5歲7個月,今年年初被檢驗為弱視,.(恕刪)
弱視要注意 幸好你的小孩年紀小還有救.

我小孩 有散光200度,之前小一時確定弱視, 剛配眼鏡時,兩眼都只能看到0.6~0.7,
戴了半年後,左眼仍是弱視,只能看到0.7,右眼戴眼鏡後,可以看到0.9. 變成單眼弱視.

後來我自己幫他用紗布,每天放學後,幫他在家遮右眼四小時,搭配眼鏡矯正,打Xbox訓練左眼視力,約一個多月後,視力才漸漸正常.
謝謝您的回覆!!
hl805hsp wrote:
你可以等atropine...(恕刪)
謝謝!!
pqaf wrote:
弱視要注意 幸好你...(恕刪)
版主大人您好:

我女兒小二,之前被檢查近視100度左右,
我照您的方法點了稀釋的0.003125%atropine,一個多月
上個星期去另一家醫院檢查,
因為我跟護士小姐說我女兒前晚有點散瞳劑,
護士小姐馬上拿手電筒檢查我女兒的瞳孔,
說她瞳孔正常,沒有放大
雖然當天檢查的視力和一個月前是差不多的,沒有加深
但是我在想,是不是這個濃度對我女兒來說不夠呀?
且她前晚點,隔天是完全不會畏光的,
請問版大,要怎麼決定何時要提高濃度呢?

感謝~~~
kitty047 wrote:
但是我在想,是不是這個濃度對我女兒來說不夠呀?
且她前晚點,隔天是完全不會畏光的,
請問版大,要怎麼決定何時要提高濃度呢?...(恕刪)


0.1%的1/32點完一個月後,你若要增加:
可依1/25,1/22,1/20,接寒暑假改Tropicamide,再退回1/22,1/20
再1/18,1/16,1/14,接寒暑假改Tropicamide,再退回1/16...
幾年後,最高點至1/10就好,若有停藥3個月以上,
甚至可再由1/20點起即可,實際的調整還要看小孩隔日的瞳孔大小決定.

不過建議你,兩個月才換一次濃度即可
感謝版大的回覆
mayukifu wrote:
您好:看了您的文章...(恕刪)
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