這社會，好像除了感嘆台灣﹝亦或全世界﹞的醫療某角落黑暗...重症或慢性病病人及市井小民好像就沒辦法得到應有的態度對應，真的很為這種社會感到心寒!!
..........................................................................................
一年多以來的日子
我固定都在台中x雅路的一家牙醫診所﹝樓下出租台灣大哥大﹞看診以及作相關療程。我做的療程是虎牙矯正以及植牙。因為好朋友介紹，不疑有他...就直接門診諮詢。從一開始照全口x-ray、做全口評估，當然就一定得先繳2500的x-ray費用，事後讓 patient考慮是否接受矯正治療。
我提出以下的事由，分成價錢、治療、態度這三部分來說。
一、價錢：考慮過並比較其他一些診所→決定接受→醫生告知全部費用如下：
*矯正部分
矯正費用：100,000
新型開蓋式矯正器：15,000
以上費用小計：115,000
*植牙部分
植牙﹝含氫化鋯瓷牙﹞：80,000﹝什麼系統未告知﹞
*美容部分
美白﹝含居家型美白套膜及美白劑以及治療結束後之冷光美白﹞：20,000
總計：115,000+80,000+20,000=215,000
因為認識，醫生優待:200,000
每次繳費時間：
96年
03/26照全口x-ray：2,500
04/09裝矯正器：20,000﹝頭期款﹞
04/12：10,000
04/14：15,000
04/23：5,000
06/04：10,000
07/10：5,000
08/11：7,000
09/15：5,000
10/13：5,000
11/09：5,000
12/08：5,000
97年
01/12：5,000
03/15：5,000
04/12：5,000
05/10：5,000
06/13：5,000
07/04植牙：40,000﹝頭期款﹞
07/12：10,000
08/09：5,000
所以目前總計已繳了174,500.....
試問，一個年約26歲的女生，小小上班族，全部自己賺，交通生活給長輩的費用不要說，一年的時間，費用從未拖過，並且都還預繳更多，以商業立場來說，我想我的確是個好客戶。
除了定期繳費以及多繳之外，對方要求不開收據，我也答應配合。
二、治療：
*療程時間
離當初醫生原本估計的一年半+因為使用新型開蓋式矯正器可以縮短3-5個月時間﹝我才會答應選擇多15,000的費用出來﹞，照理說，1.5年減掉3~5個月，療程應該是今年的7-8月就要結束了，但至今，上下排牙齒仍有空隙未關完全，從7月份到現在，每次去醫生都說大概再3個多月吧~~~
好，以上，都沒關係，人生總有意外，醫生也只是預估不是神。我也學生時代打工當過牙醫師助理，很多部分我很能體諒並且有相關一定水準的知識，醫生的技術好不好，目前我不會下定論，因為還沒看到結果。
*生命質量
但是，就其他部分而言，醫生是否應該要重視病人的〝生命質量〞！！
這名詞不是小妹亂說的，是醫學上，醫生應該尊重病人的感覺及意識。爲什麼會提到這部分呢？因為之中有一段時間，有一顆牙齒一直有奇怪的感覺，而我本身身體也可以非常清楚且正確的分辨出，蛀牙的痛、矯正牙齒移動的痛的不同，我告訴醫生這牙齒附近有問題，醫生不但沒有尊重我的生命質量，一昧認為是patient神經質緊張兮兮....爲了尊重醫生，我也只好相信他。
但果真過了大約3個月，牙齒附近發炎了，腫脹不已，只好立刻請假急奔診所治療，醫生屆時才吐出一句：你的感覺是對的。
.......請問，如果當時醫生尊重了我的感覺，是不是可以及早治療，也不會讓矯正療程又多了3個月的時間呢？？如果有任何差錯，誰能作任何負責呢？而且，在我處理完這顆發炎的牙齒，診所還跟我要求要刷健保卡....
當時的我太天真，還馬上拿給護士....出來醫院後被我前男友罵了一頓，說那是對方該付責任的憑什麼又跟你拿健保卡要去跟健保局請款？？﹝因為他也有被醫生搞爛的拔牙經驗，但他反應快，當下直接告訴對方你把我牙齒搞成這樣我爲什麼還要拿健保卡？對方才不敢再說﹞就因此多了這3個月的時間，我當初毫不考慮選擇多付15000下去的意義何在？？
以上這項目的這兩個部分，我也沒有作出任何不悅的反應及回應，該繳的錢或是其他我都照常。
三、態度：
就醫生而言，一個好的醫病關係，不是只有醫生的技術或是診所醫院的設施多麼新及昂貴，patient的配合更是之中重要的一環。
我自認，且一年半多下來，是非常非常配合的患者。無論當初一開始必須拔牙才有空間移動牙齒的密集治療，我在兩個禮拜內配合時間拔完8顆牙齒﹝含4顆智齒﹞，並在術後與醫生良好溝通按時吃藥，所以我整個療程截至目前未止，除了中間有一顆牙齒發炎不說，完全不會痛也不會有任何痛苦的感覺。自己不但在清潔上更下工夫，應該是個不會讓醫生擔心的好病人...。
就patient而言，一個好的醫病關係，除了醫生的技術、經驗；醫院的設備、護士的專業...等等，我覺得態度也是非常重要的！
一個病人在未知及害怕擔心或有經濟壓力等等...有著很多複雜的情緒，一位醫生，一個診所，除了好的技術好的設備，友善的服務態度是不是更是應該擺在第一位呢？不是每個病人都這麼剛好像我當過牙醫師助理的...如果今天患者有問題或是經濟上跟診所商量等等....難道就不應該用正確的態度對待嗎？而不是非常勢利眼的，當一位醫師太太每天在診所晃來晃去卻見到每位病人都當作沒看到，從未正眼瞧過之外，在繳交費用找錢用丟的；預約門診時掛患者電話...今天你是醫生也好、你是醫生太太也好、你是護士助理也好，一家好的醫院要永續經營，本著善良之心最為重要!!
因為你老公是醫生就可以n次掛患者電話嗎？
因為你老公是醫生，你全身berberry就可以看不起每位病人嗎？
今天你大我年歲10年，試問，我10年後經濟能力會輸你嗎？你10年前有這樣不靠家裡支援的經濟能力嗎？
那....爲什麼要看不起人？這麼勢利眼呢？
唉....試想，你們的賓士你們的豪宅你們的衣服也都是這些大額支出的矯正患者跟植牙患者貢獻的嘛.....
為人和善點不是皆大歡喜嗎？
.....................................................................................................................
總結：
謝謝大家看完這篇討論，其實我想說的不只是抱怨及委屈，而是也藉此，希望以後大家去看醫生能夠更注意自己的權益，不要花了錢還受了氣...花錢受氣外，至少也要有happy endding阿~~~
提醒：
1.現在健保的關係，很多醫生都會偷工減料或是鼓吹拔牙作植牙等等...
請一定要注意，例如根管治療，很少醫生喜歡這作區塊，因為累又領不到什麼錢，牙根都清理不完全就直接上牙套，屆時可能原本好好清潔保養的假牙可以維持20年，5、10年後你就因為牙痛或是整個牙周發炎又要開始找醫生了...承受痛苦的還是自己，所以不是快或是貴就是好。小秘訣就是：當牙醫把x光片洗出來後，通常我們會看到牙根部分是白色顯影﹝因為已經清理牙根並填充完畢﹞如果你的白色顯影尾端牙根部分模糊不清，沒有看到清楚的尖銳牙根，代表醫生胡亂清理就收尾了....真正好的根管治療是要像我說的白色顯影清楚看到尖端才是。
2.洗牙部分，洗牙也是牙醫生不愛接的工作之一，費時又有健保給付，所以惡劣的醫生就會譬如幫你洗一洗會說，今天先洗上排好了，因為你牙齒怎樣怎樣怎樣的.....所以下次來再洗下排..這是爲什麼呢？因為這可以去健保局領兩次錢阿~當是對病患一點都不好!!每個人都會有牙周問題，清潔在乾淨的牙齒都會有，更何況一般人不會像我們矯正的人，可能先用沖牙機清洗→牙間刷清理→超音波牙刷刷牙10分多鐘，以上每天2-3便如此費神費時，洗牙對一般人當然更重要了！！所以去洗牙的大家也不要忽略的這個權益，因為健保局有規定每人半年可以一次牙是健保給付的。﹝負責的牙醫師診所還會打電話提醒你該洗牙了﹞
3.矯正部分，其實應該是整個矯正療程，每2-3個月就應該注意患者的蛀牙及牙根移動情形，必要時也應該要照x-ray才是。
4.再來最重要的就是患者自己了。今天你想做什麼治療，或是你的身體出了什麼問題，第一步都是要檢視自己的習慣及缺失，還要在療程中自己有相關常識，才不會吃了悶虧。
以上，是我的一點經驗及體認，供給大家參考與討論。
