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昏迷指數3

最近接二連三名人的撞車事件,昏迷指數3,為重度昏迷,,當初家父住急診室時,昏迷指數也是3,所以,對於這個數字我頗為敏感的,請mobile01上各位學士淵博或有學醫的大大們,能確切的解釋"昏迷指數3",它的昏迷程度有多嚴重?是否已完完全全沒有知覺?能醒來與否是否都要靠奇蹟??謝謝大家不吝指教.
2007-01-30 0:16 發佈
文章關鍵字 昏迷指數
據我所知 3是昏迷指數最低的
最高的是15

其他的就由版上的醫生來答吧
昏迷指數:

眼睛:
4: 自行張眼
3: 對語言張眼
2: 對疼痛張眼
1. 無反應

語言:
5: 流利
4: 答非所問
3: 無意義字句
2: 呻吟
1: 無反應

行動:
6: 遵從
5: 對疼痛有反應
4: 縮回
3: 伸展
2: 肌肉在動
1: 無反應

最低三分, 所以死人也有三分.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
上面的大大動作比我快一點點,答案在上方.


如果昏迷指數3是最低的,那昏迷指數1~2不就等於死亡,
沒有訂定的意義了,
我也滿想知道昏迷指數定義尤其是3及15
昏迷指數指就是「格拉斯哥昏迷指數」Glasgow Coma Scale(簡寫成GCS)
一般正常人昏迷指數是15,若是7以下叫深度昏迷,最低分為3分。
昏迷指數的評估包含EYE(睜眼反應)、VERBAL(語言反應)及MOTOR(動作反應)。

●動作反應----------------分數
 聽從命令----------------6
 對疼痛刺激處會「用手撥除」-------5
 對疼痛有「上下肢收縮性運動」------4
 對疼痛反射性上肢屈曲、下肢伸展性運動--3
 對疼痛反射性上下肢皆為伸展性運動----2
 對疼痛全無反應-------------1
●語言反應
 有條理的談話--------------5
 談話語無倫次,答非所問---------4
 只能說一些不適當的單字、詞-------3
 只能發出無法分辨的聲音---------2
 無發聲反應---------------1
●睜眼反應
 自發性張開眼睛-------------4
 聽到聲音刺激張開眼睛----------3
 對疼痛刺激才張開眼睛----------2
 無張眼反應---------------1
GCS只是用來快速評估昏迷狀態,不能完全代表預後或是甦醒的依據,3分可能一直是3分,3分也可能會回復到10分以上,最糟的情況是3分是因為各項評估當初訂定是從1開始,如果從0開始,我想加起來就是0分,也就沒有1分2分的疑慮。GCS算是很簡易的評估方式,臨床上用來快速評估,當然還有其他方式可以評估,不過就必須根據心跳血壓,動脈血氧數值等等去計分,用GCS,一般人比較容易了解啦!一般會送進加護單位,要評估的可多著了,不是單單只有GCS...。
最低三分的理由就是要確認你有確實打分數, 如此而已.

零分可能代表醫師根本沒看到病人.

15 分則是加起來一共 15 分.

不過這只是最初淺的判斷法, 實際上的意識還有很多方面要評估,
例如判斷力, 推理力, 記憶力, 抽象思考能力, 計算能力等等.

一般來說, 7 分以下大概腦部開刀也沒意義.
腦部外傷, 從不必開刀到不能開刀往往只有幾個小時的間隔....
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
小弟對急診很膚淺, 不過當初邵女士出意外時, 新聞報昏迷指數3分時,
我跟同事討論, 我是認為會好轉, 同事認為不會,
我的理由是GCS是評估腦傷如腦部創傷或腦中風的指標,
但邵女士當初很明顯因心肺功能不佳而影響GCS分數,
又如低血糖昏迷時, 第一眼見到如果當腦中風用GCS來評也是3分, 即時給糖分後就恢復到正常,
又如酒醉又發生車禍導致頭部外傷, 此時GCS就會不準確,
所以GCS應該拿來
1. 評估腦傷如腦部創傷或腦中風
2. 排除其他可能影響GCS因素
如果一直沒有恢復, 昏迷指數三其實和死亡是差不多的, 是這個意思嗎??

再請教一下: 昏迷的植物人的昏迷指數大概是多少??, 怎麼判定為植物人??
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