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上周星期六 4/23號 跟爺爺約好早上十點,要到高雄市立民生醫院回診。去看泌尿科門診,想看一下在清明節時,因爺爺無法自行從尿道排尿,所以在肚子那邊,裝了個膀胱罩漏。
想去請教一下醫生後續要如何做照護跟處置,結果早上九點半到了安養院後,發現膀胱罩漏的尿管從肚子掉出來了,所以在十點鐘時趕快推輪椅到民生醫院蘇院長的泌尿科門診(還是是代理院長?),讓蘇院長看過後,蘇院長請我們到三樓的開刀房稍等,待他門診看完後,上來開刀房幫我們再裝膀胱罩漏的管子裝回去。
約11點時,蘇院長上來經過1個小時左右的努力,蘇院長說因為爺爺的膀胱尿液量太少,如果現在要做插管,怕會插到小腸,會有生命危險。建議我們轉送高醫急診,並先電話通知高醫的一位教授,會安排泌尿科的值班醫師下來幫我們處理。同時建議先讓爺爺多喝水,讓膀胱漲起來,到時比較好進行插管的手術。
因為民生醫院六日沒有值班的泌尿科醫師在,所以如果膀胱漲不進來,要直接從肚子開刀的話,他只有自已一位醫師,沒有辦法處理。(我這時還沒有意識到不對勁的地方,因為也是心急爺爺的情況,就感謝蘇院長的處置)
在下午4點時,我們自行轉送高醫的急診,因為爺爺下方的尿道還是會漏尿出來,所以在進行腹部超音波時,一躺平後,就會有尿液排出,所以膀胱一直漲不起來,約只有100~150cc的尿液,泌尿科的值班醫師判斷不宜進行膀胱罩漏手術,因為怕會刺到腸子。也有試著從尿道放導尿管進去,但因為有尿道狹窄的問題,所以放不進導尿道。其間也有試著打點滴,併請爺爺多喝水,看能否讓膀胱漲起來。但因為下方還是會有排尿的現象,從下午4點半開始打點滴,喝水,打到了晚上6點半了,還是漲不進來。一方面醫生考量再這樣等下去,也不知道要等多久怕老人家一直在醫院等待,沒辦法好好休息,另一方面因為看是尿道還是有在排尿。所以短時間內不會有問題,是建議我們先回家休息,待爺爺膀胱的漲起來時,再送過來高醫這邊處理,會比較安全。另外也有告知,這邊是24小時都會有泌尿科的值班醫師在,所以不用怕沒人處理。
在晚上9點多時,折騰了一天,帶著爺爺回到了民生醫院的安養院。(補充說明一下,我們是住在民生醫院的安養之家,是外面的人租了民生的一層樓來經營的)
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上週日 4/24 早上九點半到了安養院探視爺爺,爺爺說還是覺得膀胱很漲,很不舒服。所以想說請安養院的主任,代為連絡民生醫院的急診。我們想帶爺爺去掛急診,用腹部超音波確認,看膀胱是個有漲起來了?一方面是怕老人家舟車勞頓,另一方面是怕漲的不夠多,到高醫也沒辦法進行任何處置,又要在那邊空等。
結果得到一個很好笑的回應,因為今天是假日,沒有泌尿科醫生值班,所以沒有辦法讓我們掛號,請我們直接轉送到別的醫院,看是要高醫或是802都可以。
ok我可以接受沒有泌尿科醫師值班,所以你們不能進行膀胱罩漏的手術,但是我們只是想要掃一下腹部超音波,總不會沒有人會吧?
本來想說會否是安養院跟急診那邊的溝通有點誤會,想說直接推爺爺下去好了,應該沒問題才對的。
結果到了急診,我聽到了很傻眼的回覆,值班的2位醫師,一男一女口徑一致,因為沒有泌尿科的值班醫師,沒有辦法進行處置,還是請我們直接轉別的醫院,並不讓我們掛號。
這時我跟醫生說,我們不是要膀胱罩漏的手術,只是要先確認一下膀胱是否漲的夠大了,只是要做腹部超音波的檢查,那位男醫師說出了我不敢相信的答案,他說他不會,沒有泌尿科的值班醫師在,他不行。
這時我提出了我的疑問:
1.你們是公立醫院,怎麼會各科沒有值班的醫生,那如果在假日期間,泌尿科住院的病人出了什麼問題,不就要請他們自已轉院?
2.你一個急診室的醫生,不會用腹部超音波,那你怎麼畢業考到醫師執照的?
這時民生醫院的護士長來了,將我們拉到一旁去說話,因為人力不足,所以急診已經考慮要外包了。問題是你人力不足,不是我病患要承擔的吧~那如果人力不足,你們急診就不應該開呀?不管後面要外包還是怎樣,現在你還開著,怎麼會不受理病人,不做任何的處置呢?

我們中間還說了,如果不處理,那我們就現場打給衛生局,那女醫師說了更狠的話,如果你要打就打吧,但我們還是沒有辦法處理。

這時爺爺在一旁,露出了很無奈跟傷心的表情,他覺得他讓人踢來踢去的,沒人要處理他。這時我知道跟民生爭沒什麼用,還是快點轉送高醫比較實際。結果到了高醫後,還是漲的不夠多,到了下午3點多,又回到了安養之家。
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星期二 4/27號 到了高醫掛了門診,經泌尿科的主任檢查後,因為膀胱漲了起來,順利的將裝膀胱罩漏的管子裝了回去,這邊很感謝一位泌尿科的陳醫師,很細心的幫爺爺動手術,因為星期日跟星期二來都碰到他,陳醫師能了解我們的問題,並進行快速的處置,十分的感謝
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打這篇文章只是覺得很感慨,什麼時候公立醫院的醫生,變成了這個樣子。
請你用你的良心想想,如果今天換成是你的家人生了病,你做何感想。
轉院對你來說只是2個字,但我們要花上半天的時間去處理,老人家的身體本來就不好
這樣送過來,送過去的,你以為很好玩嗎?
