禽流感..... - Mobile01

bluemenco
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6870分

樓主

2005-10-18 12:09

剛看新聞
"世界衛生組織估計，禽流感最慢在明年5月前會爆發人傳人的全球大流行，時間至少持續半年以上。

在這段禽流感黑暗期當中，台灣預估會有530萬人感染，其中7萬人需要住院，1.4萬人死亡。疫情的規模和慘重，比當年的SARS 還要可怕。

SARS和禽流感比起來，只是小巫見大巫。SARS在發燒兩天後才有傳染力，可是禽流感在症狀出現前，就可能人傳人。一旦進入人傳人，無論誰生病，一律停止上班、上學、上課，防止疫情擴大。企業要有心理準備，員工可能要在家上班，或是因為生病而根本不能上班了，應未雨綢繆。"

挖勒，真的比SARS還可怕，因為量體溫用處已經不大了
真要傳染，還真難防堵阿
要開始買些口罩因應了吧!!

希望台灣能避過
但看著台灣的防疫工作
簡直不太可能 orz

2005-10-18 12:09 發佈

文章關鍵字禽流感

奧斯卡

奧斯卡
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446分

2樓

2005-10-18 12:44

1919年的西班牙流行性感冒大流行造成了5千萬人死亡
比打了4年的第一次世界大戰陣亡的人還多
據說當年的流行性感冒就是禽流感
其實前幾年香港及中國東南沿海就爆發過
不過因為特區政府及對岸疫情及消息控制得當
所以沒有引起恐慌
目前能做的大概只有避免出入公共場所加強個人衛生多戴口罩將有問題的鳥類撲殺等
希望生產克流感的廠商能將專利權釋出
供大家生產防疫藥品

robin2005

robin2005
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3樓

2005-10-18 12:53

早早在半年前或是更早, 就有學者一直提醒政府禽流感的嚴重性...

當時歐美各國已經下單採購克流感, 而且預計要到 2007 年才可能出貨完畢,
可是有官員還表示還要觀察一下, 一直到土耳其, 西班牙陸續的證實病毒株就是
H5N1 ....這兩天好像終於看見有單位在關心了 !!

已經有醫生說 : 克流感不是特效藥, 並一定有效......也許真的是這樣....
但是我看到的是.....政府有準備要開始作些什麼事了嗎.....
不要又要等到像 SARS 發生, 再來演一齣 ~~~將有病, 沒病的也一起隔離的荒謬劇碼 !!
------------- 這是分隔線, 上面的是牢騷 --------

大家不要常熬夜喔......錢在賺就有, 保存一點體力, 可以對抗這個世紀黑死病 ....

Stan_Kuo

Stan_Kuo
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4樓

2005-10-18 13:12

物競天擇，適者生存，不適者淘汰
這是我最近最深刻的想法
人類一直以萬物之靈自居
但是現在面對大自然的反撲
卻顯的一點招架能力也沒有
我們想著怎麼對抗疾病，
換角度想，也許，大自然也正在醞釀著反撲的力量
一次又一次的天災、一波一波的疫病
似乎這樣的恐慌，無法警醒人類的自我優越感
人真的一定勝天嗎？

哞哞喵

哞哞喵
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5樓

2005-10-18 13:18

我覺得像這一類的疾病沒有國家是可以自掃門前雪

候鳥遷移空氣傳播現在連希臘都有禽流感歐盟淪陷?!

只要有一個國家中標人人都該自危

唉~真害

讓我想到之前SARS的時候只要身邊有一個人咳嗽大家眼見快閃眼露嫌棄貌

有時候疾病的感染都沒有人心可怕

不管怎樣希望有奇蹟

希望我們國家的疫苗可以從3%成長到10% orz

AdaHsu

AdaHsu
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42分

6樓

2005-10-18 15:33

台灣政府一直想自製疫苗啦，也不能說完全不在乎。
只是防疫工作不該只是在疫苗上打轉就是了...

haluko32901

haluko32901
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7樓

2005-10-18 15:42

醫院的朋友給小弟的資料
參考一下吧
別被新聞誤導了

禽流感Q＆A
一、什麼是家禽流行性感冒？
家禽流行性感冒，又稱為鳥類流感，是動物間接觸傳染的病毒性疾病，一般
情況下，這種疾病只會在鳥禽類間傳染，對豬隻則影響不大。當所有的鳥禽類都
具易感性時，家禽更是容易因為染病致使這種疾病快速流行。禽流感在鳥禽類以
兩種型式作表現。第一種型式,鳥禽類只是出現羽毛不平整或是蛋產量減少等輕
微症狀；而引起較多注意的則是第二種型式，也就是所謂的「高病原性禽流感」。
這種疾病最早在1878 年發生於義大利，是一種在鳥禽類之間高度傳染並快速致
死的疾病，且死亡率幾近百分之百，而且鳥禽類在出現症狀當天就會死亡。
這些病毒過往只會影響禽鳥，但因病毒會不定時基因突變，衍生新品種，導
致原來僅感染禽類的流感病毒變得可以感染人類。由於這些突變的流感病毒對人
類是全新的病毒，大多數人對於這種病毒沒有抗體，因此容易導致嚴重病症。
二、鳥類防治措施為何？
最重要的控制措施就是迅速銷毀感染或已暴露在病毒下的鳥禽、適當的處理
動物的屍體，同時嚴格執行養殖場的隔離及消毒措施。高溫可殺死禽流感病毒(溫
度56℃達三小時或是60℃達三十分鐘)，一般消毒劑，例如：福馬林和碘化物，
也有效。在低溫下，病毒可在受污染的糞便中存活至少三個月；在22℃水中可
存活超過四天；在0℃的水中，也可以存活超過三十天。另有研究顯示，只要一
公克被污染的糞便中所含的高病原性禽流感病毒量，就足以感染一百萬隻禽鳥。
此外，限制家禽在國內或是跨國之間的移動也是一項重要的防治措施。
三、家禽爆發傳染的結果
家禽流行性感冒的爆發，特別是高病原性者，對家禽業及其飼主有極大的殺
傷力，舉例來說：1983-1984 年在美國賓州爆發的高病原性禽流感造成約六千五
百萬美金的損失，銷毀的鳥類超過一千七百萬隻。當禽流感在國內造成流行時，
要控制它是非常不容易的。舉例來說：1992 年在墨西哥爆發的禽流感到1995 年
還無法完全控制。基於上述原因，當疫情出現時，政府當局通常會立即採取強烈
且緊急的防治措施。
四、家禽流行性感冒如何造成國內的傳播？
在國內，家禽流行性感冒很容易在農場間相互傳播。大量的病毒在鳥禽類的
排泄物、污染的灰塵和土壤中，鳥與鳥之間又可藉由吸入含有病毒微粒的空氣而
被傳染。病毒也可以附著在受污染的裝備、容器、飼料、鳥籠或是衣物，尤其是
鞋子，使得禽流感在農場間散播。此外，病毒也可藉由附著在其他動物的腳和身
體來傳播，例如：囓齒類動物，就扮演散播此疾病的急先鋒,但極少證據證明蒼
蠅也是其中的一員。
染病野鳥的排泄物也可能感染養殖場或家庭畜養的家禽。如果飼養的家禽可
以到處遊走、跟野鳥用同一個飲水器，或是因為飲水器被野鳥的糞便所污染，病
毒由野鳥傳染給家禽的風險則會增加許多。環境髒亂又擁擠的鳥禽交易市場則是
另外一個傳染源。
五、家禽流行性感冒如何跨國傳播？
此種疾病可經由國際上的生禽交易而跨國散播。此外，候鳥包括野生的水
禽、海鳥及沿海鳥類，都因為可以長距離的攜帶病毒而被認為跟禽流感跨國散播
有關。其中水禽類，特別是野鴨，是禽流感病毒的自然宿主，而這些野鴨也對這
種疾病最具抵抗能力。他們可以長距離地攜帶病毒，即使染病，症狀也會相當輕
微，但是其排泄物中卻含有病毒，以致於對商業或農場養殖的火雞、水鴨或是其
他種類的鴨⋯等家禽，造成致命性的危害。
六、亞洲地區禽流感的現況如何?
自2003 年12 月中旬以來，亞洲地區陸續有幾個國家的養雞場及養鴨場發生
高病原性禽流感爆發流行，也有野鳥和豬發生感染的報告。高病原性禽流感同時
間快速地在幾個國家中爆發流行，是前所未見的情形，除了對農業經濟的影響
外，對人類的健康也是一大威脅，特別是引起本次爆發流行的病毒株H5N1，過
去已有造成人類嚴重疾病的例子，而本次也已在越南和泰國造成數人感染。
七、家禽流行性感冒的嚴重性、對人類的影響是什麼？
公共衛生官員對於最近幾季出現前所未有的禽類流感流行，確實憂心。理由
如下：
首先，近日在亞洲出現的禽類流感爆發流行，大部分檢出為高病原性H5N1
禽類流感病毒。研究人員認為該病毒似乎已能跨越物種(species)，由禽畜傳染
給人類，並可能導致嚴重疾病甚至人類之高死亡率。
其次，更迫切的考量是禽流感可能造成人類流感大流行。研究人員已確認
當人類同時感染這兩種病毒時，禽類流感病毒和人類流感病毒有可能互相交換基
因並重組，並在體內進行基因重組而產生一個全新的流感病毒，人類幾乎沒有免
疫力，以目前的流感疫苗來看，也只能保護當季流行之病毒，對於新型禽流感病
毒，恐怕不具有效的保護力。
當這種新病毒含有足夠的人類基因時，就可能出現人傳染人的情形。無疑
的，全球將出現世界大流行，人類將面臨嚴重疾病甚至高死亡率。以1918-1919
年出現在西班牙之流感世界大流行經驗，在4-6 個月內全球蔓延，流行持續2
年並造成4000-5000 萬人死亡。
八、目前是否有人傳染人的證據嗎?
沒有，以世界衛生組織小組在越南和泰國進行之研究，目前尚無人傳人之病
例出現。
九、人類感染禽類流感(H5N1)經常發生嗎?
沒有，非常少見，首次報告人類感染禽流感是1997 年發生在香港。在首次
的爆發流行中，有18 個人住院，其中6 個人死亡，追蹤所有案例感染的來源則
是在農場接觸有疾病的鳥類(1 個案例)和在活的家禽市場(17 個案例)。調查發現
養禽業者之家庭成員、工作人員與宰殺的操作者，可偵測到H5 抗體。在10%的
養雞業者研究中可偵測到抗體，並且3%的宰殺者亦可被偵測到抗體。在2003 年
2 月，H5N1 再次從鳥類感染至一個家庭。其中的兩個成員(一個爸爸一個兒子)，
當他們從中國南方旅行回到香港後，父親發病去世，但兒子康復。然而，這個家
庭中的第三個成員即這男孩的妹妹，早於同年2 月4 日因嚴重的呼吸道疾病，病
逝於中國，由於無其他檢體，無法追蹤到感染源。
十、目前所有爆發的禽流感疫情對人類都具同樣的危險性嗎？
不會。僅目前爆發的H5N1 病毒株對人類的健康造成重大的威脅。若以人類
的健康為考量，最重要的是要去區分哪一種病毒株造成此次禽鳥爆發流行。例
如：最近在台灣爆發的H5N2 禽流感疫情，對鳥類而言並不屬於高病原性，目前
所知並不會使人類致病。最近在巴基斯坦所爆發的，則分屬H7 及H9 病毒株，而非H5N1 所引起。
然而，控制禽鳥疫情是非常重要的，即使病毒只具弱病原性。因為研究顯示，
部分禽流感的病毒株，在剛開始的時候僅具弱病原性，在經過6 到9 個月基因突
變，而具高病原性並傳染給家禽。
十一、可以避免流感世界大流行（pandemic）的發生嗎？
流感病毒相當不穩定因此難以預測其變異，故沒有人知道是否會發生世界性
大流行。然而，世界衛生組織目前仍然樂觀地表示，只要能迅速採取正確的行動，
應該可以避免流感大流行。
當務之急－－也是最重要的防線－－就是降低人類暴露於最大病毒宿主（受
感染的禽鳥）的機會，也就是要能即時發現禽鳥之禽流感爆發流行並採取緊急防
疫措施，包括撲殺所有遭受感染之禽鳥以及撲殺後屍體之妥善處理。目前的證據
顯示當高病原性H5N1 禽流感病毒在禽鳥中快速蔓延時，也增加了禽流感傳染給
人的危險性，而當人類感染人數逐漸增加，出現新型病毒的危險性也隨之增加；
目前亞洲地區的情況正是如此，所有人類禽流感病例都集中在越南及泰國，而這
兩國也是禽鳥類禽流感蔓延最廣的國家。
因此世界衛生組織一再強調動物及農業部門應快速採取防疫措施的重要
性。例如香港於1997 年在3 天內撲殺境內將近150 萬隻禽鳥；荷蘭於2003 年在
一週內撲殺3 千萬隻禽鳥。許多流感專家都認為如此快速的行動才能避免人類流
感大流行的發生。
十二、目前發生人類感染禽流感的病例並不多，是否表示我們可以放心？
世界衛生組織認為，自2003 年4 月以來，H5N1 就在鳥類中流傳，然而，目
前發生人類感染禽流感的病例並不多，顯示H5N1 病毒並不容易由禽鳥傳給人，
但是因為H5N1 病毒株有可能快速變異，因此對每一個人類感染病例都不能掉以
輕心。除了即時撲殺受感染之禽鳥外，執行撲殺工作的人員也應做好安全防護。
請參考疾病管制局網站(http://www.cdc.gov.tw/avnflu/)：預防禽流感-工作人
員篇。
十三、這些發生家禽流行性感冒的國家是否已做好相關的防治措施？
在某些國家是的，如日本及南韓已迅速又安全地控制其境內養雞場的爆發流
行，也針對執行撲殺工作的人員進行檢測，結果並未發現有人類感染的病例。然
而有些禽流感嚴重的國家情況則非如此，這些國家的政府當局可能沒有足夠的資
源提供執行撲殺工作人員相關的防護措施，或是無法快速執行撲殺行動；同時這
些國家的偏遠鄉村地區仍存有在自家後院豢養禽類的生活方式，農業單位並未登
記在案，也使得消滅H5N1 病毒宿主的問題更為困難。
十四、除了H5N1 以外，其他的家禽流行性感冒病毒是否也會感染人類？
是的，有另外2 種禽流感病毒曾經感染人類，但疫情並不如H5N1 嚴重。H9N2
病毒株（屬低病原性禽流感病毒）曾分別於1999 年及2003 年12 月在香港造成
2 名及1 名兒童感染，但症狀並不嚴重。荷蘭則於2003 年2 月發生高病原性H7N7
禽流感爆發流行，造成83 名養禽場工作人員及其家屬感染，另有1 名獸醫師於
2 個月後因急性呼吸窘迫症候群死亡。
十五、是否有針對H5N1 的疫苗可提供人類使用？
目前並無有效的疫苗可預防人類感染H5N1，世界衛生組織正加快疫苗研發
的腳步。
十六、是否有藥物可以預防及治療禽流感？
目前市面上已有兩類流感抗病毒藥劑可以用來預防及治療流感，一般認為對
禽流感也是有效的。然而初步的研究結果顯示，自越南死亡病例檢體中分離出的
病毒株似乎對amantadine（金剛胺）有抗藥性，目前科學家正進一步研究以確
認之。目前科學家也正在研究neuraminidase inhibitors 對H5N1 的效果。
十七、目前在台灣吃雞、鴨蛋或雞、鴨肉會不會感染禽流感病毒？
宰殺上市的雞、鴨一般是健康未感染的，感染的禽畜是禁止販售的。倘若是
感染的雞，經清除內臟及羽毛後，再經過煮熟，病毒可以完全被殺死，吃了也不
會被感染。至於蛋類，煮熟後也可安心食用。
十八、為預防人類感染家禽流行性感冒病毒，幼稚園及學校應注意什麼事？
1. 暫停戶外教學中接觸禽鳥之行程
2. 學校若有鳥園應暫停開放，並定期消毒
3. 避免共用毛巾
4. 教導學生避免接觸禽鳥及其分泌物
5. 教導學生養成良好衛生習慣，以肥皂澈底清洗雙手
6. 教導學生飲食要均衡（不要偏食）、要有適當運動和充分的休息
十九、為預防人類感染家禽流行性感冒病毒，民眾應該注意什麼事？
1. 避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙
手
2. 避免生食禽類製品（包含蛋類及相關產品），且食物需煮沸
3. 避免到生禽宰殺處所
4. 選購有中華農業標準（ CAS）優良食品標示之禽畜肉類及其相關製品
5. 勤洗手、養成良好個人衛生習慣
6. 飲食均衡、適當運動及休息
7. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等症狀，並有禽鳥接觸史、疫
區旅遊史，請戴口罩儘速就醫，並主動告知職業及工作內容、旅遊
史等。
二十、出外旅遊如何避免感染家禽流行性感冒病毒？
1. 盡量避免前往流行地區
2. 如果有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，則旅程延期或取消
3. 在旅途中避免接觸（包括餵食）禽鳥，若不慎接觸，應馬上以肥皂
澈底清潔雙手
4. 不要到販賣生禽場所，盡量避免到鳥園、農場等地方參觀
5. 注意飲食衛生，避免生食
6. 旅途中若出現發燒、咳嗽等症狀，應戴上口罩，立即告知領隊，並
儘快就醫
7. 返台入境時，請填妥「SARS 及其他傳染病防制調查表」，若出現發
燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，請戴口罩就醫，並主動告知旅遊
史。
二十一、為預防感染家禽流行性感冒病毒，禽畜業者（包含零售、市場人員）
應該注意什麼事？
1. 接種流感疫苗
2. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感症狀或眼睛發炎的現象，禁止
接觸禽畜
3. 與禽畜接觸時需穿著長袖、不透水的工作服，並需配戴厚橡膠手套
4. 配戴平面口罩，避免留在空氣不流通的工作場所
5. 穿不透水（如橡膠、聚氨酯材質）的工作鞋
6. 建議使用護目鏡
7. 時常以肥皂清潔雙手，工作結束時雙手需消毒
8. 每日早晚測量體溫
9. 業者的家屬亦應密切監測健康狀況
10.若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感症狀或眼睛發炎的現象，需戴
口罩立即就醫，並主動告知職業及工作內容
二十二、為預防感染家禽流行性感冒病毒，防疫人員應該注意什麼事？
1. 接種流感疫苗
2. 與禽畜接觸時需穿著長袖、不透水的工作服並戴厚橡膠手套
3. 密合配戴N95 口罩及護目鏡
4. 穿不透水（如橡膠、聚氨酯材質）之工作鞋
5. 工作結束後，妥善處理防護設備後，立即洗手、沐浴、更衣，且雙
手需消毒
6. 實行自主健康管理、每日早晚測量體溫
7. 接觸者的家屬亦應密切監測健康狀況
8. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感症狀或眼睛發炎的現象，需戴
口罩立即就醫，並主動告知工作內容