2. 家族史中兩代近親有乳癌或卵巢癌
3. 基因篩檢發現BRCA1基因突變
4. 生命預期超過10年
裘莉選擇預防性雙側乳房及卵巢切除完全符合NCCN(National Comprehensive Cancer Network)及ACS(American Cancer Society)的臨床準則;這種積極策略稱為"風險降低策略(Risk Reduction Strategy)",其中尚包含預防性荷爾蒙化學治療(Chemoprevention),。
惡性腫瘤發生在不同種族、不同性別、不同基因型甚至不同年紀,皆有不同預後,這是現代強調整合性及個人化照護的原因;美國乳癌病患將近有10%為BRCA1/2突變,治療效果低、預後差、死亡率高,台灣未有相關研究,但東方人普遍預後較佳;換句話說,頭頸部癌、肺癌及肝癌才是台灣人的痛。
台灣婦女選擇預防性切除的不多;但家族史中近親患有乳癌、系列檢查發現腫塊、雖切片無惡性證據仍希望手術切除的並不少。台灣民眾無法接受的手術,對臨床人員其實並不意外,外科手術本來就非僅為切除惡性腫瘤,預防性手術也已存在許久而非什麼突發奇想。
裘莉藉由公眾人物的身分目的在提醒美國許多潛在BRCA1/2突變的女性:你不用坐以待斃,這是很有意義的事;將自己的病史與治療經歷完整公開,也是很有勇氣的事,怎麼沒人思考台灣有多少民眾像裘莉一樣熟悉自己的家族史與醫療決策,酸民勿以自己想法去揣測不懂的領域。
以下附上NCCN臨床準則(紅線是我標示的)
#1: Bilateral total mastectomy = 雙側完整乳房切除
#2: Reconstruction = 乳房重建
#3: Bilateral salpingo-oophorectomy = 雙側輸卵管及卵巢切除
#4: Peritoneal washing = 腹膜沖洗
#5: Risk reduction agent指的是預防性荷爾蒙治療藥物。

floweraa wrote:
最新一期的《People》時人雜誌
報導了裘莉下一步計畫是要割除卵巢來防患未然
這真是太~~~~~~~~
卵巢在內分泌系統是非常重要的一部分,唸過內分泌學,了解那種牽一髮動全身的密切關係,根本不會想亂割器官
Loompster wrote:
她這樣做會讓人懷疑她是否收了某醫療機構的$$,然後跟大眾廣告這樣才能防癌,如果真是這樣我建議新聞看看就好,各位女性真要跟風的話小心癌症沒防成反而導致短命....
依照她成名前的作風,我是覺得此人的風不要跟會比較好,我是說真的。...
我也懷疑如此
而且隆乳植入物過了一定年限會腐化,造成很多病變(肢體疼痛、精神異常等),也是她該拿出的時候。不提整形隆乳對女性的傷害,卻鼓勵開不必要的刀,也是媒體商業化惡劣的地方
senyeh wrote:
...裘莉選擇預防性雙側乳房及卵巢切除完全符合NCCN(National Comprehensive Cancer Network)及ACS(American Cancer Society)的臨床準則;這種積極策略稱為"風險降低策略(Risk Reduction Strategy)",其中尚包含預防性荷爾蒙化學治療(Chemoprevention),。
..
這一套醫界真的滿好賺的
1.用DNA與統計數字就可嚇人,至於如何統計取樣,有無經過驗證,完全不需對病人仔細交代
2.把完全健康的人定義為病人,擴大需求市場
3.長期服用預防性荷爾蒙,藥廠又有厚利可圖
人體天然內分泌循環是非常細膩的調節,就像交響曲,卵巢與子宮、乳腺、腦下腺彼此呼應,而腦下腺又影響到全身器官,這些內分泌的量是每天每一分鐘都不一樣的
把卵巢割掉改成口服,就是很粗暴的把原本天然細膩的調節,變成一個粗略的量,每天巨幅跳動,而且這個量完全沒考慮到當事人其他器官與現在的狀況。就只是其他大眾的平均值,而且這些大眾的人種與生活習慣,都可能與當事人差很多
複雜系統長久胡搞之下,久而久之一定會真的成為病人,不過這樣醫界就賺更多了,對醫界只好不壞
ETtoday 新聞雲
影劇中心/綜合報導
好萊塢巨星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)日前宣布切除雙乳的消息轟動國際,不料近日有《Worldtruth.tv》網站爆料,事實上,基因專利公司為了背後龐大商機找來裘莉合作,付給她10億美元(約台幣298億元)「演一齣戲」,公司也在她發表聲明後,立刻增加了上兆美元的收入。
安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)日前宣稱她為「預防」癌症,已完成雙乳切除和重建手術,還透露將在40歲前徹底切除卵巢,這消息轟動全球,目前也贏得大部分專業醫師和女性的讚賞,但日前卻被踢爆只為了10億美元(約台幣298億元)欺騙全球女性。
據《Worldtruth.tv》網站指出,安潔莉娜裘莉與一間「恆河沙遺傳」(Myriad Genetics)基因專利公司合作,並指出裘莉聲明自己罹癌機率是87%相當離譜,實際上, 600名婦女只有1位可能擁有缺陷基因, 一般婦女罹癌的機率也低於13%。各種數據皆顯示裘莉對外發表聲明中的數據過於誇大,也誤導了許多女性以為「切除乳房」是預防癌症的最佳選擇。
《Worldtruth.tv》網站認為,安潔莉娜裘莉的聲明是一個完美操作下的「企業公關」活動,發表聲明後,「恆河沙遺傳」公司的股票價格創下52週來的新高,她看似在進行一個前所未有的「女性運動」,但實際目的仍然被高度質疑。
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