• 12

[揭露黑幕,親身經驗]健保又要漲了

有一回我在他們的醫院要用抗菌洗手乳...發現顏色跟優碘一樣...不禁懷疑是利用優碘加上洗手乳調製出來的

先生阿 人家給你的抗菌洗手乳的級數 可是專業級的耶
醫生進開刀房前刷手 就是用這個
好像大家都離題了,健保要不要繼續?當然要啊!年輕人現在繳保費,以後年老總是會用到的吧!
至於虧不虧損的問題?應該從兩方面,一則從民眾就醫觀念著手,就是小病看診所,大病才上教學醫院,如樓上大大所說的推廣社區家庭醫師的概念,我知道衛生署有在做啦,只是好像沒有很積極就是了。二來就是嚴格控管機制,杜絕醫院A健保資源,大家或許都看到健保局年終所謂的分紅,想到的就是健保局既然沒錢了,怎麼還會有錢拿來分紅。其實,我是覺得那些分紅是應該的,但是要拿來當查核績效獎金才對,而不是員工的年終獎金。但是就於醫院這種虛報檢查項目,A健保局錢的卑劣行為,除了健保局嚴格查核外,更要我們民眾對自己多關心一點,更要勇於檢舉不法囉!
"雷射近視手術"健保有支付!?

chunte wrote:
今天看到yahoo上的新聞,健保又要漲了,小弟是一個健康寶寶,平時很少去醫院,但是去醫院很明顯覺得醫院想盡辦法要賺健保.提供幾2個案例.

1.小弟有一次,摩托車跌倒,去中壢某家大醫院,一照X光,醫生就說我十字韌帶斷掉,叫我立刻辦住院準備開刀,因為一輩子沒有開過刀,所以怕怕的,問醫生可以不要開嗎,醫生說不開一定不會好,還說"你好像很懷疑我說的",開完刀要打石膏3個月,我堅持不開刀,所以醫生就開止痛藥給我,結果第二天,一點事也沒有,還好我沒去開刀.



在下蠻配服樓主的,要是在下聽到醫生這樣說,應該會馬上開刀,

因為在下沒辦法判斷醫生講的是否為真,只能選擇相信

口胡~~
通常開刀這種事是大事, 要是我如果可以走路, 會選擇第二意見(問其他醫師意見).
如果沒辦法走路, 會選擇接受開刀.

雷射近視手術應該都是自費的吧.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
我曾經在有塊地那位老先生的醫院做過三年,後來轉到大學醫院去任職,我只能說,老先生經營醫院,跟一位醫師來經營醫院,其出發點有相當大的差異。

有一種人在目前的醫院很常見,叫做科經營助理,當你的醫院發現在經營上有問題的時候就會開始出現,在老先生醫院裡面,這個經營助理訂定盈餘目標並且協助你達成,在其他醫院,這個助理再你虧損出現之後出現協助找出虧損的原因。這是我感受到最大的差異。

當商業經營者在最高的層次就介入醫療流程的時候,就註定這個醫療本質的墮落。

這是老先生醫院的悲歌,很不幸的,也是目前健保的悲歌。健保背負了太多政治期待,連結了太多政治臍帶,所以他不能倒。沒有一個政府敢讓它倒,就算明知下屆他會失去政權也不能讓他倒 (恩.....這個如果他真的發狠讓它倒好像也不是不可能),所以他必須不虧損。

為了不虧損,所以他必須調保費,不然就是他必須主導醫療流程的進行,前者老是失敗,後者目前用總額制度來進行,下一季就會面臨失敗。

要了解健保的問題,必須了解健保到底是自償性質的商業保險或是社會福利性質的社會保險,前者就像米國的商業健康保險,花多少錢,就吃多好。有錢人每個月一兩百塊米金保費,住院可以做到正子攝影核磁共振,不過如果你沒事常常去住院保費就會一直飆或是被退保。後者就像英國的公醫制度。

英國的公醫制度有多糟糕,我有一個病人如果發病之後會坐飛機到台灣來看病,這你就知道了。他們國家的醫療資源效率極差,政府甚至全額負擔病人到其他國家就診,而且這是在號稱『公務員效率全球最好』的英國,當年他們只用了八千人就可以統治印度。

公醫制度下,中風不一定需要做電腦斷層,因為要排六個月。耳朵聽不見,家庭醫師往上轉診,經過兩個月排到大醫師門診,然後花四個月等待做聽力檢查,最後會告訴你『你的聽力有問題』這個你早就知道的事情,叫你回家庭醫師處追蹤 @#$%#$%^

我們國家的健保,希望用商業保險的醫療模式來進行社會保險,他的收費像社會保險,但是要求服務比照商業保險,同樣的腦波,台灣與米國收費一樣,但是米國計價用美金,來回相差三十倍。

埋怨的人們阿,我們國家的所得和米國相差有到三十倍嗎?但是我們的健保用到的藥物,米國的醫師未必開的到,這種業內的事情,病人並不會想知道。

搞了半天,健保發現行不通,但是他不敢明講,於是搞了總額預算,這就是HMO制度的變形,醫院每季的收入固定,必須自己調整看病的成本。

你知道現在醫院的醫師怎麼看病?為了消化月來越多的病人,讓更多的人可以看,每一個病人的藥費只好縮減,每一個醫師都必須熟記每個藥品的價錢,同類的藥品,能花最少錢的醫師最強,醫療,變成很單純的算計。

我常常聽到病人說:『如果有高貴的藥物我們自費沒關係』,大多時候我必須苦笑拒絕,我很難啟口告訴離開診間的病人他剛剛帶走了健保五千七千甚至上萬的藥物,而事實上我可以用便宜十倍的藥物,效果則是.....嘿嘿嘿。

要知道,目前的藥物之貴,不是一般家庭可以負擔的,沒有健康保險想用好藥?會好到讓你傾家蕩產以後看到醫院都怕,我有個病人就跟樓上的大大一樣不信邪不參加健保,結果他中了風也不敢住院,住院一天光病床費就是三千,核磁共振一次八千,每天還有查房費護理費,藥費還沒開始跟你算,嘿,要自費醫院還很歡迎你哩,就怕你說的出口,口袋卻不爭氣。

不要以為醫院或是醫師很喜歡A錢,我們受過醫學教育,讀過希波克拉提斯誓詞,如果可以,我真希望建保倒掉,讓不信的人們真正了解一下台灣的醫療體系到底為你做了什麼,只是可憐了那些被健保庇護的病人們。

天佑台灣。
敗家怪醫 wrote:
我曾經在有塊地那位老...(恕刪)



看了您的文章~
我深深發覺原來好醫生不是沒有 只是凋零 在健保失敗的制度下

謝謝您~ 希望台灣的醫生都像您一樣關心病人
Do not pass by like a dream
今天剛去醫院看了門診,原因是喉嚨不舒服。
醫師看不到兩分鐘就結束了,原因是喉嚨有點紅腫,
開十二顆袪痰的藥,花了五百元!

如果是一般人,可能會覺得醫師太好賺了,
嗯,老實說,當下我也覺得貴,
尤其我跟醫師見面的次數每年平均不到兩次,而保費繳得也不便宜。
但想起老媽的類風濕關節炎,需要長期藥物控制病情,
而健保就可讓她每個月以極低的花費拿到處方籤的藥,
想到這裡,我就比較釋懷了。

再說一個個人經驗,幾年前先父被診斷出癌症,
住院後開刀切除,但手術後沒幾天因腦出血在加護病房住兩天後就往生了。
當我強忍悲傷回到醫院結清費用,住院+開刀+加護,整個療程約七天,只花八千元
老實說,當下我真的是太訝異了(因為我身上準備好幾萬元現金)。
要是在國外,這樣的療程花費,不知道伍萬元夠不夠勒。

嗯,健保的制度,在各方利益團體的拉扯下,一定很難有令人滿意的收費標準。
而且只要是制度,都一定會有漏洞(尤其是在台灣)。
我只希望往後健保能朝向保大不保小,讓需要長期醫療資源的人以合理的價格得到合理的醫療品質。至於漏洞,就讓懂醫政的專家去吵吧。

在01上面的大概都是青年人居多,使用醫療資源的機會不多,所以會覺得保費很貴。
但很多低收入的老年人,都是因為健保而可以接受到最起碼的醫療品質,而這些人是不會上01或媒體來發生贊成健保的!!!
我深深發覺原來好醫生不是沒有 只是凋零 在健保失敗的制度下


好醫生還很多 並沒有凋零 仍然在各級醫療裡兢兢業業為病人勞心勞力
不要老是聽信健保局放話 還有報章媒體
這些人把社會新聞醫療新聞當成影劇新聞來報已經不是一天兩天的事了

最近我們才在跟美國的醫療保險公司魯一條給付

小弟的小孩之前在台灣發生腸套疊 送到十全路100號
因為小孩是在美國出生 沒有台灣的健保 所以從急診 超音波 X光 通腸兩次失敗 送開刀房開刀 開到後住院4天 再加出院後回診 總共花了小弟八萬元新台幣 而且住院是住頭等病房 完全自費 銀貨兩迄
據說若是跟健保局申請給付的話 一般要打個八折 所以以小弟的情形醫院只會拿到最多只會拿到六萬五左右

回到美國之後 不巧又發生一次腸套疊 從急診 X光 通腸一次打開腸套疊 然後發生休克 所以住院1天半 病房是四個人一間 這樣醫院總共向醫療保險公司請領美金一萬一千多 然後保險公司討價還價的結果是 美金九千七百塊成交 可是保險公司只付其中的八千三百塊 我們還要自費付一千四百塊 (這個叫做自付額 )

看到沒? 開個刀 住很多天頭等病房 台灣只要台幣八萬出頭 美金不到三千塊
在美國 同樣的情形 沒有開刀 住大通舖病房36小時 花了美金快一萬 我們曾好奇問美國這邊照顧我們的住院醫生 如果腸套疊開刀要多少錢? 她說如果開刀順利沒有併發症 (就是拉開套在一起的地方就可以 不用切腸子) 這樣光手術費 麻醉費 跟開刀房費最少就要一萬二 急診和病房費用另外加 如果有併發症 那就沒有上限了

你知道我們家一年交了多少醫療保險費? 學校幫我(學生)付了美金兩千塊 可是我要幫我們家自費付了五千八百塊 總共七千八百塊 兩個大人兩個小人

這樣一比較就可以知道台灣的醫療保險保費有多廉價 服務有多好了
台灣的健保制度那麼好

國外怎麼不學呢?

還有國外看醫生開刀比較貴

國外他們的國民所得又是台灣幾倍呢

還有為什麼台灣洗腎人口世界第一啊,,可以搜尋一下谷歌

健保到底是社會福利還是保險?
是保險就應該可以自己選擇投保額度;
是社會福利就應該編入國家預算;
由政府由稅收支付;
現在明明就是偷雞 , 是社會福利卻不由稅收支付


觀諸德國的健康保險制度

一來,德國有種種以區域、職業或其他標準分類之團體所組成的「中小型健保局」可供其人民自由選擇加入,自可收其間彼此競爭之效,而使人民享受其間利益
(例如,A君為台南市北區之機車行員工,則A可選擇加入「台南市北區健保局」或「機車行員工健保局」,端視A君自身狀況與各該健保單位所提供之保險條件而由A君自行決定)

再則,其基本制度立意為「一份薪津,一份保費」。
(蓋,於無健保制度之前,醫療花費之來源本即在於平日所領取之薪津。是以,即使於如德國一般生育率必然不高的已開發國家,平均而言其一份保費之保障射程通常亦可及於二至三人)

甚且,在保費等同的前提下,其醫療給付於質與量上均高於台灣



反觀我國健保制度

顧名思義,「中央健保局」者,即全國醫療資源極端壟斷式的獨買與獨賣。由於毫無競爭,故其自可肆無忌憚地為所欲為

「一個人頭,一份保險」之制度原則,使僅有一份薪水的父親除了負擔自己的一份保費,可能還得負擔膝下妻小子女的保費

在健保保費及由人民自行給付的部分負擔上年增一年,於醫療給付上卻逐年漸摳



健保根本是一種梲金,
卻一定要說是保險費.
除了健保局,
有那一家的保險公司的保險費是看保險人的收入定價.
給的福利卻全都一樣的.


健保是獨占事業,
又沒有任何制衡或競爭的同業,
現在根本就是一個利益共犯結構體
越捕越大洞
謝絕貪腐詐騙,,,以上!
  • 12
內文搜尋
X
評分
評分
複製連結
請輸入您要前往的頁數(1 ~ 12)
Mobile01提醒您
您目前瀏覽的是行動版網頁
是否切換到電腦版網頁呢?