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令人失望的南山人壽?? 更新4/19號(付上收據+診斷證明) 最後終結2013/11/14

西瓜冬瓜都是瓜 wrote:
看來您自己買了什麼都...(恕刪)

不是不懂~~而是保險公司沒有照合約走
這要怪保險公司吧...
條約明明就是這樣寫~~
我的保單保險公司尚未修改
所以他引用新的條例來規範舊保戶
這對於有投保的保戶來說是不公平的....
不然理賠專員上次來我家也無法解決..
(題外話..站在私人立場他也認同我,但站在他們公司立場就...無法苟同)
我的立場認知與保險公司的認知有落差時,就是交由第三方公正單位來評議嚕
就是現在的保險公司都是玩文字遊戲來坑殺消費者,請自行蒐尋保險糾紛(GOOGLE)就有了
看那一家的多你自己心中就有個底..
但是人家新光人壽的理賠就沒有這麼多問題..
羅馬不是一天所造成的....
各位看倌...如不相信的我話
小弟並不反對....
但是google一下到底我所講的是否趨近於事實
其他家的也是有...
榜首~南山人壽
榜眼~三商美邦
這兩家居多...
小弟女兒買的就是三商美邦..並無任何疑問出現
但是老婆買的就有糾紛,搞到後來三商將保費原封不動退我
(至少三商還有溝通空間,南山因為有些人因為個人因素心情不佳對於我的疑問??口氣態度沒有很好)
導致我追根究柢..

左岸@&右岸 wrote:
小第一直在收集我的收...(恕刪)
保險通常都有哪家先優先付哪家之後付的規定.
美國叫COB - coordinate of benefit.

這條約是為了防止重複出險的. 例如有個人買了5個保險.
沒有這個規定是不是五家都賠賺了四倍的錢.
你可以查一下是不是這類的條約.
或找律師諮詢個半小時應該就有答案了.

如果是那這跟你20年前保時沒有健保無關,
在美國是健保(medicare)第一優先沒錯.
你現在有了健保第二優先的保險就不會出險. 美國65歲才有健保,
假如員工30歲就有工作保險不過工作到68歲時,
公司的保險就不會支付健保支付的部分.
左岸@&右岸 wrote:
就是拿給其他家保險業...(恕刪)

9000元部份是擇優給付,這部份是沒錯的!
但是外科手術部份沒有賠就有問題了!
外科手術最高限額3萬,椎間盤突出如果照你說的是37%的話,理賠起來大約是1萬左右。
應該是沒有賠到像那位業務員說的那麼多
另外,你的椎間盤突出是意外造成的嘛?
我看不太懂保單,只感覺實支實付甘脆不要買,都自已付錢了,我拔智齒一顆賠1萬9,只是一年只能請一次(投保日前後就可2次),慎選業務員阿,我的年繳也才2萬多
轉到FB分享一下,順便追蹤一下後續的發展。

前面有人提到

榜首~南山人壽
榜眼~三商美邦
國泰人壽也中獎

台灣人壽、新光人壽加分文?

我們家對新光人壽、台灣人壽、國泰人壽感冒過。

左岸@&右岸 wrote:
小第一直在收集我的收...(恕刪)



感謝大大分享 你說的沒錯 昨天我有問過我的南山保險員
確實如你所敘述的一樣 明天要去解約 改投另一家 這次要好好研究研究一下保險 以免受氣
標記一下
看後續
左岸@&右岸 wrote:
不是不懂~~而是保險...(恕刪)

左岸@&右岸 wrote:
小第一直在收集我的收...(恕刪)



置板凳~

等後續......
"Happiness only real when shared."
左岸@&右岸 wrote:
南山在保單上沒有一個...(恕刪)


"南山在保單上沒有一個字眼是日額或是實支實付的字眼
保單後方有哥手術部位的%椎間盤的比例是
37.5%
我的保費是年繳型(有調整過)21年前買的當然不貴
實支實付我認同,但是手術部位沒有理賠"


看板大Po的保單條款內容
已經有列出"最高補償限額"

實支實付的手術費用比列37.5% ,是指最高補償的額度
但版大的收據,自付總額約6000 ,其他都是健保給付
如果是實支實付醫療,看來確實理賠是6000

但我覺得比較有爭議的部分,是
當初保單條款各項補償說明有列出"勞工保險" , "公務員保險","農民健康保險"取得全額或部分補償

但比較有爭議的是,當初還沒有"健康保險",但如同acehwang大大寫的,

~~~~"84年以前沒有健保,所以看病是拿勞保單去診所或醫院看病,所以保險中的除外條款才會列入勞工保險這一項。健保實施後勞保的醫療給付部份轉給健保,後保險公司另行於保單加註批註(也就是修改合約的意思),通知保戶除外條款中的勞保改成健保,保費也會調整。~~~~~


所以比較有爭議的是, 健康保險的補助是否等同當初勞工保險的醫療補助


請問版大Po的保單內容是你的要保書的內容?....
如果是,那這張是實支實付沒錯的,,,,,,,,
版大要我提供的是????

保德信國際人壽住院醫療保險附約(乙型),保德信國際人壽住院醫療保險附約(丙型)
這兩張都是用"社會保險",而不是寫"全民健康保險"
因為社會保險涵蓋較廣,全民健康保險或許哪天倒了,會回到跟以前一樣,勞工保險涵蓋醫療保險的時代









FukaiRei wrote:
9000元部份是擇優...(恕刪)

是阿~~從樓梯上面跌下...
那時候正忙著搬家...
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