polo1214 wrote:
健保局只想到要開源 向投保人伸手要錢
節流的事倒是做的不多 例如 藥價黑洞 浮濫的醫療行為
健保局最成功的成績就是創造藥價黑洞這名詞,意象生猛,光用想的就覺得是個吸錢坑,高啊
只是我很懷疑把這四個字朗朗上口的人到底知不知道這是甚麼意思.
藥價黑洞會造成健保虧損麼?能消弭麼?只要把它的同義詞講出來,大家就可以自行判斷
藥價黑洞=藥價差=健保支付的價錢-醫院向藥商買藥的實際成交價錢
不管醫院怎麼砍價,健保支付的價錢是健保局自己定的,他就是固定要花這樣多錢出去,醫院有額外向健保局要錢麼?沒有,那請問這個價差是怎麼影響到健保局財務啊???
如果聽不懂,下面是埃里希·馮·曼施坦因大大的解說,比我的清楚詳盡,我沒有徵得他同意就先引用,不過我想他不會在意才是
假設健保局公定某種A藥支付10元,我不管你醫院跟藥商買多少錢,健保就是支付給你醫院10元
這個狀況下,有些醫院議價能力強有些弱,所以可能有些買到9元有些買到6元
這個時候有些人就跳出來說這之間的1元與4元叫做"藥價黑洞",應該要消滅掉!
(這就好像我每天付給我老婆100元買菜,結果她用她的議價能力買了90元,定量的菜。而我知道了之後卻跟他吵說這10元的價差是不應該的,這是"菜價黑洞"!!,要不就還我要不我就把每天買菜錢調整為90元!)
於是健保局每隔一陣子就會進行藥價調查,把這10元往下調到9元甚至更低.
而醫院也跟著去跟藥商要求降價以維持一定的利潤,結果就是現在許多國外藥商根本懶的賣藥到台灣來了
台灣的人民也就用越來越爛的藥,你說這樣的結果要怪誰呢?
也有人說,為什麼不讓政府去統一買,再發配給各醫院就好呢?
您也知道全世界最沒有效率的地方就叫做公務人員,只求無過不求有功
(防弊勝於興利是政府的必要之惡)
政府機關的公務人員根本沒有誘因去跟藥商議價,甚至還可能被關說,買到更貴但更爛的藥
懂了麼?以後不要再人云亦云啊.
年紀小小就這麼會唬濫,長大是準備當記者還是法官啊?