White bear wrote:
因為你一直質疑醫生為什麼不做更多檢查，我只是在跟你說明為什麼醫生不做更多檢查。你一直認為你遇到的那些醫生做的是錯的，都給你誤診，我只是在告訴你他們的醫療看起來並沒什麼問題。你要繼續不信任醫師就隨便你吧。反正你比醫生還厲害，該做什麼檢查自己決定就好了。
就連完全沒症狀的人都可能有腦瘤，有那個醫生敢認為“不可能”是聽神經瘤？只是沒有確切病症的情況下，不想貿然做昂貴的檢查。
要防止例外發生？所有人一進醫院，不論症狀，就通通做全身電腦斷層，MRI吧，但就算這樣搞也還是有可能有漏網之魚。
沒想到你事後又編輯了這麼多留言，看起來你可能是相關從業人員，不然怎麼會這麼生氣！
我也沒說我比醫生厲害啊，也沒說我不信任醫生，就是因為太信任醫生了，才會一個耳鳴拖了一年多才被檢查出有腫瘤，這當中我所遇到的醫生診斷方式你又沒看到，如何能斷定我的想法是錯的？而且幫我檢查的醫生除了最後一位之外，都很明確的告訴我耳鳴就是這樣了，根本沒人會聯想到腫瘤！而且診斷是要循序漸進的，一進醫院就照MRI?你是在開玩笑嗎？這個應該是診斷到最後還找不到原因的時候才做的最後檢查，至於要不要做，願不願意做就由醫生自己決定了！
所以找對醫生很重要，也祝樓主能找到對的醫生做完善的檢查！
White bear wrote:
醫生的心臟大小也不同，同一位醫師，也可能幾年來經歷了一些事而心臟變小顆了
tom812 wrote:瞭解了...
所以找對醫生很重要，也祝樓主能找到對的醫生做完善的檢查！
所以...貨比三家不吃虧...
多看幾位醫生就對了...
另有想法要跟醫師討論當然也可以，但至少要有所本，可以提出疑問說有沒有可能是XX？ 而不是直接說我要照X光，我要照MRI，直接嗆說別人一樣的症狀都有照為什麼我沒有？
CCTA要自費，高解析度的很貴，好像要25000?雖然安全但是性價比不高。
因為目前國內都是人工判讀影像圖檔，醫師功力經驗有差別。
就算發現有問題，還是要心導管進去察看確認。
國外已經在使用AI判讀(可以上網蒐關鍵字Cleerly)，會有全量化數據報告，可區分低衰減班塊(軟斑塊)及未鈣化斑塊(纖維化斑塊)及已鈣化斑塊，可推算出斑塊體量，比鈣化指數更具醫療指引價值；一致性及準確性高，已經很接近心導管檢查的效果。甚至連FFR-CT都能做，準確度也高，可能不便宜。
另一個重點功能是；對於致力於藥物或飲食及生活型態改善，補充營養劑想減緩甚至消融軟斑塊的患者來說，是一個不錯的客觀印證工具。
高階CCTA，如果有AI的斑塊型態判別及軟斑塊(危險性高)的體量分析；對於積極生活型態改善，運動，補充劑，吃藥來治療，想確認達成穩定鈣化斑塊，消融軟斑塊的治療效果；則是極具參考價值的追蹤對比工具。
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