id2437 wrote:
我想問 swiftb...(恕刪)
付錢的民眾評量領錢醫師的 有何不妥?
看來台灣醫學生 醫師又多了一個無法面對的真相了
台灣醫學生 醫師特色
1.學歷認證只叫別人考
2.一說到要提高醫師執照合理難度就嚇的哇哇叫(台大醫學院例外)
3.一說到要他們在診所懸掛服兵役證明以證明他們沒靠專業知道逃逸兵役 他們就住口
4.談到要他們醫療下鄉他們就跑的不見蹤影
5.談到要接受民眾評量 嚇的閉口不言
哪個國家的病人可以評鑑醫師.
有社會福利, 健保制度的國家那麼多,
有哪個國家的病人" 有權利評鑑醫師"?
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
都是台灣人自己濫用了
三天兩頭跑醫院hospital shopping
拿了藥擺家裡也不吃
看病看奇摹子看心安的
會走後門用旁門左道污健保給付的醫師還在少數
這些年健保局的虧損黑洞都是台灣人自己搞出來的
想要評斷醫師的醫德
先看看自己有沒有相對應的醫療常識與正當的就醫心態吧
那種因為上班沒空或趕時間掛急診的人有多少?
這些人知道這種行為幾乎都剝奪了真正重症患者被醫護人員照顧的心力與時間嗎?
醫療的人力固定就這些
多花十分鐘去處理跟問診這些原本應該在診所或是門診就診的病患
一天就有幾個小時在處理這些case
那些真正需要積極治療跟急救的病患就少了幾個小時多去看他們的時間
不要怪我們常給這些人臉色看
是因為每天除了照顧重症患者之外要應付這些非急症的病人搞的心情差
“會吵的病人死不了,快死的病人不會吵".....
而樓上那位擔心健保費濫用到哪的仁兄
我可以告訴你
繳了幾百幾千的掛號費或是健保費
沒必要也硬要要求做幾萬塊的檢查
要求要開"最好"的藥
世上沒有所謂最好的藥跟最好的檢查
只有需不需要
不需要的檢查即使再好再貴也是多餘
而這些檢查的費用跟藥錢哪裡來?
當然是貴仁兄繳的健保費
也都回到那些不需要的人身上
絕大部份的醫師都是給醫院請的
拿的都是固定薪水
也不會因為我今天多幫病人做了幾個昂貴的檢查或是開了什麼厲害的藥
醫院就會多付錢給我
反倒是這些不需要的項目到時候被審核不通過時還得被扣錢
羊毛出在羊身上
人民不珍惜醫療資源造成多的浪費
勢必未來就反應在健保費的調漲上
id2437 wrote:
... 哪個國家的病人可以評鑑醫師 ...(恕刪)
且容小弟越俎代庖回答一下 ... swiftboy 老是混水摸魚打迷糊仗，對於國內(準)醫師的抹黑不遺餘力；對於目前國內的醫學教育還是要澄清一下 ... 依照往例，只要回答言之有理，swiftboy 就會選擇性視盲，看不到相關論點
對於醫學生的臨床訓練，目前最流行的評量方式正是客觀的臨床能力試驗 (Objective Structured Clinical Examination；OSCE)，對於臨床醫師的臨床訓練也開始推廣臨床演練評量 (Mini-CEX) ... 兩者皆是利用病患來教學並評鑑醫師能力
有興趣可以參訪高雄醫學大學 OSCE 以及台北榮總臨床技術訓練中心
在高雄醫學大學的網站中可以看到：使用標準病人 (Standardized patient) 進行臨床評估；在北榮則使用病患模擬器以及醫療數位學習系統進行臨床演練 ... 此部分並不如 swiftboy 所言隨便由病患逕行評估，教育大計 (特別是醫學教育) 豈能毫無計畫亂行一氣
依據今年台北醫學大學與萬芳醫院合作的研究案可以發現：臨床指導老師的評分與標準病人的評分標準並沒有顯著偏差 (Bias)，甚至標準病人給分更為嚴格 ... 在學生回饋方面，也可以見到正相關回覆 ... 此舉也符合目前對於「醫德」(正確言之為醫學倫理；Medical Ethics) 的走向，加強病患以及家屬的參與
總而言之 ... 目前國內的醫學生或者醫師，在臨床演練以及評估方面，確確實實是走向由病患評估醫師的制度，相關的研究案也正進行中 ... 反而是鑽漏洞的波蘭國際班台籍醫學生付之闕如，故目前修法正式要補足此漏洞，以為國人安全把關，並不如 swiftboy 抹黑台灣醫學生 ... 反而是波蘭國際班台籍醫學生想要逃開實習，避開病患評鑑的制度
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