Deray Xu wrote:
跟韓國比, 我不確定台灣的生活水準還能不能跟上韓國...
好像已經輸了不少~ 要百姓掏錢的比高比貴~ 公設治安比差比爛...
以我去首爾和其他韓國地區受訓 (非觀光) 的所見所聞,我覺得拿韓國與我國相比是相當合適的,購買力平價約略是相當的。不然你要比所得低的還可以比泰國,泰國的健保費用確實低廉,不過大病的自負額會讓你傾家蕩產,不是只有台灣三倍而已。
Deray Xu wrote:
有看一般門診的醫生, 應該最了解哪些人是真的需要, 哪些人士在浪費.
門診醫生能得罪病人? 能說不看? 不能~ 那是誰把關?
這是個好問題,有的時候我確實會不開藥就把病人送走,有的時候一張處方籤就是好幾萬,問題是你如何定義浪費。焦慮症的病人常常跑急診,一個月用掉好幾萬點,如果你是他的家人你會覺得這是浪費嗎?...這個問題全世界都在問,有許太難。
問簡單一點,今天你脖子酸痛,我檢查完畢告訴你回家多喝水早睡覺去買個健康枕和熱敷墊來睡把你送出去,你覺得如何?花了一個小時看診什麼都沒有,絕大部分的人都會覺得怪怪的。但是全般考量也許不吃藥是最好的處置。
站在醫師的立場,我只能決定你是不是需要這個治療,無法決定,也不應該決定這個治療是不是浪費,因為人命沒有高下之分。
『 我將不容許有任何宗教、國籍、種族、政見或地位的考慮介乎我的職責和病人之間』
事實上沒有人可以為他人的生命定價,除了自己,自己最知道自己幾兩重,自己來把關。
所以我才說健保應該分割成保性命的基本社會保險加上保安心的商業保險。你自己決定自己的價錢,沒錢的大家出錢來分攤,有錢覺得自己命貴重的多花點前來買藥做檢查。
Deray Xu wrote:
創世要排床, 台大醫院也要排床, 創世有賺錢? 也許真的有賺~ 至少有做到善事~
我倒是沒說創世有賺錢,不過資源有限,等候者無窮,這種病人一個月要花掉大概十萬以上,醒過來的機會非常微小,平均餘命大概三年,總共會花掉 360 萬新台幣,你覺得用你的健保費來繳你願意嗎?你覺得這是浪費嗎?看護抽痰尿布奶粉床褥藥品全部都是錢,沒有當過家,不知柴米貴。
要把資源做最好利用,這絕不是一件簡單的事。
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這個問題也是每年到領年終的時候好像都會被翻出來一下

我家族裡面,之前姑丈中風住院,舅舅半夜被發現滿頭都是血的送去緊急加護病房
一個現在還在做復健,一個不幸救不回來
但是因為健保,他們家裡面的負擔比較輕
不像我爺爺中風的開銷,後來根本就帶回家,因為沒辦法支撐他住院以及復健的費用
我很高興對於高負擔的人有這項措施
健保有人亂領藥,這要怪誰,應該去怪亂領藥的人吧
每一個細項都要列規範,那已經變成新加坡的嚴刑峻法了
有需要的人去看病,沒有需要的人不要跑醫院
這本來就很正常吧
至於健保局員工領多少錢,那是他們的規範,只要立法院沒有修改,怎麼喊都沒用
現在我有小孩,我還是覺得有健保幫我負擔掉不少費用
雖然一個月要繳三個人的費用

dearjohn wrote:
很多人無法理解健保是怎麼用掉的...(恕刪)
醫藥費用高,藥貴,儀器貴這沒有什麼難了解的,資訊時代有這樣的認知能有多難,
我知道貴,但是健保花費在這一部份我相信不會太多,一個月百億要怎樣花光我不知道。
一個力霸集團敗光四百億也就四個月健保費,當然一個月百億健保費一定不正確,我根本是亂算。
事實上,健保局網站上也找不到經費流向。
敗家怪醫 wrote:
以我去首爾和其他韓國...(恕刪)
韓國消費水平跟台灣相當,不代表社會福利也一樣,健保落實程度有沒有比台灣好也未知,不過我還蠻意外台灣醫生也要到韓國受訓。
這個問題根本不是其他國家收高收低,我們就要跟著被政府收多收少,一塊錢也是錢,這是執行力的問題,
政府要收錢就要受到人民監督,並不是他說要錢我就要給錢,所謂公僕!
敗家怪醫 wrote:
『 我將不容許有任何宗教、國籍、種族、政見或地位的考慮介乎我的職責和病人之間』
相信怪醫是個好醫生,但是這句跟浪不浪費健保無關吧

我所謂的浪費,相信前文說的很清楚了,拿青光眼的藥敷臉這類才叫浪費。
誰管得著?醫生絕對管不著,病人浪費是他沒水準,然後?放給他爛?
有一次自己不舒服以為是腎結石,跑去亞東檢查,花了近兩千元照超音波,我也不願意,這哪叫浪費。
病人會就診,不一定是生病,這算浪費?當然不算,健保幫忙出當然OK!那次我是自費健保不給付。
敗家怪醫 wrote:
這種病人一個月要花掉大概十萬以上,醒過來的機會非常微小,平均餘命大概三年,總共會花掉 360 萬新台幣
原諒我的無知,我以為健保是應該用在這類急難救助之上,認知有錯誤吧!
不過360萬新台幣對比健保的月收入上億,應該算少。當然需要的人不會只是這一部份,理解。
我是想表達,健保真的不到讓我甘願掏錢的地步,太爛!至於跟那個國家比那不關我的事,誰收我錢我找誰!
健保怎麼花,健保局有義務公佈出來,他要收我錢他就該說服我,這很合理!民主社會不是嗎?
就是不透明才可以讓力霸搞成這樣,不是嗎?
Deray Xu wrote:
一個力霸集團敗光四百億也就四個月健保費,當然一個月百億健保費一定不正確,我根本是亂算
Deray Xu wrote:
就是不透明才可以讓力霸搞成這樣,不是嗎?
如果你本意就是要把時事跟健保扯在一起的話,會把問題複雜化,也會讓人覺得你在指桑罵槐,諷諭時事,這樣整篇都會被丟到資源回收筒,而我會覺得花時間打這麼多結果一點意義都沒有。
Deray Xu wrote:
健保落實程度有沒有比台灣好也未知,不過我還蠻意外台灣醫生也要到韓國受訓。
這個問題根本不是其他國家收高收低,我們就要跟著被政府收多收少,一塊錢也是錢,這是執行力的問題,政府要收錢就要受到人民監督
每個國家的醫療都有他獨到的地方,區域裡面某些醫院在某些領域獨強不是壞事,大家就去跟他學習。
都說了台灣收的錢比所得高的少,也比所得低的少,這種效率世界知名,你還可以拿這個出來駁,讓人蠻無言的。
你到底想說什麼?
Deray Xu wrote:
『 我將不容許有任何宗教、國籍、種族、政見或地位的考慮介乎我的職責和病人之間』
相信怪醫是個好醫生,但是這句跟浪不浪費健保無關吧
這句典出醫師誓詞,每個醫師都該這麼做。
這句是用來說明正常的醫療很難用浪費去界定。
Deray Xu wrote:
病人浪費是他沒水準,然後?放給他爛?
至於刻意的浪費,醫師就很難管了,不過健保局會去查開藥異常的的醫師,所以類似的情形大量出現的機會不大,你可以放心,他確實有在處理。
Deray Xu wrote:
我是想表達,健保真的不到讓我甘願掏錢的地步,太爛!至於跟那個國家比那不關我的事,誰收我錢我找誰!
漠視健保費用在全世界都算低廉的事實,無限上綱的主張消費者權益是沒有意義的,牛肉麵賣你陽春麵的錢你還覺得不足,實在很難講下去。
我有個感覺,你只是要找個缺口釋放你的不滿而已。
Deray Xu wrote:
原諒我的無知,我以為健保是應該用在這類急難救助之上,認知有錯誤吧!
老殘或植物人的長期照護不是健保應該照顧的,這樣會排擠掉急性病患的就醫資源。
文山小藍謅記: http://thomas-lan.blogspot.com 癲癇進修劄記: http://nyepilepsy.blogspot.com
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