延伸, wrote:
尿是無菌的
這是一個在醫學界長久以來被討論的觀念,而近年的研究顯示,「尿液是無菌的」這種說法是一個過時的迷思(Myth)。
🔬 科學上的觀點轉變* 傳統觀點(迷思): 過去,特別是在標準的尿液培養技術下,由於檢測閾值較高,如果沒有檢測出大量的菌落,就推斷腎臟和膀胱中的尿液是無菌的。
* 最新觀點: 隨著更先進的分子生物學技術(如DNA測序和擴展定量尿液培養 EQUC)的發展,科學家們現在發現:
* 即使是健康人的膀胱中,也存在少量且多樣化的常駐細菌群落(稱為「泌尿道微生物群,Urinary Microbiome」)。
* 因此,嚴格來說,尿液並非完全無菌,只是細菌含量通常很低,且大多是無害的。
💧 為什麼會有「無菌」的說法?1. 相較於其他體液: 雖然尿液中含有少量細菌,但相較於充滿大量微生物的口水或糞便,尿液確實「乾淨得多」。
2. 臨床判斷標準: 在醫療上,醫生主要關注的是病原菌或菌落數是否達到會引起感染的閾值(例如泌尿道感染,UTI)。如果菌數很低,通常仍被視為「無菌」或「正常」,因為它不會造成疾病。
3. 污染問題: 尿液在排出體外時,會經過充滿細菌的尿道口和生殖器周圍皮膚,因此採集到的尿液樣本(特別是初段尿)幾乎必然會被污染。這也是為什麼醫療上通常要求採集「中段尿」進行檢測。
總結來說:
健康人膀胱中的尿液:含有少量細菌群落,技術上來說並非完全無菌,但在臨床上通常視為「乾淨」或「無感染」。
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