ydtseng wrote:
今天外科醫生來會診，推測應該是缺血性大腸炎，但由於有中風的狀況，不宜開大刀來切除後接合，建議先做人工肛門繞過去！但有相當風險要我們評估！[謎之音：若之前直接開刀是不是完全忽略血管鈣化的問題！]也有可能會好轉[謎之音：要好早就好了～已經49天了～不要自欺欺人了！]
目前我們家裡討論的作法：
1.要開刀應該要在一個星期內開完，不然體力會更衰弱！
2.進行營養補充～盡量提高家父體力！
3.讓家父能好好休息！由於他的大腸阻塞，胃部經常性脹氣會不停打嗝讓他無法入睡～透過鼻胃管抽氣加施打止嗝針只有兩個小時不到的效用！請醫生提供可行性減少脹氣或用安眠藥！
盼我受苦49天的父親能早點度過劫難！
看完您的文章，實在很沉重。您以家屬的立場焦急溢於言表，但其中有許多事情，以小弟這旁觀者看來，實在是誤解。
一方面先祝福您父親順利渡過這個難關，用難關形容一點都不過份，因為實在很像是缺血性腸炎(只是大腸、小腸有分別)，原因其實是和中風一樣地，如果是血管鈣化造成中風，其實也代表全身的血管都不健康了，有些人是四肢的動脈先塞住了、黑掉…就得截肢的，但腸子實在是體內重要器官，切掉再接還得擔心長的好不好，會不會漏，漏了也會死人的，可是再有經驗的醫師做完手術後能做的，和家屬一樣，也只能靜觀其變。
另一方面，也為T大的醫師感到委曲，雖然平時對T大的醫師不太認同，但是從您的描述看來，其實是該做的都做了，說到開刀的時機，如果沒有出現腹膜炎的現象，晚一點開都不會有人說錯，何況您父親有中風的病史，單是麻醉的風險就高出許多。至於對您的說法前後不一實在很難免，臨床醫師的治療決定經常要參考了好處和代價，而隨著病情的變化或是會診得到新的訊息，原先預想的好處和代價就會變動，建議的治療方式當然就會變。至於風險的評估，風險對醫生來說其實只是一些數字，多少的百分比 之類的數字，對病人而言這些數字就沒有太大的意思，因為病人的命只有一條，所以醫師只能盡到告知可能性的義務以及小心謹傎。T大的醫療資源幾乎是全國最豐富的醫院了，現階段很多醫學中心都會有住院醫師人力短缺的問題，T大幾乎不可能出現這種問題，以小弟的看法，即使您想散盡家財帶父親出國醫治，過程應該和在T大是差不多的，即使在美國，醫師也是分工很細，常常要經過很多會診的。
ydtseng wrote:
雖然家父不像邱小妹妹被踢到台中，但我們似乎在貴院各部門中像人球踢來踢去[我這樣對一群醫生說]
你們難道沒有綜合科嗎[有醫師告訴我~~有!急診室!!]
我也知道你們也不會也不會承認，你們擔心東擔心西為何忽略了我父親的血管鈣化
在幾年前心臟開刀就已經發現了[之前還有醫生來問說心臟何時開刀，我直接問說你們應該有紀錄可查吧!]
現在才告訴我們是他體質問題
問題發生了~請不要在消極檢查，請多積極評估治療，除了不讓他惡化(若影響到呼吸隨時都可能進ICU)，請不要忘了監控他腸子的狀況
由於他長期無法進食～～這些口服藥都停了！或許是這個原因導致，我無法斷定～只是T大顧東顧西還顧出毛病～只說是體質問題早晚會發生～～叫我們家屬跟他的朋友該說些什麼！
這些其實都是醫師做不到的事。
動脈鈣化大多是經年累月出來的，長久以來就沒有辦法有效改善(找出方法的人大概可以得諾貝爾獎)。
急診室的醫師做的事是幫病人儘快診斷出問題，儘早交給專科進一步處理，所以像您父親的病情急診室的醫師做的一定沒有病房醫師好。
除了手術和抗生素，很多內科治療其實都是支持性的。夠失望吧，我也是。
對於您父親的病情，您家裡討論的作法其實蠻有建設性的，另外請您考慮的一點是，進食(或是管餵)得到的營養都要比靜脈營養來的好，過久的靜脈注射營養容易有細菌感染的問題，所以開刀解除阻塞可能是眼光比較遠的做法。
"要好早就好了～已經49天了～"-----不用那麼悲觀，您父親其實有一定的機會可以完全復原，還是有希望的。
