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拔智齒變植物人 牙醫敗訴要賠一千多萬 還有一般牙醫敢拔牙嗎?

最近才去拔了3顆智齒,其中一顆還是長橫的,

星期一還得去做抽神經(根管治療),看了這

新聞還真是有點怕怕~
嗯...以後複雜性拔牙的病患,全丟到醫院去好了
明哲保身先~~
a911 wrote:
嗯...以後複雜性拔...(恕刪)


有阿~~現在很多牙醫診所以經不做拔牙了~~

要拔牙的話都轉介到大醫院去~~

到時防衛性醫療行為普遍之後~受害的是民眾自己阿~~

以後醫師在做任何動作之前~可能會要求民眾先去進行所有的健檢~~

就像樓上網友說的~台大醫院診斷的是 "椎動脈剝離併腦幹中風暨蜘蛛膜下腔出血"

真的跟打麻醉藥有關系嗎??這是需要再進行研究的的問題~~

不然哪天可能真的會發生民眾再吃牛肉麵時中風~結果家屬控告牛肉麵店老闆~

哀~~

醫審會都判沒過失了~~

法官卻不以專業作評斷~~

病人病歷都寫說沒說有心血管疾病~~

年紀跟其他病史也都正常,就算台大口外主任當下也無法避免~~

現在聽到的是事後諸葛,越來越多同業連簡單拔牙都不想拔~~

轉去教學醫院拔就安全嗎,只是出了這種事有財團給你靠而已~~~

說實在的,大家都想好好平安過日子,我都想把阻生拔牙的CASE改約了~~

病人很可憐遇到這遭遇,但醫師並沒錯阿~~


我想到前陣子有新聞某人騎車撞到狗兒摔車死亡,新聞下的標題是可憐家屬求償無門........

意思有撞到人再死的話,至少還有人可以賠......





醫師這個行業, 我喜歡用 " 俄羅斯輪盤 " 來形容,
也就是左輪手槍裝五發空包彈, 一發裝實彈, 然後往自己的太陽穴射擊.

不過賠率好像是越來越低, 原本一發子彈變成兩三發子彈.

家屬聽說是台大獸醫系的教授, 花了一千多萬治療, 搞不好也花了不少錢打官司,
所以打算從這個倒楣的牙醫來賠錢.

理論上, 只要有執照的醫師都可以執行醫療行為, 包括麻醉,
但是在醫院裡面, 通常都會由麻醉醫師執行.

麻醉的風險, 大約是 1/1000 左右, 也就是說麻醉滿1000 個, 就會有一個會有問題.
所以現在麻醉科很缺醫師, 因為風險高, 隨時待命, 需要氣管插管, etc....

全民健保各位民眾交的保費並沒有醫療責任險, 同時醫療責任險如果真的要辦,
一年十萬元的保費讓很多醫師望而卻步.

米國醫療糾紛是很多, 還有找不到飯吃的律師, 在醫院裡面做廣告, 說你需要申冤嗎....
這一些不好的風氣從米國帶來, 偏偏台灣都是廉價健保,
很多科找不到醫師都是賺不夠賠醫療糾紛.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
其實醫療的因果關係是很難判定的.
那個判例說得好像就是因為注射麻醉藥物才中風.

我打個比方說好了.

1. 陳進興是個強暴犯
2. 有人被強暴了
3. 這個人跟陳進興有碰過面

但你不能就此推理這個人被陳進興強暴.

我覺得最有可能的原因是病人躺下, 頸部的不正常姿勢造成頸動脈剝離,
只是好死不死該牙醫在這個同一段時間打麻醉藥.

過敏反應應該不致於.

所以這個法官錯用因果關係, 會讓很多醫師採用防衛性醫療.
反正所有的不好的疾病, 全部丟到石牌路二段 100 號, 常德街 1 號就好了.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
醫學這種東西沒有絕對的有或是沒有, 只會告訴你相對機率.

最常聽到的是所謂的五年存活率,
例如某癌症的五年存活率為 3 %.
就好像說 100 個人被診斷為某癌症, 在沒有治療的情況下,
一年後剩下 50 人,
二年後剩下 25 人,
三年後剩下 12 人,
四年後剩下 6 人,
五年後剩下 3 人.

所以一般聽到什麼民俗療法對某癌症有效,
其實是就算不治療也會有一兩個活超過 10 年,
可能 999 人用了不到一年一樣死掉, 但是只要有一個活見證,
創造這個所謂療法的人就可以騙吃騙喝一輩子了.

就好像這個例子一樣.
打麻醉藥造成中風? 有可能.
機率? 1/10^8 - 1/10^10.
前面說的姿勢不良? 有可能.
機率? 1/10^3 - 1/10^5.
所以呢, 基本上應該怪罪的是該病人原有的血管瘤. 因為血管瘤本來就很容易破裂.

這種事件該怪罪的是沒有這種醫療險, 應該說是無責任醫療責任險,
因為醫療責任險必須要醫師有醫療責任, 保險公司才會理賠,
如果鑑識委員會已經鑑定無責任了, 保險公司不用理賠.

但是呢, 病人家屬為了照顧這個植物人, 也花了這筆錢,
這筆錢也不應該由家屬支出.
除非當初健保有包含無責任醫療責任險 (好像也沒這種險),
這筆錢就可以由保險支付.

這也就是消基會當初硬要把醫療行為納入消費行為的重要理由,
就是無過失損害賠償.

但是消基會犯了一個嚴重的錯誤,
廠商可以把這筆保險費轉嫁到消費者身上,
但是醫師不行.

另外, 由於鑑識委員會是沒有公權力的, 法院可以選擇不採信.
如果病人家屬需要得到這筆錢, 就必須要把責任推給醫師才會成立.

多半的醫療糾紛, 動機多半是這種無責任的損害賠償.
有責任的, 醫師多半摸摸鼻仔賠錢了事, 敢跟你上法院的, 多半是醫療糾紛醫師站得住腳的,
這也就是為何醫療糾紛案件, 醫療人員被判有罪的很少.

這些敗訴的家屬, 就自行成立什麼要改善醫療品質的基金會,
裡面的組成份子, 幾乎沒有醫療專業背景的,
但是因為這些人主導了輿論, 所以讓社會大眾以為醫療糾紛民眾是弱勢,
事實上是因為很多時候病人家屬的想法, 與實際的醫療有極大的出入,
很多糾紛其實都是未達到預期的結果, 而不是醫師有什麼致命疏失.

我想, 以後可能台大牙醫系真的會比台大醫學系分數還高吧.
而放棄台大醫學轉台大電機的人可能會越來越多.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
我可以理解為何會有這樣的健保制度, 也知道為何讓它存在.

不過講出理由我就會被停權 30 日, 就當作我沒說好了.
反正健保只是某些人用來作人情用的.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
忽然想到一件事

如果是病人有疾病隱匿不說

因此而傳染給醫護人員

那可不可以告??

好像就不曾聽過這樣的新聞


這種判決只會有一種結果

爾後凡需注射麻醉藥拔牙的患者

怕有醫療糾紛的醫師就直接轉至大醫院

到大醫院就不會有問題嗎?

還是會有意外發生

即使有 1/1,000,000 的機率會發生

發生在自己身上時那就是100% ~


或是另一種結果:

即使是小醫院 小診所也該要有急救設備

除了不可逆的因素之外

依ACLS急救步驟來急救病患

救活的機率提高很多~

不過 這可能只是痴人妄想吧 ~
dearjohn wrote:
全民健保各位民眾交的保費並沒有醫療責任險, 同時醫療責任險如果真的要辦,
一年十萬元的保費讓很多醫師望而卻步.



一年十萬塊的保費...會讓很多醫師望而卻步?

是...美金還是英鎊...還是?

當醫生有這麼艱困嗎?

怎麼我高中同學當醫生辛苦歸辛苦...薪水還是不錯的(當然不能跟過去比)
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