acelucifer wrote:我也有養好多隻小蚊子...(恕刪) floater位置久了是會移動的, 日常生活中數量也不會暴增, 暴增多是剝離要看醫生的.... 雖然習慣自動忽略但是感覺動態視力也變差了(忽略了嘛)...開車要多幾分注意
我最近也得了飛蚊症,眼科醫生也是叫我要試著與這病症和平共處,可是我眼中的飛蚊已嚴重影響到我的閱讀和我的工作,甚至影響到我的心情。一團陰影在眼前晃來晃去真的會讓人發狂。所以我就著手尋找緩解的辦法。Google上打入飛蚊症就可以找到板橋蔡醫師的診所,他似乎是台灣唯一專治飛蚊症的診所。的確,他1993年的論文是第一篇討論以nd:YAG雷射治療飛蚊症的paper。在知道YAG雷射和蔡醫師的診所後,我的顧慮是有效性和安全性。有效性來說,我所查得的資料顯示YAG雖不見得能完全去除飛蚊,但對多數的人可以有緩解症狀的效果。安全性來說,我查到一篇似乎是高醫的論文報導有YAG雷射造成急性白內障的案例。YAG雷射是以兩束雷射精準聚焦來傳遞能量,在飛蚊症的應用上,該能量若能打在飛蚊上就可以將其汽化使之消失不見。可是該論文推測這案例中YAG可能聚焦太靠近水晶體,以致造成急性白內障。由於蔡醫師已在這領域治療病患多年,也未聽聞曾有誤失,所以我評估覺得風險極微。另外我也了解了微創玻璃體切除手術,也就是用極細的針將原玻璃體置換成人工液體,在原玻璃體中的飛蚊自然會消失不見。網路上查到香港有診所專做這種手術來治飛蚊症。台灣的話有不少醫院有設備可以做這樣的手術,只是不知道醫師願不願意針對飛蚊症施作,也不知道費用多少。我覺得這種手術的確是可以根治飛蚊症,不過後遺症和風險也較高。我把這樣的手術當作是Last Resort由於蔡醫師收費不高,所以我就以估且一試的心理去請他治療。經過第一次雷射後,我覺得有很大的改善,飛蚊稀疏多了,也不再造成那麼大的心理陰影。不過細微近物所受飛蚊的干擾並沒有大的改善,希望經由第二次雷射能有更好的進展。在醫學界,這種以雷射去除飛蚊的手術被稱為Vitreolsis,飛蚊則被稱為floater,如果有興趣的人可以用這字眼搜尋。我覺得雷射科技的進步是這種治療方法的關鍵。越能用更低的能量更精準的汽化飛蚊,效果就會越好。過去醫學界之所以不建議治療飛蚊症就是因為當時科技還沒到位。但最近幾年新一代的雷射讓美國許多醫師開始接受這樣的療法,一開始是在加州,但現在美國各地都出現診所施行這樣的雷射手術。例如威斯康辛州的一位Paul Singh醫師在三年前開始做這樣的手術,到今天,他已經累積了三千個案例了。隨著醫學界態度和觀念上的改變,以及眾多案例在有效性和安全性上的確認,美國的保險也漸漸開始給付這樣的手術,希望未來我們台灣健保也能將雷射飛蚊列入給付,也希望做這種手術的醫師更多,設備更先進,讓飛蚊症不再是我們必須長期忍受的一種病症。