goverz wrote:
不懂的是你吧
小弟的親人保醫療險理賠過多次,跟保險公司打過太多次交道了
小弟的老婆之前是國泰的儲備主任,所有公司的保單她都很熟
連我說你哪裡不懂..你都不知道
mileskay wrote:
健保的問題一直都是在節流 而不是開源
醫院財團以循環擴張的方式濫用健保資源
加上部分民眾不合理的就醫行為
造成健保虧損嚴重
這問題我前面就講過了,解決的方法不外乎
(1)成立獨立機關專門調查醫療院所浮報及濫報問題.抓到後要徹底嚴辦.
(2)加強IC卡功能,使醫療資源不重複浪費
(3)藥價決定機制更透明公開
但就費率這點,連公督盟的滕西華小姐都覺得二代健保是很公平的
goverz wrote:
這問題我前面就講...(恕刪)
先跟你講
以前健保卡蓋章的時代
有一年我只蓋了A卡的第一個章
也就是說只看了一次醫生
因為我認為沒必要還是不要亂吃藥
回正題
從你提的辦法裡顯然你還不知道健保制度實施時產生的矛盾
一代健保實施前也是經過評估的
但是為什麼會變成現在的局面呢？？
其中的關鍵是健保實施本身會造成民眾就醫心態以及醫院經營模式的改變
這種心理因素是健保未實施前沒被評估進去的
健保的立意是讓民眾醫療在合理範圍內得到最大的保障
理論上
如果民眾的就診觀念正確
醫療院所也能合理的使用健保資源
那樣的話只有一部分有需要的人才會用到較多的健保資源
其他的人平常繳的保費可能用不了多少
這樣一來就不會有今天瀕臨破產的局面
但是實際上
部分民眾繳了健保費後 產生了"撈本"心態
可以在診所看的也要跑去大醫院
為求速效要求醫師開多點藥
能檢查的就要求醫時儘量檢查
而醫院則是能擴張的就儘量擴張
高價的儀器能買的就儘量買
能開刀的就盡量開
這樣民眾看得高興
醫院也賺得開心
造成原本立意良善的合理醫療範圍被不合理的極大化使用
成為超級黑洞
如果要控制在原本所預計合理的醫療範圍內的話
那就會變成像民間的保險公司
會儘量檢核被保險人使用的資源是否合理
這樣健保就不會倒
但是這樣又何必保健保呢？
這種矛盾才是難題
如果合理使用的話
政府雇主提撥這麼多
還怕不夠用？？
鼓勵結婚是這種方式嗎? 還沒結婚就已經變神經病啦~
昨天看2100就生氣,楊一直講這是國外先進國家的趨勢,
有哪一個國家像台北市可以欠健保費401億的?
http://www.yuyen.tw/2010/03/401.html
為什麼不先處裡一下???????
又說怎麼做都有人反對來帶過他的不良的配套方式,請深慮多一點人謂何反對!
人家馬教授說的方式可不可以參考一下好嗎...
要改革配套方式弄好一點才能讓人服氣,不是不贊成二代健保~
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