"大哥, 我媽媽前天手痛去看醫生, 然後醫生跟她說有結石需要開刀拿掉,現在她有點心情低落, 睡不好"
手臂結石？我心裡開始想著有哪些問題
"哪邊結石？是腫瘤嗎？"
"我也搞不清楚、只聽到說是結石"
"好吧、你給你媽咪我的手機號碼、我跟她問一問"
隔天晚上 妹的媽媽就打電話來了
"哪邊結石要開刀呀？"
"醫生說我右邊肩膀的韌帶要開刀、因為在接點的地方有鈣化、最近手都很痛"
"醫生有沒有說有旋轉肌袖斷裂？"
"沒有,開刀就是要把鈣化拿掉"
"那你先不要去開刀,我們超音波的主任有用超音波導引細針抽吸來處理結石.我帶你去找他吧"
過了幾天、妹的媽媽就到了我們主任的檢查間
整個過程是如同下圖一般
先用細針把結石搗碎之後有一些會隨著細針出來
其他的結石細塊就會被身體慢慢的吸收
大約80%+的人接受這樣的治療後結石就會幾乎消失
另外配合局部的類固醇跟麻醉注射可以有效的減輕症狀
只是做的時候病人會覺得局部非常的酸
解釋完之後.就開始做了治療
超音波下可以看到一個1.5cm的鈣化在韌帶與骨骼的接合點
細針直接對鈣化扎下去
做完後的X光,可以看到殘留的鈣化
"還好嗎？"
"恩, 酸痛的感覺比較好了,只是做的時候不舒服, 很緊張"
"最少不用開刀呀"
大家笑了, 事情也順利的解決了
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註一：此即為五十肩合併的鈣化韌帶炎(calcified tendonitis), 是因長期肩膀使用後的微小損傷造成。
註二：如果有合併旋轉肌袖斷裂(rotator cuff tear) 那就不是單純這樣超音波導引可以解決的了。
註三：國外此種治療的Reference請找 Radiology. 2001;221:455-461. 他有提供網路全文PDF下載。
註四：希望妹可以趕快畢業回台灣來讓我看看她
報告完畢
