[文長]32歲被診斷攝護腺肥大+膀胱鏡分享

經過2個月決定來分享一下最近的看診經驗~ 文章有點長.....

1.[快到廁所時會突然尿急]
今年32歲，年初開始發現小便快到廁所時會憋不太住....，像是搭捷運或公車時會想上廁所，在車上時都還正常，結果要下車接近廁所時....彷彿小鳥鳥知道廁所快到了,就會開始有尿急的感覺，這時候身體就會不自覺的想用力憋住,不然一放鬆尿可能就出來了.....。 開車時也是，到達目的地要下車時...尿急感就來了.....(在期間不會有任何尿急感)
一開始覺得可能只是身體的Bug? 應該一陣子就好了,沒想到持續了好幾周都這樣.....

2.去看醫生被告知攝護腺肥大
後來因為有點困擾,因為出現過1.2次憋不住尿漏出來了一點點....，找了個休假日去家裡附近的醫院看泌尿科....，把大概的情況跟醫生講後,醫生只說要確定一件事: [有沒有憋不住尿出來過]，因為確實有不小心漏出來一點點1.2次過,就如實回答，醫生馬上說去後面躺著,做肛門指診....。
基本上就是醫生用手指抹潤滑油進去肛門摸攝護腺大小，其實只要放鬆不太會有不舒服的感覺，然後醫生說我的右邊的攝護腺比較大.....然後接著說左邊的[更大!!!]......
後來回旁邊診間後醫生開了兩種藥,說每天早上各吃一顆看看，下次回診做膀胱超音波....就這樣看完去繳費了。
只是我發現醫院的資料上被註記: 良性攝護腺增生伴隨尿失禁..................

3.開始一連串的檢查
原本以為吃藥就好了，吃了藥後確實有改善這問題，但後來發現吃了藥後會一直想睡覺，不只影響到上班也影響到開車，後來覺得不行....所以回診時跟醫生講了這問題,醫生就說那換另一種藥比較不會這樣，並且當天做了膀胱超音波+尿流速檢查，檢查說尿看起來是有排乾淨的，一樣批價拿藥並安排了下次看診照攝護腺超音波
攝護腺超音波就是一根粗粗的東西一樣從肛門插進去照射測量(有抹溫溫的油,不會痛和不舒服其實)，照完後回診間看報告，醫生說正常值是16內,我的"21".......。 看完一樣批價領藥並安排下次照腎臟超音波。
再次回診後照了腎臟超音波，竟然被告知有腎結石+腎積水......，當下非常驚訝....因為平常每天水都喝非常多....這樣怎麼還會有腎結石....，後來醫生就又安排了"靜脈注射泌尿系統攝影檢查(IVP)".....， 然後因為這樣擔心了一個禮拜....怕腎結石突然掉下來會痛死

4.有點花時間的靜脈注射泌尿系統攝影檢查
原本想說只是普通的打顯影劑+X光就好,沒想到照射前一天要吃瀉藥清腸， 前一天晚上9點吃了兩顆瀉藥+1公升的水....本來想說半夜準備會拉....結果到了12點肚子毫無動靜，就直接去睡覺了。 隔天一早起來....肚子直接瘋狂蠕動....，在馬桶上肚子不舒服到整個反胃感覺快吐了....反正在馬桶上大概痛苦了快10分鐘
上完廁所後清理一下去醫院，等了大概20-30分鐘吧....請我去換衣服開始照X光,先照1張的樣子,後來護理師進來打顯影劑，感覺打進去有個熱熱的液體在全身流來流去，然後再照X光，照了後好像等10分鐘和15分鐘再各照一張...反正照了很多張 最後花了快一小時才完成

5.檢查說腎結石消失+膀胱有腫塊
隔次回診看報告，結果報告說沒有腎結石也沒有腎積水.....，問醫生說為甚麼超音波有但這個看沒有....醫生回答[不知道] ，然後報告寫說膀胱有腫塊....，在X光中看起來是這樣:

我問醫生說那是什麼，醫生說不知道，要做膀胱鏡才知道.....，因為醫生說那個要從前面進去看才能知道裡面是什麼,所以當下是婉拒的,醫生就說不然就做電腦斷層看看....。

6.安排膀胱鏡
離開後上網查了膀胱腫塊....發現不得了.....網路上寫膀胱腫塊幾乎都是惡性腫瘤，且我才知道有"膀胱癌"這種東西，且膀胱癌的治療非常麻煩且花時間並且復發率很高。
當下覺得得自己很倒楣....人生什麼都還沒享受到結果就可能得癌症了....心情非常差,只能不斷安慰自己應該沒事。後來一直在回想那個X光片...想說看到旁邊有一個夾子，因為以前盲腸炎割闌尾不知道為什麼留了一個夾子在裡面，而那個夾子的旁邊一些就剛好是疑似膀胱腫瘤的地方，所以就問了GPT一下，發現那凸起有可能是以前手術後膀胱沾黏導致膀胱微微變形,這在長大後變形會越來越明顯，後來思考了很久決定隔天再去門診改安排膀胱鏡....。

7.小痛苦的膀胱鏡
到了做膀胱鏡的日子，一開始就進去診間護理師要我鞋子脫掉坐上一個腳可以抬高放在上面的椅子(就是有的旅館裡面會有的那種)，然後肚子中間有個簾子遮住下半身，接著護理師開始拿東西幫下半身消毒,消毒的範圍非常大....連大腿都會擦並且擦了2.3次的樣子。期間因為要等醫生,所以就在裡面跟護理師聊天， 護理師人很好也很好聊，隨口問了個說看過最大的攝護腺大小大概是多少....(還記得剛前面說標準是16...我21嗎),結果護理師說150.......
接著護理師拿了個針筒(前面沒針)，從前面灌麻藥進去....前4.5秒非常不舒服...畢竟平常液體是從裡面出來,現在是從外面進去....但幾秒後就比較沒感覺了~
醫生後來進來就開始做膀胱鏡,用一根東西從前面插進去看膀胱裡面，雖然有簾子看不到下半身,但左上方有個螢幕，可以看到鏡頭看到的畫面(就是可以看到自己膀胱裡面)，就眼睜睜看著畫面上鏡頭從尿道這樣一層層進去膀胱，"有點痛"但還能忍受,且注意力其實都在螢幕上....怕看到膀胱內有奇怪的東西~
進去後看到膀胱的頂部，有兩個小洞...是腎臟排尿時會從那個小洞放尿近來膀胱，結果照的時候腎臟剛好在排尿,所以就到那個洞打開....醫生還請護理師拍一張照...，後來換了另一根進去(沒記錯的話是70度鏡),可以看到膀胱下半部的鏡頭,然後就看到那個凸起來的地方......"上面沒東西"......也就是說那膀胱形狀可能本來就長那樣
照完後醫生就說沒事,就把那根鏡子從裡面抽出來,然後瞬間痛了一下....我還嚇到叫了醫生好痛~...
旁邊護理師馬上說: 喔對那拔出來時會痛忘了跟你講
我: ..........
照完後下面就很痛,我跟護理師說下面好痛....護理師說正常,並且給我看剛插進去的管子....我才發現.....一點都不細 我很難想像那東西剛是怎麼插進去下面的.....
後來回診間看診，醫生說裡面沒東西，可能是在膀胱"外面"，要照電腦斷層才知道，所以安排了下周的電腦斷層~

8.真的痛3天
照膀胱鏡前有上網搜尋過，可能會有血尿和尿痛的症狀，但約2-3天會回復
照完當天尿道非常痛.....且是連坐下起立都會痛一下的那種(會突然痛一下痛一下不會一直痛著)，反正就回家吃中餐先.....只是後來發現龜頭部分有血...且會流1.2滴出來....，且照完後2個小時了完全沒想尿尿...去廁所也尿不出來，最後喝了一堆水結果等了1小時還是沒尿，所以又回去醫院掛下午診...看了另一個泌尿科醫生。
進去後跟他說我早上做完膀胱鏡...現在尿不出來.....，然後醫生插上我健保卡看了電腦說....我不是尿失禁嗎怎還會尿不出來? 我: .......
我以為醫院會有什麼特別的解決方案,像是透過什麼藥物利尿等....結果醫生說只有兩個選擇: 1.住院 2.插尿管
。 後來醫生要我外面先座一陣子看看.... 隨後沒多久突然開始有想尿尿的感覺,後來去廁所嘗試上看看才終於上出來......。 此時我才知道....不是尿不出來....是尿不夠多所以沒辦法尿
照完膀胱鏡的那一天....每次尿尿都是一種折磨....因為每次尿尿整個尿道很痛......，第二天就覺得好了一些，還是會痛但疼痛感明顯下降，原本是感覺整個尿道在痛，已經變成尿道前半部分會痛。 第三天就剩下尿道最前端會痛而已， 第四天則是尿道最前端"偶爾"尿出來的瞬間或尿完會痛一下。
整體來說,真正感覺痛就真的是前三天，第四天就幾乎無感了。

9.照了電腦斷層....終於確認結果
電腦斷層當天早上不能喝水吃東西，結果到了醫院報到時第一句竟然問我你有想尿尿了嗎?....
我說上面不是寫不能喝水，他說對...因為到現場才喝。 我:....... (我才剛到....還沒喝水怎麼會想尿尿.....
電腦斷層一樣先照個幾張後護理師近來打顯影劑，然後再照，隔10分鐘再照.....
照完後報告要四天才能出來，所以今天打這篇就是看報告的日子，一早去看了報告....
得到的結果是沒東西..... 只有看到之前手術留下的東西(應該是指夾子)
也就是說.....那個膀胱之所以凸起來....目前看起來單純只是因為以前手術導致變形
到今天....心中的大石頭才終於放下.......

這幾個禮拜為了那個凸塊認真研究了膀胱癌這東西，發現身邊朋友很少聽過，但他處理起來非常麻煩，甚至超過一期後就得把整個膀胱拿掉.....非常麻煩且很容易復發。

攝護腺肥大通常是40歲後男性比較容易遇到的問題，我不知道為什麼32歲就肥大.....不知道有沒有人跟我一樣40歲前就肥大的人......

最後想給照膀胱鏡的人建議: 不要怕，放輕鬆就好。
照膀胱鏡前真的非常害怕，照完也確實會痛。 但後來發現真正可怕的是害怕痛， 其實後來一直告訴自己放輕鬆就好，即便尿痛時也一直告訴自己放輕鬆,真的會感覺好很多歐!!!

當天膀胱鏡拍的照片:


這好像是尿道的部分: