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脊椎融合手術腰椎滑脫術後疼痛

家母在一年多前開始明顯腳麻等症狀無法活動自如,
因而到骨科診所診治,復健數月不見其療效,疼痛加劇,
因而至大醫院骨科門診,醫師告知需做磁振造影檢查,
再次門診聽報告,被診斷為腰椎三四五節滑脫,
需做內視鏡微創脊椎減壓融合手術,
醫生有問必達,術後癒合快只要手術現在不適感就會解除,
估計手術時間為四小時左右。
但當日手術從下午約兩點半開刀,
至病情解釋室為晚間十點半,
病人被送出開刀房為隔日凌晨一點鐘。
麻醉醒來後,雙腳酸到極致,
大腿麻木無感,像是被冷凍的感覺。


手術後三日內仍無法下床,
出院後返家雙腳感覺膨脹欲裂,
連要換褲子褪去褲子時的刺麻感甚劇,
大腿外側時不時都在抽痛,強烈電擊感。
每日到晚上的時候,腳踝腫脹欲破裂,皮膚顯得特別光亮。
有時大腿上方會發熱腫脹,皮膚表面呈現紅色蜘蛛網狀。
這些症狀是開刀前從未有的現象。

回診時,醫生只帶過手術很成功手術很順利,
骨刺也都清的很乾淨神經沾黏部分剝離也很完美,
接下來就是等待恢復期,開止痛藥止痛針,會慢慢好的。
連續複診三四次都是一樣的答案,
家母有三高,無法服用這麼多的止痛藥物,
有跟醫生告知,但醫生也只是說藥物可以減輕,
症狀不明顯不要服用等等話術。
問其為何如此疼痛以及為何狀況比開刀前更複雜還,
都沒有得到正面回應。

甚至到其他大醫院就診,
其他醫院其醫生聽到此位醫生動的刀
也請我們按照原醫生之醫囑,就等待時日之好轉吧?
但現在疼痛至極,又求助無門,想請問我現在可以做些什麼
不舒服感越來越複雜症狀越來越多這都是術後正常的情況嗎?
2023-03-27 22:48 發佈
文章關鍵字 術後疼痛
其實L3~L5的酸麻疼,是肌肉緊張的壓力造成,可以徒手調理,舒緩造成的壓力,就可排除問題了,不會很複雜的,除非是很多年前的摔、運動傷害、車禍,經過了很久的時間,多調理幾次也可排除
aklin240
aklin240 樓主

但是現在有打釘子不太敢在做此類的治療,怕有個萬一

2023-03-28 22:59
所以開刀是您母親?
如果長輩有三高,開刀前沒找相關診醫生會診嗎?如果有會診的話,相關止痛藥如果有衝突就可以避開。
內視鏡跟微創手術是要分開來看的,雖然為創會用到內視鏡,不過嚴格區分是這樣=>傷口由小至大(內視鏡<微創<傳統手術)
如果是內視鏡(當天手術完可下床)
微創(2天內可下床)
傳統(7天內可下床)
aklin240
aklin240 樓主

是內視鏡,傷口很小。因為前兩天醫生說要背架才能下床,但是背架又要等引流管拔除,於是到第三天才真正下床,但是下床就頭暈,有試著走走,但是走沒50公尺就頭暈腳無力。

2023-03-28 22:50
病人求助無門的心情,總會讓我感傷

希望樓主的母親能早日恢復健康。
aklin240
aklin240 樓主

真的求助無門,得不到有效的解答,骨科神經外科都看了。但都沒有效的方法緩解改善

2023-03-28 22:58

我腰椎L4-5長骨刺也退化開過刀,是用傳統手術。


你最後面講的腳無力,手術前會這樣嗎?手術前如果不會這樣的話,那表示手術失敗;應該考慮改用傳統手術重新做。


還有一開頭發文,你說去大醫院骨科檢查就做手術。請問手術前有沒有去別家醫院徵詢醫師當第二意見呢?

aklin240
aklin240 樓主

有的,當時總共看了兩間,手術評估及病情評估都是一樣的

2023-03-31 1:05
aklin240
aklin240 樓主

手術前不會腳無力,主要症狀就是腳底麻連帶有時坐骨神經痛起來無法座椅子

2023-03-31 1:06
老婆月初剛做完L4,L5,S1骨融合手術
也是做微創
術後第二天可以靠助行器下床上廁所
但常常因2大腿外側疼痛到軟腳(還曾經用過嗎啡止痛)
冰敷可以緩減
住院期間
止痛藥一天吃4顆(出院後目前還在吃)
還打止痛針

醫師有另外安排MRI檢查
確認手術部位無異樣
判斷是肌肉或是筋膜有傷口的疼痛
疼痛感約一週後慢慢消失
aklin240 wrote:
家母在一年多前開始明...(恕刪)


我問過手術脊椎的患者, 有少數手術完馬上疼痛減輕的,
但是大部分人手術完還是很痛, 要好幾個月才會慢慢不痛
術後症狀強烈也只是術後幾天而已吧!
A醫動的手術, BCD...醫師能怎樣?
在台北 北部的話, 可以指引你台北市某院兩個神經外科醫生, 他們地位高, 可能會給你們有用的意見。
aklin240
aklin240 樓主

術後症狀極度強烈,但是現在疼痛及腳麻還有不舒適感持續存在。真的可以幫忙推薦醫生嗎?看著媽媽開完刀更沮喪更折磨真的好無助,謝謝幫忙了

2023-03-31 1:12
sansen wrote:
我問過手術脊椎的患者, 有少數手術完馬上疼痛減輕的,
但是大部分人手術完還是很痛, 要好幾個月才會慢慢不痛.(恕刪)

我膝關節開過傳統手術與兩次關節鏡, 有的軟組織會痛個幾年, 都是施加外力才會痛, 少有自己痛, 且外觀都很正常的啊!
就是軟組織痛, 如你所言久久才會好。
aklin240
aklin240 樓主

已經過半年多了,還是一直持續的疼痛不舒服,無需外力,就已經很疼痛了,症狀越來越多種,感到很沮喪

2023-03-31 1:14
google 搜尋, 隨便找了一篇, 我的經驗也是大約如此,
這種東西不要急, 光急也沒用, 對所有人都不好

樓上有要介紹醫生的, 可以去看看

關鍵字: fusion of vertebrae back recovery, 第一篇

https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=zx4099
原文:
Lumbar Spinal Fusion: What to Expect at Home
Lumbosacral region of the spine (lower back)
Your Recovery
After surgery, you can expect your back to feel stiff and sore. You may have trouble sitting or standing in one position for very long. It may take 4 to 6 weeks to get back to doing simple activities, such as light housework. It may take 6 months to a year for your back to get better completely.

You may need to wear a back brace while your back heals. And your doctor may have you go to physiotherapy.

If your job doesn't require physical labour, you will probably be able to go back to work after 4 to 6 weeks. If your job involves light physical labour, it may take 3 to 6 months. If your job involves heavy labour, you will probably need to find work doing something less strenuous. There are training programs that can help.

This care sheet gives you a general idea about how long it will take for you to recover. But each person recovers at a different pace. Follow the steps below to get better as quickly as possible.
google 翻譯:
腰椎融合術:在家會發生什麼
脊柱的腰骶區(下背部)
你的康復
手術後,您可能會感到背部僵硬和酸痛。 您可能無法長時間以一種姿勢坐著或站立。 可能需要 4 到 6 週的時間才能恢復做簡單的活動,例如輕鬆的家務勞動。 您的背部可能需要 6 個月到一年的時間才能完全好轉。

在您的背部癒合期間,您可能需要佩戴背帶。 你的醫生可能會讓你去做理療。

如果您的工作不需要體力勞動,您可能會在 4 到 6 週後重返工作崗位。 如果您的工作涉及輕體力勞動,則可能需要 3 至 6 個月。 如果您的工作涉及繁重的勞動,您可能需要找一份不那麼費力的工作。 有一些培訓計劃可以提供幫助。

這份護理單讓您大致了解您需要多長時間才能康復。 但是每個人恢復的速度不同。 請按照以下步驟盡快變得更好。
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