各位大大好,
是否有肛裂且有做過手術(括約肌放鬆術)的朋友,可以分享一下治療經驗?
小弟我這幾年有肛裂問題,台中幾間診所都看過了(康O、致X、OO棟、林OO、典O),有些醫生說括約肌稍微比較緊,有些則說括約肌正常,每次看診後,都是擦藥溫水坐浴的治療方式。我自己覺得上廁所的大便也沒有很粗,大概就5塊硬幣大小,前端有時候比較乾,但不粗,這樣還是發生肛裂。飲食方面,個人覺得沒有不均衡,蔬菜也都有吃,實在覺得困擾。
網路上查了一些資訊,慢性肛裂的患者可做括約肌切開術。於是這幾天跑去中國醫OO吉醫師諮詢,做括約肌切開術,前一天晚上12點後禁食,手術當天住院一天後即可出院,大概1週後復原,術後隔天可正常上班。
但還是有點不放心,畢竟在肛門做手術仍有點擔心。希望有此經驗的網友可以分享治療經驗,或者推薦醫生? 謝謝。
-----------更新近況-----------
小弟後來有選擇了中國醫開刀,分享一下手術經驗。
我做了內括約肌切開術以及HET冷凝刀處理內痔,加上醫院住一晚,費用大概兩萬初頭。術後因為有肛門腫脹,真的是超級疼痛...當天開刀後,紗布大概至少要塞6小時,我大約晚上六點開完刀,所以應該晚上12點就可以拿掉紗布,但護士也沒說清楚可以隔天再拿掉,還說拿紗布的時候要沖水,結果紗布裡面還有棉花,弄濕之後就拿無法正常抽出,靠大號的時候排出來,護士真的很不專業...不得不抱怨一下。
術後隔天正常上班是騙人的...我請假了一週,之後上班還是很痛苦...建議兩個禮拜比較妥當。
返家後就是照三餐泡溫水,但因為我做HET,醫師指示前三天要泡冷水,注意! 是冷水喔! 剛好那陣子又寒冷,很不方便...之後就都泡溫水。擦藥的部分,會開抗生素藥膏,用手指頭伸進去肛門擦藥,但我完全沒辦法好好伸入傷口擦藥,結果後來有點感染,不過吃抗生素跟擦藥就好了。
口服藥的話,會有軟便跟瀉藥,基本上,如果每天會正常大便,但是怕大便太硬,吃軟便就好。我自己因為多吃了一次瀉藥,隔天拉了10次...沒錯,就這麼多次,上廁所的時候痛到不行...
前幾周都是疼痛,上廁所痛,擦屁股有血,後續就慢慢沒有血,但是有分泌物,持續了好一段時間,大概兩個月後才逐漸覺得好轉,直到現在上廁所基本上不會疼痛,但開刀處,也就是切括約肌的附近,會有酸酸、抽蓄(抽動)感,不太曉得如何形容,大概就是台語的酸酸、丟丟的感覺,去外面診所的醫生看診後,叫我繼續泡溫水跟服用肌肉鬆弛劑...不曉得這感覺多久才會好... 如果有相關經驗的朋友,是否可以分享如何治療?
最後的感想,如果沒有痛到不行,我覺得還是不要選擇開刀好了。雖然聽醫生說,內括約肌切開術也是滿常做的,但每個人開刀後的狀況都不一樣,像我就是痛很久,跟醫生說復原情況有點落差。如果真的要開刀,也要記得多留點時間休息,祝福大家都有健康的屁屁。
樓主,肛裂做手術會有失禁的風險,最好不要手術。
我曾經肛裂快一年。起初看醫生用塞劑,自己也買藥膏塗抹。過一陣子好了,一陣子後又肛裂,到最後想去手術;但又擔心失禁的後遺症。之後接著一直有氣體從嘴巴冒出來,也就是脹氣。去看腸胃科,做腹部X光及糞便檢查都沒有問題。後來恍然大悟,原來是便秘才造成肛裂及脹氣。要是做手術就是治標不治本,真正的問題要改善便秘症狀。
改善便秘症狀就可以解決肛裂及脹氣的問題。在Mobile01這裡可以用搜尋功能輸入「便秘」,就會知道很多網友的心得。又特別要注意的是在坐浴時要用溫水不能用熱水。有些患者為了逞一時之快,會用熱水燙,或是用清潔用品來消毒,這都可能破壞正常皮膚的保護力。
排便前手指頭沾凡士林(潤滑劑),伸進肛門做輕微按摩,使括約肌得以比較鬆弛,大便很快的就拉出來不致造成擦傷。排便後肛門洗淨並用吹風機吹乾,在痔瘡軟膏所附的使用器上塗抹凡士林,使得容易插入肛門內。用過軟膏抹藥,使用器清潔後備下次使用。
到現在10多年都沒有肛裂了。
ccy4343 wrote:
樓主,肛裂做手術會有(恕刪)
感謝回覆。
我也是持續一段時間,每次如果覺得肛門好像有點腫,或者上廁所覺得有一點撕裂感,就懷疑是不是又肛裂了...
果其不然,去看醫生後就是,但我還不至於到很疼痛,有時候甚至擦屁股也沒有血,後來我發現可能是上廁所後,馬上就起來擦屁股才沒擦到血,如果稍微再坐個一兩分鐘,擦屁股就有血了...
要不要手術,其實我也滿猶豫的,以前有過不太好的血栓外痔切除經驗。但是最近一兩年又經常發生肛裂,陸陸續續看過幾個不同的醫生,有的說便祕、有的說括約肌比較緊。便祕問題,我自己覺得應該還好,因為每天都會上廁所2~3次。而括約肌比較緊的問題,也沒有到一定得開刀處理...但經常發生肛裂讓我覺得很困擾,又擔心手術後風險、疼痛之類的。
感謝您提供的建議,我會試試看,謝謝您。
ccy4343 wrote:
我不知道便秘的定義是(恕刪)
謝謝回覆。
查了一下:醫學上對便秘的定義是指每週解便次數少於三次或排便用力且排出乾硬的糞便。
我每天解便次數大概2~3次,通常是早晚,排便覺得不需要太出力,但前段似乎是比較乾硬(相對於後段),至於乾硬程度我不知道該怎麼量化? 不會到1顆1顆像羊便便那樣。
之前也有醫生認為我是便秘引起的,我不解的部分是,乾硬但是如果不粗,應該不至於肛裂?!
加上,有醫生說括約肌比較緊,我便想說開刀解決此問題,看會不會有改善,但仍有點擔心開刀風險,譬如術後可能會失禁或者疼痛很久之類的,畢竟要上班,怕影響工作。
便祕問題,我之前有嘗試多喝水,每天大概有到1500,但是水喝多,跑廁所次數就變多... 也是有點困擾,大概1個小時或以內就跑1次。
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