個人看牙經驗(有較新設備的診所)，X光照完就直接進電腦資料庫提供診間的醫師看診時調閱。
但其他醫療攝影或X光，以目前的科技與設備，難道無法比照上述在當下由醫師調閱診斷，而仍要安排下一次醫師看診時才能查看？(醫療資源豐沛的台大醫院)
albertshen wrote:
個人看牙經驗(有較新...(恕刪)
私立醫院可掛到百號，台大無法！看診速度慢！
早早年，在硬碟還沒便宜之前，三總有30萬張的X光片，想要數位化 影像醫療連線，但當時硬碟價錢貴也放棄。
早早年……台大是國内最早作醫療儀器連線的，花了三千多萬(記得也沒有X光)。
硬碟價格下降，各院才有辦法。
現在科技進步， 資料連線都不是問題，
早年除了硬碟的價格還有很多介面的問題。
1.檢查結果須經影像診斷科醫師判讀，方有正式報告
2.有些影像需要電腦重組，也需要花時間，故無法拍攝完就馬上上傳
醫療影像拍攝完畢後，須經由放射科及核子醫學科醫師(或稱放射診斷科、影像診斷科)判讀，出具文字報告，才是一份完整的檢查結果。如果您有在醫院申請過病歷複本，應該可以看到每次影像檢查都會有一份紙本文字報告，說明檢查目的、檢查部位、影像描述、影像診斷、以及負責診斷的放射科或核子醫學科醫師姓名。
放射科或核子醫學科醫師在白天門診時段，需要在檢查室執行或領導放射師操作儀器，等空閒時間才去做判讀的工作，所以醫療影像的文字報告，一般都要等個一兩天，若是在業務量大的醫院，甚至要等到三四天。
醫療是分科精細的行業，除了直接面對病人的門診醫師外，還有放射科、核子醫學科、病理科等支援科別。由於醫療影像的發產迅速且複雜，必須要交給專業的影像診斷醫師操作及判讀，比起僅由門診醫師判讀，也是多一分保障。由於這些支援科別不會直接面對病患，所以他們的工作很容易被病患忽略，也不受到尊重。
各科醫師在培訓過程中，都被要求要能判讀醫療影像，所以對於自己專精的科別(如急診科、骨科、內科、外科等)，可以自行做初判。但是影像診斷科的醫師，才是專門中的專門，他們除了判斷門診醫師懷疑的疾病外，更要能看出門診醫師可能忽略的問題。
舉例來說，一位病患因久咳，經胸腔內科醫師安排做胸部電腦斷層。胸腔內科醫師可以先判斷肺部的問題，但影像診斷科不能只看肺部，還要順便看心臟、食道、骨骼系統、及其他軟組織等，有時還會意外發現其他疾病。
所以，大醫院的做法(先安排檢查，等複診再告訴病患結果)，才是最標準且安全的流程。但是站在病患的立場，病患會著急、擔心，這是人之常情，所以有些門診醫師，會先自行判讀後告訴病患結果，先讓病患有初步了解，但最終的檢查結果，還是要以影像診斷科醫師的報告為準。
至於影像傳輸的速度，如果是比較簡單的X光，大約拍攝後一小時內就可以在診間內調閱了。如果是需要重組的影像例如電腦斷層或核磁共振，那大概要等兩三個小時或半天。
kalph wrote:
影像檢查要等下次回診(恕刪)
albertshen wrote:
個人看牙經驗(有較新...(恕刪)
現在大型醫院甚至診所.幾乎都是當天可以看到拍攝結果
如果是安排下一次複診再看. 一是真的門診人太多.醫師當次沒辦法處理. 二是問題不大可以拉長時間後.再做確認問題
往不好的方向想就是健保費..無論哪一科哪家醫院診所.都會有這種問題
HAKEE wrote:
你真的有去台大醫院和長庚.馬偕..等等大型醫院看過診嗎? 文是自寫的? 還是貼的?..事實上根本沒人像你文章這種做法. 該科門診醫師發出照射位置通知書交給患者.拍照完後即可回門診等候醫師判讀. 哪裡來還需要"影像診斷科醫師"判讀? 除非門診醫師對於病灶有疑慮.則會建議轉其他科看診..影像診斷科醫師出報告? 這種只有有外面的私人X光檢驗所才有可能發生.但是也只會出影像位置說明.不可能出診斷報告..他們的專業是X光拍攝
沒想到，我花了20分鐘打字，想跟網友們分享醫院內的實際流程，卻被這樣激烈的批評與質疑
我蠻難過的，但為了避免網友們誤會，我願意再一次詳細說明，門診醫療影像檢查的流程:
病患就診 >> 門診醫師評估 >> 門診醫師開立影像檢查申請單 >> 放射科或核子醫學科接單
>> 病患於指定時間至放射科或核子醫學科報到 >> 由影像科醫師及放射師操作儀器拍攝
>> 影像拍攝完成 >> 電腦重組影像 >> 上傳至院內影像系統 >> 影像診斷科醫師判讀並出具書面報告
>> 完成檢查流程
病患至門診回診時，門診醫師可調閱影像，也附帶著影像診斷科醫師的書面報告，讓門診醫師有完整的資訊可以跟病患說明檢查結果。
影像診斷科醫師的書面報告，通常會在拍攝後幾天內完成，但無法即時，因為影像科醫師要等當天的檢查完成後，才有辦法趁空檔來閱片跟打報告。
不過考量到病患的心情(焦慮、恐慌)或趕時間，門診醫師可在影像上傳到院內系統後，影像診斷科醫師尚未出具書面報告前，先行調閱影像，自行判讀並向病患說明。
影像檢查的判讀，各科醫師都應該要能對自己專精的部分做初判。不過，影像檢查的判讀其實沒有那麼簡單，影像科醫師(放射科、核子醫學科)才是判讀的專家，所以每一次檢查，都要有影像科醫師的書面報告，才算完整。
也只有影像科醫師具名的書面報告，才是該次檢查的最終結果。
手邊有一份台大醫院的影像檢查報告，供網友們參考:
這位病患於台大耳鼻喉部就診，門診醫師為林醫師。由於懷疑是鼻竇炎，故開立電腦斷層的檢查。
病患於4/16至放射科檢查，通常當天下午或晚上，院內系統就可以看得到檢查的影像。
但是放射科出具此份書面報告是在隔天(4/17)，由放射診斷科的李醫師判讀，詳述影像檢查的發現跟診斷。
有了李醫師的書面報告，此次電腦斷層檢查才算完成。
病患若在4/17之後回門診，林醫師就可以調閱影像資料跟李醫師的書面報告，跟病患做說明。
再提供一份振興醫院的影像檢查報告，一樣也是要由放射科醫師判讀及完成書面報告:
如果是比較簡單的X光檢查，門診醫師有把握，可以在影像診斷科醫師發書面報告前，自行調閱影像判讀。
或是急診很緊急的狀況時，急診醫師也可以自行判讀影像。
但若是較精細且範圍較大的檢查，有了影像診斷科醫師的報告，門診醫師會更有把握。
一般病患若非在醫院工作，可能對這樣的流程會感到很陌生，但實際上，病患的每一份影像檢查，都會經過門診醫師及影像科醫師來做判讀，這是確保安全與正確性。只可惜，影像科的醫師不會直接面對病患，都是默默地在小房間內看著一張張單調且枯燥的影像，導致病患無從了解他們的工作及付出。遇到網友的質疑，我也為影像科醫師感到不捨，唉~
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