大家好
爸爸於去年確診罹患小細胞肺癌第3期，在做完第一階段化療後至今，目前已經開始第二階段的療程
我先前在板上也有發表過兩篇詢問關於肺癌化療以及免疫治療相關的問題
雖然沒有時間一一回覆大家，但還是謝謝大家提供了許多有用的資訊，我也已經根據大家給的建議，跟醫生進行討問過。目前爸爸的狀況還算是穩定，只是常常呼吸不順，醫生也同時告知我，目前最怕的狀況其實是併發症的狀況，所以希望我們先討論好若遇到緊急狀況是否要進行插管搶救等等...
關於這點，我很了解現在的狀況已經不是治療上的問題，所以我比較關心的其實都是 「如何走」的問題，所以上網查了一些文，看了幾篇關於插管治療、使用嗎啡減緩疼痛及呼吸困難的文章，但還是無法下結論，所以想再詢問一下版上是否人有類似的經驗可以告知?
主要的問題如下
在遇到緊急的狀況下的兩種選擇 (肺炎、突發性呼吸衰竭等等)
1. 插管急救
2. 不插管，打嗎啡
如果突然發生緊急狀況使用了插管急救，但結果病人或家人後悔了，可以改打嗎啡(進行安寧)嗎? 這段時間病人可以說話嗎?
如果突然發生緊急狀況，使用了嗎啡，但結果病人或家人後悔了，想再努力看看，可以插管進行治療嗎?
在非緊急的狀況下 (身體疼痛難受、嚴重呼吸困難)
如果選擇注射了嗎啡緩和疼痛(安寧)，那在離開前，病人是意識清醒，有辦法跟家人對話的嗎?
我想跟家人及爸爸談談這個問題，但還是希望在資訊正確的狀況下進行討論，
雖然看過了很多相關的文章，也詢問過醫護人員，但還是希望有遇過實際狀況的人可以分享經驗
想知道如何做，才可以讓病人安穩無痛苦的度過這段時間
謝謝大家的幫忙
雖說生老病死是人生的常態，但輪到自己身上時卻難以承受。
我有一位親戚是得最難醫治的胰臟癌，由發現到過世約半年.
她一生圓滿子女事業成功，但一開始就拒絕積極就醫治療.....她先生與子女都很痛苦......
金錢是沒問題......但胰臟癌是無解...... 她選擇把錢省下.........
到最後是住進安寧病房...... 打嗎啡 到離世。
我小的時候受到她的照顧許多，她住我家隔壁，是一位老師，年輕時長的好漂亮....
我真的好感恩她與懷念她....
我依稀記得她在安寧病房是就有打嗎啡 談話是沒問題 嗎啡只是止痛。
參考一下: 要不要插管 打嗎啡
https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=70700
a5w7977 wrote:
我爸是癌症被車擦撞住(恕刪)
很遺憾遇到這樣的事
也謝謝您的回覆
因為目前醫生是先做一個預防性的詢問
所以我也只能先設想各式各樣的狀況
這兩天我會再找醫生確認一下可能的狀況
soziwow wrote:
有看過你先前的文章，(恕刪)
您好，您所提到的文章我恰巧也有讀到
如果打了嗎啡是還能正常言語的
或許我們也會考慮有緊急狀況且治療成效不彰的狀況下打嗎啡
1953li wrote:
讓父母死得舒服一些不(恕刪)
您好
因為我也明白目前治本的目標已經不可能達成了
所以現在也是想尋找積極治標的方式
只希望最後這段時間
能給家人一個比較好的生活品質
id104140alex wrote:
我爸是肺腺癌中末期發(恕刪)
謝謝您的回覆
有關於您提到插管後再撤管涉及法律的問題
我也會再向醫生確認一下
因為我也是害怕選擇插管後才後悔...
iguarantee wrote:
為何第三期的化療會做(恕刪)
您好
當初確診時，醫生有明白告知第三期跟第四期其實沒有太大的差異
因為已經無法做手術切除，而剛好爸爸的肺癌沒有標靶藥物可以吃
而爸爸在做第一階段的化療時也很有用
但目前已經有復發的狀況
因為醫生告知目前最擔憂的是萬一有併發症的狀況(如肺炎、呼吸衰竭等等)
所以希望我們先做好事前的討論及準備
jrta1597 wrote:
插管 只建議用在年輕 有機會完全恢復的人身上 .
年紀大 癌末 不建議插管 !! 因為只是活受罪又不能完全恢復 .
我有個親戚的長輩因為腦中風插管 , 插管的管子髒了必須再抽換 ,
感染後 ,醫生改用氣切 . 那位長輩最後躺在床上拖了10 年才走 . 年(恕刪)
完全贊同大大說的
鄰居 有一位歐幾桑原有高血壓但頑固不吃藥，
某日腦中風後就一一直躺在療養院長達十年以上如植物人(還活的)
每月醫療費,照顧費多達四萬以上
另外一位是我的遠房親戚也是我的單車友(公務機關退休)
完全看不出是一位會中風的人
但某日 腦中風了 搶救一下雖然活了 但也變成植物人在療養院中躺著有五年了
每月醫療費,照顧費也是多達四萬以上
救與不救 真的是天人的交戰.......沒有去搶救的話..............
感覺一輩子內咎與自責對不起恩情似海 自己的父母親......
為此 我家人 很早就說好 萬一的時候 絕對不要去搶救變植物人....... 他(她)自己痛苦也不想拖累家人
雖說 長輩有先交代
但我 說真的 到時 我還難以下決定 ........
交給 決斷力的我哥吧......
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