[求助]有關喉嚨肌肉、神經、韌帶、筋膜錯位或壓迫之問題---2019/10/05更新

各位網友好：

本人因為在今年03/04晚上一次咳嗽後，講話的聲線突然改變、變基本音頻高音、然後無法發出柔和的聲音，講話粗糙偏硬，構音吃力
後來因為唱了幾首歌，基本音頻慢慢恢復，但聲音還是粗糙無法發出較柔和之聲音，
還有講話會痛，感覺疼痛點是口咽的右側扁桃腺跟右側顎舌弓、右側顎咽弓在痛，講話就會更痛不講話也痛，但無發炎以及腫大，
其中去看過醫生檢查都沒有問題，然後有去上過「語言治療」，結果也是無法改善症狀，

被這問題困擾很久，實在不知該怎麼解決，看過好幾位醫生，都說沒遇過或不知道該怎麼處理，
甚至被叫去看身心科，我連身心科的藥[自律神經的藥]都吃了也是毫無幫助，
自己猜測可能是03/04那次咳嗽，導致某個肌肉錯位才引發講話口咽痛、聲線粗糙、無法發柔和聲音，

結果還有其他的後遺症，開始不會感覺到餓也不想吃東西沒食慾、失眠入睡困難，勉強入睡

也很淺眠，容易被驚醒，醒了就睡不著了，然後也不會有性慾，

自律神經失調的藥也吃過了、抗憂鬱的藥也吃過了、抗焦慮的藥物也吃過了都無改善，

自己很清楚自己03/04確實感覺到 咳嗽時右側咽喉有東西移動的感覺，馬上講話聲線就變了，

去看醫生都被當作胃食道逆流到咽喉的症狀來打發.......我實在想不出有可能是咽喉部的什麼組織位置跑掉了，

不知道是 神經、肌肉、筋膜、韌帶、哪個組織位置跑到了不正確的位置或壓迫造成的，

其中我有做過頭頸部MRI跟加顯影劑的MRI以及頭頸部電腦斷層都看不出來(可能是太細小的神經或筋膜看不到的關係)，

自己感覺到組織跑掉的範圍是在 右側後咽壁與右側扁桃腺之間內的不知道什麼組織位置跑掉或壓迫造成，

因為是03/04 一發生這問題，馬上就失眠、食慾不振不會餓沒食慾，感覺講話的共鳴都是

左側鼻咽共鳴，右側沒什麼鼻咽共鳴，以及之後的咳嗽都感覺只有左邊在用力，右邊喉嚨沒有用力。

想請大家幫忙給點意見，看能否找出問題，這問題困擾我四個多月了，無法跟人交談與唱歌生活實在困擾，

以上可能大家可能會覺得很天方夜譚，但這事情就真真實實發生在我身上，所以我才尋求大家的幫忙解決，

只想趕快恢復正常。

此問題從03/04 持續到現在都在痛以及所有症狀都持續到現在................

懇請大家幫幫忙，那種痛很痛，痛到現在，雖然我沒有憂鬱症，但覺得自己撐不久.......久病厭世...........


2019-08-03 03:30 PM 補充--------------------------

不是莖突過長，MRI檢查都看不出肌肉有異常處。

2019-08-03 07:18 PM 補充--------------------------

我感覺比較懷疑像是 筋或神經被壓迫或卡住，導致右半邊的肌肉沒動作，

但又不是喉上神經與喉返神經被壓迫，因為聲帶的肌肉動作是正常的，感覺像是聲帶以上的肌肉到鼻咽之間的肌肉

有部分沒動作，但是又不知道是哪裡位置跑掉或卡住.......

剛剛在測試講話吃力的現象，自己感覺是構音吃力，不是聲帶的講話吃力，我的構音吃力是感覺

口咽喉的肌肉不協調導致構音上聲調構音吃力，不知道這樣的補充有沒有檢查的關鍵點？


2019-09-20 01:01 AM 補充--------------------------


我來更新一下最近近況，越來越慘了.....

現在主要症狀是講話與不講話，顎舌弓、顎咽弓那邊裡面的組織都會痛，現在身體右半邊的器官的知覺消失，

所謂知覺就是例如胃，你很餓時會產生飢餓感、吃飽時會有腹脹感，現在通通都沒有，只有左側還有點感覺，

簡單區分就是身體右邊的內臟器官是無知覺的，剛好符合我一直強調的迷走神經損傷的關鍵字，

網路上不斷蒐集文章資料，說迷走神經是屬於混合型神經，有運動、有感覺、主要支配包含內臟器官的感覺，

故符合我推測迷走神經損傷會造成內臟器官感覺異常失調，所以我往這方向去看醫生，


去看神經外科被打槍叫我去看神經內科，神經內科又打槍我說，腸胃狀況應該看腸胃科，

腸胃科又打槍我，說你敘述的迷走神經是頭頸部，要去看耳鼻喉科，

去看了耳鼻喉科，耳鼻喉科說沒有明顯證據可以證明是迷走神經損傷造成，無法手術開刀，且

手術是破壞性，多少一定會有副作用後遺症，基本上沒有敵人，醫生也不知道該怎麼開，

目前我只能逼自己吃東西(吃的時候會噁心)，不要講話(講話構音肌肉會很吃力)，

不是我有病不去看醫生，是一直都被醫生打槍找不到問題為由拒絕我，我也不知道該怎麼辦了，

目前只能逼自己進食，但我已經不想熬了，越來越有不想這樣下去的想法了..........

這樣的人生............有何意義？？？

所謂身體右側內臟沒有知覺，還少說了食道右側與喉嚨右側也是沒什麼知覺的，

喝冷熱液體測試出來只有左側有感覺，所以才會一直咬定推定是迷走神經可能

受到壓迫的觀點，可是沒有醫生願意幫我願意相信我，都覺得不可能有這現象........


-----------------10/03更新----------------------------------------------------------------------------------

我重新把我現在的狀況描述一次吧！

1.右側口咽 咽喉反射變的很遲鈍反射強度沒有左側來的強。
2.咽喉反射時。胃與賁門會收縮，但我知道胃有收縮但我沒感覺到胃的知覺。
3.右側口咽/喉嚨感覺異常，可以說是無感覺也可以說是感覺異常。
4.右側的食道無感覺，就是喝冷熱的東西，只有左側食道會感覺到冷熱，右側是沒有感覺的。
5.左側胃還有一點感覺，右半部的胃是沒有感覺的，也感覺不到飽/漲/肚子飢餓感。
6.簡單來講就是身體右半側的所有內臟器官的感受都消失。
7.講話構音肌肉吃力，就是講話要比較用力去講話，聲帶檢查是沒什麼太大問題。

以上的所有症狀都很符合我查到的資料有關於迷走神經的損傷，因迷走神經屬於混合神經，

主司內臟的運動、感覺，而胃的支配神經又是以交感(主司疼痛)與副交感(主司內臟感覺)，

所以我的焦點一直是右側鼻口咽(顎舌弓、顎咽弓處)之前咳嗽了一次後感覺有東西往右邊移動，之後馬上就出現這些症狀，

所以我認為是壓迫到右側的迷走神經，但是MRI上面似乎看不清楚迷走神經被壓迫，跟神內、神外科

醫生說我迷走神經可能出問題，感覺不到內臟器官的知覺與胃的知覺(飽/漲/飢餓)，

他們醫生都覺得不可能有這樣的狀況發生，無論我怎麼敘述都不相信，都把我打槍結束，

去看耳鼻喉科醫生，說就算真的壓迫好了，也不知道該怎麼去開刀？該開哪裡.....

要有證據是壓迫才會有名目才可以開刀，我現在真的不知道該怎麼辦了，每天都只能逼自己吃東西，

甚至兩天才吃一餐...不知道還有誰可以幫我忙？



截至目前為止已看過的醫院與科別：

新竹馬偕醫院：耳鼻喉科、神經內科、神經外科、肝膽腸胃科、精神科。
新竹中國醫藥大學附設新竹醫院：耳鼻喉科、神經內科、神經外科、肝膽腸胃科、精神科、內分泌科。
台北亞東醫院：耳鼻喉科。
台北吳火獅醫院：耳鼻喉科。
鶯歌：精神科診所。
台北：耳鼻喉科診所。
台北台大總院：神經內科、神經外科。
台中慈濟醫院：耳鼻喉科。
台中光田沙鹿總院：耳鼻喉科。
台中中國醫藥大學總院：耳鼻喉科。

真的已經離死亡越來越接近了..........唉！

不是我不去看醫生，是找不到願意幫助我的醫生，什麼科都看遍了...




-------------10/05更新----------------------------------------------------------------------------------

這裡有耳鼻喉科醫生或神經內外科醫生可以幫幫忙的嗎？


不是我不去看醫生，是我看遍各大醫生，

都是以幾句話打發我，我確定是右側迷走神經主幹

出問題了，MRI只能看腫瘤，神經壓迫是看不到的

我已經越來越絕望了，我已經開始不想活了，

還有誰可以幫我？

我不是憂鬱症，這點我強調。

我確定迷走神經這問題需要手術分離壓迫的地方⋯
















附上MRI照片，請幫忙分析一下。













































2019-08-21 08:35 PM 補充--------------------------


抱歉遲了這麼多天才來回覆，最近這幾天身體非常嚴重不舒服，

我很努力的找答案找問題點，目前只有找到比較可能的是如下圖中的壓迫到

交感神經或迷走神經的位置，下列圖的位置是在扁桃腺、顎舌弓、顎咽弓更裡面一點的組織，

這只是我的推估，但是好像沒有儀器可以檢查神經影像....很多醫生都跟我講神經無法用影像學看到，

甚至還跟我講就算知道哪裡被壓迫、位置跑掉，也無法處理，讓我很沮喪.......



















再附上6/28照的1.5T有顯影劑的MRI，再麻煩幫幫忙........謝謝！