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退化性關節炎保建問題

家母已經快邁入70歲的檻了
身體明顯大不如前了,行動緩慢很多
骨頭退化最明顯,去年診斷出是退化性關節炎

常挨著說腳哪裡痛,也在念說以前最愛跟老爸一起爬山運動
但現在別說爬樓梯,走平地有時候都一跛一跛
前幾天才到醫院掛號打了一針玻尿酸

雖然有到醫院看診,但在外地上班沒辦法配合醫院安排的複診時間
就兩老一起去,有些細節也不懂得多問醫生
內心只剩下擔憂阿...

不知道大家家裡有沒有是退化性關節炎的老人家
平常有做什麼保健或復健嗎? 給點經驗交流
只想看能不能多做一點,好能老人家能緩解退化性關節炎的疼痛
2018-05-18 15:02 發佈

何俊宇 wrote:
家母已經快邁入70...(恕刪)


打玻尿酸前 看看是不是要先抽水

我阿母是自己去買有牌子的氣墊鞋, 後來我和家人一起出錢帶她去做醫療型鞋墊。那家店長是物理治療師, 會詳細詢問傷痛史、慢性病和評估姿勢, 之後還會給建議, 很不錯。然後吃一些朋友建議的保養品~(以前買過送她都放到過期, 是朋友間聊天, 有人說吃什麼有效她才會跟著吃...)
我是有認識的阿姨是打玻尿酸
但就是一陣子就要去補充一次~

你也可以帶她去看看復健科或者
找一些有物理治療師的地方去評估看看
我朋友媽媽就是這樣常常要復健
有一度說要換人工關節但最後評估沒有換
膝關節如果腫脹,要想到是不是十字韌帶損傷引起的,以下是自由時報的報導,提供参考。http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/sep/11/today-health1.htm

大部份情況不是十字韌帶損傷引起而是單純退化。較常見是膝關節疼痛,上下樓梯不舒服,還伴有聲音。髕骨是位於膝關節前方一塊可移動的骨頭,其作用猶如槓桿的支點,讓大腿股四頭肌活動起來更有效率。隨著行走、跑步時,膝關節的彎曲伸直,髕骨會由下往上做C字形移動。肢體不斷重複性的動作,強迫髕骨反覆上下磨動。如果再加上股四頭肌之間肌力不平衡,亦即讓髕骨在不當的軌跡上滑行,更加速髕骨軟骨產生磨損、破裂等傷害。

護膝可讓髕骨在正常的軌跡上滑行,目前用的兩個德國廠牌都是Size 4,第一個是Genumedi(簡稱medi),杏一有在賣;第二個是Bauerfeind(保爾範)基本款,維康門市有在賣,比第一個貴很多。運動打球時用Genumedi,如果用Bauerfeind(保爾範)會感到容易鬆脫。在家看電腦或開車等靜態要彎腳時用Bauerfeind(保爾範) ,如果用Genumedi會感到太緊不舒服。購買時可當埸試戴選擇SIZE,不要買有開孔的要買整個膝蓋能包覆的那種。護膝在戴上時兩手要抓住左右兩邊護條施力,脫卸時要跟脫內衣一樣的翻面脫下。

另外,游泳時蛙式是重複彎曲動作易傷膝,不適合膝蓋退化者。又運動後冰敷膝蓋,可以保護膝蓋、縮短肌肉恢復期,降低運動後的不適感。可使用專門冰敷膝蓋的冰敷袋,上對岸最大購物網站搜尋「膝蓋冰敷」可以買得到。

以下是網路搜尋到的,提供參考。
一、前一晚睡覺因身體長時間平躺少動、血流緩慢,膝蓋發炎的內側皺襞會更腫脹,半夜上廁所及早上起床前要做暖身動作,就是躺著時膝蓋小角度彎曲不要超過50度 (腳伸直是0度)再伸直,重複多次,改善血液循環就能順暢自如。起床時側身放下腳坐好腳伸直再彎曲,身體微微往前手掌置於膝蓋上再慢慢站起來,就不會夾到內側皺襞而發炎(超過50度內側皺襞會被膝蓋骨夾擊)。
二、大腿外側肌力較強壯,內側較弱以致於髕骨外翻;故要強化內側肌力使得髕骨在正確位置不要外翻。
(一)要加強大腿內側的訓練,大腿間夾球出力往內夾,每天共兩三百下,很快就改善膝蓋疼痛了。我是用小孩用的玩具籃球,體積比標準籃球小且較有彈性。
(二) 腳掌運動:躺下或坐在椅子上兩腳伸直,腳尖朝上對準膝蓋。緊繃大腿肌肉,把腳儘量轉向外側保持十秒鐘;緊繃大腿肌肉,把腳儘量轉向內側保持十秒鐘。重複多次。
(三) 直抬腿運動:平躺先將腳背用力翹往身體面,然後膝蓋伸直並抬高到90度,用力讓膝蓋伸直維持5秒鐘再放鬆緩緩放下(可綁沙包)。
(四) 鍛鍊腿後腱:不僅要鍛鍊四頭肌,也別忽略大腿後面的腿後腱,以確實強化膝蓋。這兩部分的肌肉需保持平衡。如果只強化某一方,則膝關節仍將承受負擔。腹部朝下躺平,下巴觸地。在腳踝處繫重物(可綁沙包),彎曲膝蓋,緩慢地將小腿抬離地面6~12吋,再緩慢地降下,當尚未接觸地面時停止。記得緩慢及平穩地重複每個步驟。
(五) http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/668270「內外雙管齊下 改善髕骨關節疼痛」,依照文中做動作。





何俊宇 wrote:
家母已經快邁入70...(恕刪)


透過飲食也可以控制發炎反應,另外訓練肌力才是最好到保養之道。
我朋友的長輩也是有退化性關節炎…
老人家沒有好好照顧 都很容易有這個情形啊!!
建議版主除了帶媽媽去看醫生 也可以去訂做鞋熱
讓腳的壓力完整的分散 可以淢緩不舒服的情形喔
我覺得日常飲食跟心情都滿重要的
既然行動有些影響
那麼舒適度跟安全也不能忘記
客製鞋墊可以輔助跟紓緩足問題
居家安全也要留意 老人家可千萬不能摔到
我媽兩隻腳都分別開刀換人工膝關節, 現在生活可愜意了...
如果真的走到要換人工膝關節這一步, 也不用怕, 現在醫學技術真的進步.
微創手術大概只需要住院三天就出院, 出院就可以拄拐杖自理生活, 至少
上廁所不求人. (印象中)一個月等傷口完全癒合就能拿掉拐杖趴趴走了.

反正那種建議開刀完要躺床幾個月的那種就跳過, 本來只有膝蓋不好,
臥床三個月我看身體都好的都會給躺壞, 除非問了幾位醫生都得到同樣結論.

訓練肌力, 減肥(減少膝蓋負擔), 是治本上的有用, 但這都是嘴巴講很容易,
要老人家照做很難的. 其它例如吃維骨力, 我媽一罐義大利原裝進口大罐的
(那時候維骨力還沒有變成「孝親藥」), 沒效! 問醫生, 醫生說研究報告就
寫了一定百分比的人無效.

這邊很多人很排斥西醫的療法, 問題如果調養會好? 那大家不就都去調養就好?
偏方有效? 成功比例如果夠高的話相關醫院科別不就倒光了? 要試當然可以,
不過東試西試的, 其實當事人心理負擔不小有想過嗎? 如果吃止痛藥有效,
那就吃! 如果打玻尿酸有用, 那就打. 保持愉快的心情跟不太會痛的腳,
讓長輩願意活動身體, 願意走動, 這很重要! 如果你一走路腳就痛, 那家人
還約你出門散心你會不會想打人? 腳痛就不想動, 不想動那身體其它地方會
急速的老化! 家裏待久心境跟個性就會變化, 這比什麼吃藥打針「可能」有
後遺症要可怕不知道多少倍...

樓上有說老人家很怕跌倒, 原因也是一樣的.
與失敗為伍者,天天靠盃都是別人的錯。 與成功為伍者,天天跟失敗切磋直到不再出錯。
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