雙手腕關節腫脹快一個月 大醫院抽血檢查數值都正常 尋求方向...

不知道在這邊詢問會不會有大大跟我有相同的狀況 目前至大醫院就診已經很多次了 都沒辦法知道是什麼病因引起 希望大大們可以建議我去看什麼科可以嘗試看看是否檢查出原因

狀況是這樣的請見下述:
(這一天可能比較沒直接關係 但是這一天是我全身不勁開始)
08/03 傍晚接近下班 開會途中突然渾身不對勁 全身無力 有點發燒反應 身體痠痛 吞口水痛苦 下班後直接回家附近的診所看得知扁條腺發炎化膿 開了三天的抗生素給我吃 持續吃了三天後回診再開三天抗生素給我吃

(下述時間以前飲食均沒有什麼太大改變 本身有健身 飲食每天都大同小異)
早上:全麥土司加蛋加生菜加起司 無糖豆漿 冰美式
中午:茶葉蛋兩顆 香蕉or地瓜 無糖豆漿 看方便及飢餓度會吃雞肉沙拉不加醬(711)
晚餐:回家吃 看家裡準備什麼吃什麼 幾乎都是青菜兩種、肉(牛、雞、豬)、魚、青菜湯
飲食原則:小的不喜歡吃海鮮 不喜歡吃內臟 也不喜歡喝湯 也沒有再喝啤酒

08/10 中午12:30以前全身都是正常的狀態 開車出去跑外務 突然左手手腕脹痛 接近下午3點 左手掌開始腫脹不碰就痛 下班時間後手腕開始向上至整個手掌向下至半個手臂開始腫脹極痛
就診復健科 醫生言:可能是大量流汗引起急性痛風(外出時確實大量流汗) 打消炎止痛維他命B針 並抽血等報告 開消炎止痛肌肉鬆弛給我急性處理
08/11 因左手腫脹到完全無法握住 右手也開始出現左手的狀況 故請假一天在家休養按時吃藥
08/12 早上起床發現沒任何好轉 就診博X醫院新成代謝科 醫生言:判斷也認為是痛風引起 開了秋水仙素 消炎止痛 肌肉鬆弛給我吃 並抽血驗尿等報告 因為扁條線化膿也沒完全好做了病菌摘培觀察病種(抗生素)

(期間內 按時服藥 復健科的藥物也沒再吃了)確實手的狀況有些需好轉
08/14 回診看報告 醫生看報告數據 全部數值皆正常(尿酸 尿蛋白等)唯一異常的只有白血球及發炎指數偏高 因為先前吃的藥有些好轉 故在開秋水仙素、消炎止痛、肌肉鬆弛、抗生素給我吃

(維持兩個禮拜)
因為吃了一周的秋水仙素 每天排泄緊急宛如噴泉一樣 眼見雙手已經好轉滿多(雖然不會痛了 但還是有腫脹 手腕彎曲會微痛)就把秋水仙素停掉 只服用止痛消炎 抗生素 肌肉鬆弛

(這天以前 雙手狀況都是差不多 小小微腫脹 手腕彎曲會微痛 但不會到不能握)
08/24 飲食上也沒有任何變化 突然右手腕腫脹接連整個右手手掌腫脹至無法握拳 左手腕也接連發生類似狀況(只是手掌沒有腫脹到痛)另外雙膝蓋關節也開始起發炎反應 有點腫脹積水的狀況 行走困難
回診新成代謝科 醫師言:尿酸正常不一定不會起痛風反應 但雙手腕跟雙膝蓋腫脹疼痛 建議我去風濕免疫科看看是不是類風溼性關節炎
08/25 由於博X醫院門沒有專職風濕免疫科 故至馬X醫院就診風濕免疫科
快速問診 就抽血等報告 並開了含類固醇消炎止痛給我吃
(持續吃含類固醇消炎止痛藥)
08/25~27 雙手腕腫脹到難以生活的程度 不能握不動就痛的狀況 雙膝蓋腫脹每走一步就痛 感覺吃了藥物沒有急性處理的感覺
直至08/27 下午傍晚之時 雙手及雙膝蓋的疼痛已經好轉不少 但是腫脹感依然存在

08/28 回診看報告 醫生言:風濕免疫數值也在正常值 依然開了含類固醇消炎止痛要給我吃 若有不適再回醫院檢查

詢問:
就驗血驗尿報告來看 判斷痛風的尿酸值正常 判斷類風溼關節炎的風濕免疫數值也正常
但雙手的狀況依然存在..我還有什麼就診方向可以尋求 現在雙手一樣腫脹(但不會主動性的痛 手腕彎曲時會痛) 雙膝蓋的腫脹有點好轉目前行走較為正常
原本希望自己是類風溼性關節炎 好讓我有治療方向..結果什麼都沒有...

希望大大可以給我就診方向供我參考...
2017-08-28 12:32 發佈
Yohowray wrote:
不知道在這邊詢問會...(恕刪)

你好~你的情形我猜是不是健身重訓飲食出問題..也就是假如你的肝腎已經受傷下再吃高蛋白..對受傷的肝腎更是落井下石.
假如是這樣~建議停止高蛋白攝取.

我可能是台灣第一個根治痛風的..關於您的會不會是痛風?看來不太可能..假如是初期痛風~只要吃消炎藥+秋水仙素一般都能快速消腫.

space123 wrote:
你好~你的情形我猜...(恕刪)


謝謝你提供的建議 抽血也有驗腎及肝功能皆為正常 至於我的飲食感覺滿健康的 其實蛋白質攝取也沒有到非常高...
真希望是痛風..這樣我就可以吃休秋水仙素壓下來了..
曾經有類似的症狀但是只有右手腕,一年會來痛個1次,1次大約會持續一個多月!
已大約10多年,病因前幾年才經由MRI確認!
手腕處有個看似無用小骨頭斷裂在手腕內部,只要施力不當導致小骨頭位移碰觸而發炎腫脹!
痛感就類似你所敘述,患部會自發性的疼痛~~

但樓主雙手雙腳都有,應該是不同病因~~~
Dover ㊣
痛風都是慢慢累積的

有時候驗血正常不代表就不會有痛風喔
飲食上要注意 低普林的飲食 普林含量高的食物最好少吃

含果糖飲料也會促進普林

豆漿<<大豆制品食物也是含有普林喔 發病時期最好別喝
謝謝各樓層大大的建議與分享

目前狀況
雙手腕 腫脹已經消退 但是腕關節彎曲還是會微痛
雙膝蓋 腫脹已經消退 行走也沒有什麼痛感

痛風會有這樣的徵狀嗎 腫脹結束關節處活動還是會微痛(很抱歉..上網查都只查到發作徵狀 沒有提到急性期後)

Yohowray wrote:
不知道在這邊詢問會...(恕刪)


你是知道的,有一間醫院曾經有一群特定的病患群,這些人從年輕到終老都在這醫院就診
所以醫院累積了豐富的疑難雜症與病例, 他比馬X醫院更高階,在天母,
過敏免疫風濕科, 親戚從台X醫學院附設醫院看到天母石牌路這間,才確定病因,
我們不是學醫的,對你的問題也不懂,親戚是給黃醫師看的
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