虹彩炎-淺談與深論
執筆 林口長庚 視網膜與葡萄膜炎 黃奕修
虹彩炎與葡萄膜炎有何差別
虹彩炎是葡萄膜炎的一種, 歸類於前葡萄膜炎
因為其表現於眼前部, 所以常眼紅表現
虹彩炎病因
台灣的虹彩炎是所有眼炎症中最常見的炎症型態, 依長庚十五年葡萄膜炎超過五千病例經驗, 虹彩炎佔所有眼炎症的50%
其中, 48%是B27基因相關的葡萄膜炎, 此型葡萄膜炎發病時急且劇, 但此病其實來得快去得也快, 只是必須注意發病時易留下後遺症, 不可讓瞳孔沾黏, 產生青光眼等後遺症
除了B27相關虹彩炎, 其他要考慮的就是感染類虹彩炎, 台灣常見的種類是病毒相關為多, 診斷不易, 需要高階的實驗室進行DNA檢測
林口長庚擁有國家級病毒實驗室, 多年前協助診斷舉世聞名的腸病毒爆發, 至今各種病毒檢測皆有高敏感度
因此, 如果有難以診治的虹彩炎, 亦懷疑有感染可能性者, 各縣市眼科中心皆常轉診病人至林口長庚完成後續診斷,
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林口長庚 眼科部 視網膜與葡萄膜炎科 黃奕修醫師執筆
眼內有個結構, 負責控制瞳孔的大小, 以控制適當的眼內進光量 瞳孔大小是很重要的!
如果瞳孔過大, 就會很畏光, 白天會無法出門 如果瞳孔過小, 就會無法看暗處的東西, 晚上也無法出門
適當的瞳孔大小就是人是白天與夜晚都可以看清楚東西的機制
這個瞳孔的結構, 就是虹彩組織
虹彩的顏色, 東方人是咖啡色的深色系, 所以是黑眼睛 西方人是藍色或綠色的淺色系, 所以是藍眼睛
其實虹彩的結構富含血管, 是免疫系統運送發炎細胞入眼的通道 因此眼前房的炎症, 就稱之為虹彩炎
彩虹炎是錯誤的名詞, 並不適合用於眼科疾病描述,
但因好記, 臨床上與病人溝通有時用此名詞比較容易理解
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