剛固定B肝回診，醫生告訴我，健保局已經決定明年一月開始，針對目前治療中，E抗原陽性、病毒量測不到、Got/Gpt正常還在治療中的人，健保開始給付藥費，直到 E抗原轉陰（終身），終於可以跟自費說再見了！
自2009年11月1日起，健保擴大慢性B肝治療試辦計畫，將B肝口服抗病毒藥物給付期限由18個月延長至36個月，若患者在36個月內治療達到e抗原轉陰，可再額外給付12個月，作為預防復發的鞏固療法，讓有效治療的患者比例，由原來的四分之一大幅提升到二分之一。
為何e抗原轉陰如此重要？e抗原是一種分泌型蛋白質，當B肝病毒大量複製時，會被釋放至血液中，若e抗原消失由陽性轉陰性，e抗體出現，表示病毒被有效控制。此外，亞太肝病醫學會也將e抗原轉陰、血清檢測不到病毒，和肝功能恢復，列為三大停藥參考指標。因此，新上路的B肝健保制度特別跟進國際治療準則，將「e抗原轉陰」列為治療重點。
B型肝炎需要長期治療，患者若在三年給付期滿後未達停藥標準，仍需面對長期的藥費負擔，因此，早日停藥已成為目前治療B肝的首要議題。
肝病防治學術基金會執行長楊培銘指出，昨天健保共擬會通過放寬B肝藥物的使用時程和次數，分為兩部分：其中e抗原陽性帶原可以一直治療到e抗原消失，不限年數，在e抗原消失後可再鞏固治療1年，如此停藥後復發的機會就會減少。另外，e抗原陰性者每2-3年要測3次血液中病毒，每次間隔半年，如果3次都測不到就要停藥，但若停藥後萬一復發就可以再用。
如今放寬B肝藥物的使用時程和次數，取消每位病人一生只能接受2次治療的規定，值得鼓勵。
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