個人29歲，有中重度脊椎側彎，大概禮拜三吧..還四吧，可能最近都沒有睡好 就連現在都還是失眠，
忽然胸口有種很像跳針式的發電痛 一直跳動 到今天 睡覺有時都會從跳針痛 變成椎心痛，
然後有時睡到我四支無力，但是又不像網路上說的心絞痛那麼嚴重，我還是可以跟正常人一樣動來動去，
不會到那種痛到就無法停止，而且現在睡覺比較容易發作， 坐在椅子上偶而會有 但沒有躺得那麼明顯
但網路上說的心絞痛有典型跟非典型，我的症狀又偏向肋间神经痛 也有偏向心絞痛的感覺(個人不確定)
但基本上我還是會去就診確定到底是甚麼...
只是今天禮拜日 並且沒有到不舒服需要到急診的程度... 因為怕去了虛驚一場又浪費錢。
但是難免要尋求安心， 不曉得有沒有病友或者醫生可幫解答，
心絞痛到底是怎麼樣的程度 基本上發作一定會痛到讓人受不了嗎?
忘了說我之前也有得過自發性氣胸， 是否心絞痛的疼痛感跟氣胸 肺無法擴張 深呼吸的疼痛感很像呢?
中醫對於胸痛的診治，不是以組織、器官的病變來劃分，而是以形成原因的特性及症狀來區分「證型」。中醫講辨證，西醫講辨病，其實有些觀念仍然可以相通，彼此可以相輔相成。臨床上，中醫至少可分為六大證型：
一、心氣虛弱：屬於心臟功能不足，會胸悶而隱隱作痛，稍一活動則心悸、汗流夾背、面色蒼白，平時容易疲倦，常常覺得氣不足。宜補益心氣，可用保元湯加減。
二、寒凝氣滯：多半也是心臟功能差或有瓣膜缺損，其胸痛較為劇烈，甚至牽連到肩膀及背部，除了汗多、面色蒼白外，由於末梢循環不良，所以會四肢冰冷，特別怕冷。可用赤石脂丸加減來溫通心陽、強化心臟功能。
三、心血瘀阻：相當於心絞痛、心肌梗塞，而痛如刀割、針刺正是中醫所謂「血瘀」疼痛的特性；發作時還可能冷汗淋漓、心悸恐慌，緩解後則身體疲倦、精神萎靡。宜用血府逐瘀湯加減來活血化瘀、通血路、改善循環。
四、痰濁阻遏：中醫認為「肥人多痰濕」所以肥胖的人容易有這種體質，由於痰濕重，因此會疲倦、頭暈、胃脹、咳嗽痰多，胸悶胸痛，躺平則更難過，抽血檢查或許血脂肪會偏高。可以導痰湯加減來治療；如果合併有心血瘀阻、心血管硬化者，應改以枳實薤白桂枝湯治療。
五、肺部癰膿：亦即肺炎、肺膿瘍等呼吸道感染，除胸中煩熱疼痛外，常見咳吐稠痰膿血，味道腥臭。宜清泄肺熱、解毒排膿，可用千金葦莖湯加銀花、連翹、魚腥草等來治療。
六、肝氣鬱滯：類似於精神壓力、情緒障礙所引起的胸痛，部份也可能與肝膽疾病、肋間神經痛有關。由於現代是工商繁忙的社會，大部份人在外需面對工作的壓力，在家又需處理瑣事，而夫婦、婆媳間，甚至與孩子的相處也難保順心遂意；於是，「鬱卒」慢慢累積，胸口悶痛漸漸形成。有的還會頭暈目眩、偏頭痛、情緒不穩、婦女月經不調；若是有口乾口苦、小便黃、煩躁容易生氣，那已是動了「肝火」。如果純粹是肝氣鬱滯，可用加味逍遙散加減治療，如果是怒氣傷肝、氣逆動火，則改以化肝煎加減來處理。
zerom122 wrote:
個人29歲，有中重度脊椎側彎，大概禮拜三吧..還四吧，可能最近都沒有睡好 就連現在都還是失眠，
忽然胸口有種很像跳針式的發電痛 一直跳動 到今天 睡覺有時都會從跳針痛 變成椎心痛，
然後有時睡到我四支無力，但是又不像網路上說的心絞痛那麼嚴重，我還是可以跟正常人一樣動來動去，
不會到那種痛到就無法停止，而且現在睡覺比較容易發作， 坐在椅子上偶而會有 但沒有躺得那麼明顯
你的問題可能出在中重度脊椎側彎..這會讓內臟跟心血管受擠壓..此時心臟必須加大壓力讓血液流通..這時就容易產生胸悶或疼痛..脊椎側彎不處理..年紀大了就會把加護病房當廚房跑.
但是全為正常... 但救護人員依然還是不馬虎，到了以後 急診醫師聽了以後，
也是馬上做抽血 心電圖 血壓 X光 四個撿查 但是四樣醫生看了 都沒有任何心臟的異樣，
他懷疑是氣胸 但是X光也沒有氣胸， 但醫生覺得在測看看 於是又在檢驗了血壓 心電圖 跟抽血
又全部正常...
但醫生看我不是很舒服，但又全部正常驗出來，他說如果真的有發生心絞痛 心肌梗塞的限像，
這三樣就會有兩樣有異常 但我全部都是正常的...
所以他覺得可能是神經發炎，就是甚麼膜啊 神經發炎啊，而且他似乎也有通知心臟內科的醫師，
心臟內科的醫師似乎也是叫他 先讓我去看神經內科...
可是說真的我完全判斷不出到底是神經還是心臟痛.....
我只知道 我還有因此失眠 就是快睡著時都會明顯感覺到心臟在動 因為我喜歡左側臥 可能這個有關
但是以前都不會...
但是急診都測了都正常= =".... 不過我在網路上有查到所謂的非典型與慢性的，
我想問如果只要有一點點心肌梗塞 跟心絞痛 就能查出來了嗎?
因為好像網路上說 如果自己好了 撿驗是查不來的 要做運動心電
禮拜一今天也跑去看神經內科，結果神經內科叫我應該去看胸腔內科跟心臟內科...
他則是安排我下禮拜去撿查神經傳導系統...
不過通常症狀最明顯都是 我失眠開始身體疲勞的狀態最嚴重，
睡醒來感覺身體還是會有一點點不舒服 但沒有像疲勞時嚴重，
網路也說一般心絞痛不會一直持續那麼久 持續那麼久就不是心絞痛...
所以被搞得好復雜，希望有人能給我解答XDD 醫生我看過了 按照一步步來= ="
要是還是沒好轉 這幾天在去看心臟內科跟胸腔內科了...
但是有些二尖瓣膜脫垂的也是會刺痛
痛的時間久了就會像你說的那樣椎心痛等
看看是否需要請醫師替你做心臟超音波
至於心肌梗塞還是啥的,機率很低但還是不能忽視
運動心電圖,或是自費做冠狀動脈電腦斷層掃描
以上是心臟引起的
至於你中度脊椎側彎,應該也是會誘發症狀的
也許你需要看骨科的脊椎外科或神經外科, 檢查側彎
再請教醫師了
你應該要針對脊椎側彎來做復健式運動來加強肌肉群的力量
也許會改善
就因為心肌血管問題的疼痛有典型與非典型
瓣膜脫垂引起的疼痛也是有典型非典型
所以 如果是我
我會開始加強腰背的肌力,同時間去心臟內科做確認
心臟科至少要做到心臟超音波與運動心電圖
若沒事就轉骨科
你側彎幾度 ? 哪個椎啊?
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