如何去判斷昏倒是因心肌梗塞引起的?

昨日在球場打球時隔洞有球友忽然暈倒,小弟馬上請桿弟將我隨身的舌下錠(耐絞寧)送過去,(因小弟心臟有裝支架,所以醫生囑咐隨時都帶有舌下錠以便能在緊急時使用)但患者已暈倒,而他的球友也不清楚他到底是因何因而暈倒,以至於也不敢隨便拿舌下錠使用,結果等到救護車送走沒多久就宣告死亡,真的讓我感到很遺憾!如果當下能確認他是心肌梗塞,或許有機會挽救一條生命

我在網路上查如何是否分辨心肌梗塞,幾乎說的都是由患者自己感到的症狀才能判別,但是當患者暈倒不省人事時,旁人如何去判斷?幾乎在網上都查不到,不知是否有醫生網友可以教導非患者來判斷暈倒者是否為心肌梗塞?

另外也想請教如果不是因心肌梗塞問題暈倒,如果用了舌下錠是否會有危害到安全?或是有啥不良影響?

本人昨日一整晚都覺得若是我能多點這方面常識或許就不會有憾事發生!
2015-06-28 11:21 發佈
文章關鍵字 心肌梗塞
學會標準的CPR(其實是BLS basic life support 基本救命術)才是你要做的 不是去鑑別原因 那是到醫院以後的事

NTG不能亂給 某些少數的心肌梗塞或其他原因造成的休克 含NTG只會讓他走得更快

學會標準的BLS就已經很困難 不用再想其他的
仿單有記載~~~Nitroglycerin舌下錠對於急性心肌梗塞或充血性心衰竭患者的益處尚未確立。

如果在這些情況下使用nitroglycerin,必須特別注意監測其血液動力學或臨床狀況,因有引起低血壓及心搏過速的可能。

..............................

1.判斷及給藥問題就醫師吧!

2.CPR中的壓迫心臟,對心肌梗塞有有效益的。
心肌梗塞的原因是缺氧導致的心肌細胞破壞,因此造成心肌的梗死。

心肌長時間(10到15分鐘)獲不得血液的情況下死亡並不會重生。因此心臟的功能不斷減弱。

心肌死亡會心室纖維性顫動。假如在這種情況下心跳速度超過200(心動過速)甚至400次每分鐘(心室纖維性顫動)

的話那麼心臟實際上就停止了泵血的功能。心輸出量和血壓降低到幾乎零導致人死亡。

這是心肌梗塞導致突然死亡的一般原因。,心跳幾百下,幾分鐘內心臟就完了,死亡率超高





不要救他,請專業人員去處理,心肌梗塞如果是輕微的,應該自已在覺得有異樣時會去就醫

嚴重的,就算你去幫他,也是沒救.

你不去幫他,最多只是過意不去而以

去幫他,救活了,一堆後遺症, 你會被告死, 救不活, 你也會被告死. 因為你不是醫療人員.

就算最後告不成,單單走法院就夠你瞧的.

好心是好的,但是也要先量量自已的能力在那,保護好自已



argoboy wrote:
昨日在球場打球時隔...(恕刪)


1. 首先, 他並沒有醒來, 所以不能稱為昏倒, 這樣的狀況就是猝死. 這樣的機制超過一半是嚴重心律不整, 如心室頻脈或心室顫動引起, 有些是房室阻斷; 比較少見是主動脈剝離, 肺動脈栓塞, 還有腦中風及其他疾病也有可能.

2. 心肌梗塞是常見猝死的原因, 也是經由心肌梗塞引起突發嚴重心律不整, 心律不整是心肌梗塞最常見的猝死原因. 心律不整的原因很多種, 心肌梗塞或心肌缺氧只是其中一種.

3. 舌下錠耐絞寧不要亂用, 它不是真的救命藥, 耐絞寧只能擴張冠狀動脈及降血壓, 只能緩解心肌缺氧或心肌梗塞引發的心絞痛症狀, 對於猝死的原因都無法治療. 所以不要亂用.

4. 像這種嚴重症狀, 唯二有幫忙的就是電擊器(AED)和CPCR. 如果現場有AED有可能可以幫忙馬上恢復心跳, 加上CPCR持續進行拖延時間, 維持心臟和腦部血流, 儘量撐到醫院.

5. 預防最重要, 有病要看對醫生吃對藥, 沒病定期健康檢查, 查出有三高趕快控制. 平常多運動, 少吃好料的, 例如多在球場打球, 但是打完球不要順便吃大餐.

簡單的相關常識請參考:
http://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/cgmh-p/inside.asp?r=E&PID=31700&Language=
http://www.hpa.gov.tw/Bhpnet/Web/HealthTopic/TopicArticle.aspx?No=200712250066&parentid=200712250013
感謝各位給小弟的建議,看來首先我要請球場安置幾台AED,
另外要求球場的工作人員要配置有CPR合格人員,
還好有各位說明耐絞寧是不可以亂服用的,否則我的好意可能會變成害處
謝謝大大的說明!
AED不是萬能 CPR才是最重要的

如果AED要花好幾分鐘才能安置妥當 那還是先立即CPR為主

如果是沒心跳的AED也沒用處 還是要CPR

在AED到達前全力CPR就對了

除CPR外還有人力才去拿AED 不要為了拿AED而不做CPR這就本末倒置了

doc92018 wrote:
AED不是萬能 CPR...(恕刪)

講的這些真是寶貴的資訊
我上過AED的課程都沒說過這些重點

doc92018 wrote:
AED不是萬能 CPR才是最重要的
如果AED要花好幾分鐘才能安置妥當 那還是先立即CPR為主
如果是沒心跳的AED也沒用處 還是要CPR
在AED到達前全力CPR就對了
除CPR外還有人力才去拿AED 不要為了拿AED而不做CPR這就本末倒置了


沒錯, 應該先CPR, 再找人求救設AED.

但是, 目擊倒下先CPCR先電擊這件事, 可能會隨著研究結果改變.

沒心跳的是心跳慢或停止, 但大部分沒心跳原因還是心律不整, AED會幫忙判斷.
基本上, 心跳慢或停止要救活很難.
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