有聞阿斯匹靈為心肌梗塞的救命藥,
請問高劑量(300mg)非腸溶的一般藥局可買到嗎?
或者多顆低劑量亦可抵用?
並能否與心絞寧合用?
謝謝!
Eric03 wrote:
有聞阿斯匹靈為心肌梗...(恕刪)
阿斯匹靈並非只是救命藥之一 (心肌梗塞有多種藥物需要一齊使用), 也是預防心肌梗塞的藥, 劑量建議80~324 mg/每天, 因此介於這中間的劑量都可以 (因為研究顯示預防心肌梗塞, 這些劑量效果及副作用差異不大).
但是它還是有副作用, 如消化道出血, 腦出血, 過敏等等. 建議樓主尋求門診的專業藥物開立.
耐絞寧則是備用藥物, 只針對心絞痛或心肌梗塞, 突然心絞痛時使用, 或緊急備用藥物, 爭取時間到醫院求診. 對病情長期預後並沒有幫助.
上述兩種藥物都是醫師處方藥, 應該由醫師開立, 不應該在藥局自行購買, 即使經由藥師諮詢, 也不應該販賣的藥物. 如果藥局直接賣藥給你, 那代表藥師已然違反藥事法.
...
還是建議樓主尋求門診的專業藥物開立.
pccbrian wrote:
如果藥局直接賣藥給你, 那代表藥師已然違反藥事法...(恕刪)
pccbrian 您言重了! 我在屈X氏就買過拜耳的阿斯匹靈。
假如藥局直接賣阿斯匹靈觸犯藥事法，那麼全台灣販售與製造"紅麴膠囊"的廠商全都要進牢了!
因為"紅麴膠囊"有效成分Monacolin-k就是醫師處方藥-西藥Lovastatin(洛伐他汀)。
每顆紅麴膠囊約含5毫克Lovastatin成分，廠商建議每天食用2~4顆，等同一顆處方藥Lovastatin 20毫克劑量。
西藥Lovastain處方劑量為每日一次，每次20毫克，亦可減至10毫克(若出現不適症狀)。
紅麴膠囊這麼危險的含西藥成分產品，卻在台灣被當成一般食品製造販售。
--------------------------------------------------------------------------------
假如病人自己每日服用一顆100毫克的阿斯匹靈，相較於服用紅麴膠囊的劑量，是非常安全的。
因為阿斯匹靈成人劑量為每四至六小時口服650毫克~1000毫克，每日最高劑量可達3000毫克。
攝取100毫克對比每日治療劑量的3000毫克，根本小巫見大巫，劑量差了30倍。
--------------------------------------------------------------------------------
無論服用阿斯匹靈或是"紅麴膠囊"之前都應該先去醫院看診，由專科醫師診斷是否需要服用。
Eric03 wrote:
感謝回覆,但我是因家...(恕刪)
所以這個問題是分為
1.長期預防: 要控制危險因子
有兩個你沒辦法控制
(1)家族遺傳有心臟病史: 你不能選擇爸爸媽媽
(2)年齡: 男生>55歲, 女生>65歲
其他可能可以控制
(3)抽菸
(4)高血壓
(5)糖尿病
(6)高膽固醇 (特別指低密度-LDL).
為了長期預防, 應該要控制三高及戒菸, 定期健康檢查 (例如健保給付成人健檢), 避免血壓, 血糖, 膽固醇過高而不自知. 阿司匹靈對於尚未有心血管疾病而只為了長期預防是否有幫忙, 目前沒有定論.
2.急性發作治療: 唯一選擇是急診室.
錯過急救時間的最多的可能性在於, 你忽略症狀, 而不是沒有備藥在身上.
即使有耐絞寧, 也只能作為救護車來前姑且試試的藥物, 千萬不能做為改變你急性發作時是否要去急診室的依據, 除非已經經過心臟科門診檢查, 確定急性發作並不是冠狀動脈疾病引起的.
阿司匹靈在急性發作也只能減少血栓更惡化, 並不是治療的最重要步驟, 因此不建議備用.
門診醫師只開心律定, 代表他不認為你有心血管疾病, 只是為了要緩解你的症狀
kolovos wrote:
pccbrian 您言重了! 我在屈X氏就買過拜耳的阿斯匹靈。
假如藥局直接賣阿斯匹靈觸犯藥事法，那麼全台灣販售與製造"紅麴膠囊"的廠商全都要進牢了!
因為"紅麴膠囊"有效成分Monacolin-k就是醫師處方藥-西藥Lovastatin(洛伐他汀)。
每顆紅麴膠囊約含5毫克Lovastatin成分，廠商建議每天食用2~4顆，等同一顆處方藥Lovastatin 20毫克劑量。
西藥Lovastain處方劑量為每日一次，每次20毫克，亦可減至10毫克(若出現不適症狀)。
紅麴膠囊這麼危險的含西藥成分產品，卻在台灣被當成一般食品製造販售。
--------------------------------------------------------------------------------
假如病人自己每日服用一顆100毫克的阿斯匹靈，相較於服用紅麴膠囊的劑量，是非常安全的。
因為阿斯匹靈成人劑量為每四至六小時口服650毫克~1000毫克，每日最高劑量可達3000毫克。
攝取100毫克對比每日治療劑量的3000毫克，根本小巫見大巫，劑量差了30倍。
--------------------------------------------------------------------------------
無論服用阿斯匹靈或是"紅麴膠囊"之前都應該先去醫院看診，由專科醫師診斷是否需要服用
謝謝Kolovos大大的指教, 這個問題有許多層面
1.阿斯匹靈是否應該在藥局直接販賣?
在許多歐美國家, 阿斯匹靈是OTC藥物, 可以經藥師諮詢直接購買. 我個人覺得這個藥其實做為OTC也可以, 因為研究顯示大多數人吃了沒有淨好處或淨壞處, 可吃可不吃. 但是在台灣卻被列為處方藥, 這個可能有些政策的考量, 或許台灣人太愛吃藥了, 處方藥可以減少被濫用的機會.
2. 低劑量阿斯匹靈(80~324 mg)是否因劑量低就安全?
阿斯匹靈做為鎮痛解熱藥品, 需要使用到1000~2000mg/每天; 但是如果為了要預防血栓, 則使用低劑量阿斯匹靈(80~324 mg/每天), 目的是抑制血小板功能. 但是副作用在低劑量使用時仍然會發生, 如胃出血, 腦出血, 過敏氣喘等還有許多其他副作用, 安全性並沒有比高劑量好很多. 在預防中風的研究中, 低劑量阿斯匹靈比起Warfarin (抗凝血劑), 出血的風險和Warfarin一樣高, 別忘了抗凝血劑是老鼠藥的主成份, 是為了讓老鼠吃了後全身出血而死, 雖然低劑量阿斯匹靈不像老鼠藥那麼危險,但是提醒大家不要低估藥物的風險.
3.OTC成藥是否不能有處方藥成份?
當然是否, 很多成藥的其中成份是處方藥, 只是劑量劑型不同.
4.吃藥保養身體?
當然是否, 只有適合的人和適合的時機使用才能保養身體.
5. 紅麴膠囊有益無害?
Lovastatin降血脂, 可以減少心血管疾病的機會, 但是有少數人吃statin會引起急性肝炎而不自知. 這種藥物被當成健康食品來賣, 的確讓我們感到…台灣真的很多事情不可思議.
醫師警告紅麴膠囊
最重要的是, 只有適合的人和適合的時機使用藥物才能保護身體.
Eric03 wrote:
有聞阿斯匹靈為心肌梗...(恕刪)
Eric03 wrote:
有聞阿斯匹靈為心肌梗塞的救命藥,
請問高劑量(300mg)非腸溶的一般藥局可買到嗎?
或者多顆低劑量亦可抵用?
並能否與心絞寧合用?
謝謝!
兩個藥物機轉不同
先說治療ＡＮＧＩＮＡ藥物
一般治療ＡＮＧＩＮＡ藥物
比較常用的治療原則是降低Ｏ2供應量
在藥物上分類約可分3類
1.NTG(亞硝酸鹽) 可讓動靜脈擴張 降低心臟前負荷為主(V)
2.Ca 2+通道阻斷劑 後略
3.Beta阻斷劑 後略
但NTG(NITROGLYCERIN)是屬急救使用為主 舌下給藥 30秒即作用 間隔5分鐘 不超過3次 給藥間隔時間越短 越容易有急性耐藥性
另外說說ASPIRIN
ASPIRIN是屬於抗血小板製劑
機轉是抑制環氧 讓TX-A2(血拴素A2)減少 來抑制血小板凝集
小劑量(100~165MG):預防及治療心肌梗塞 腦中風
大劑量(500~1000MG):止痛 但會抑制內皮細胞PGI2合成 反而會導致血拴
以上純學術討論 不做任何治療建議使用
內文搜尋
從 APP 打開
X