椎間盤突出手術……

我是L5S1突出,最近找了三位名醫看診,將資訊分享給大家↓↓
1.高雄X正骨科G醫師,不幫我做內視而是用顯微,健保負擔後(連同住院)
大約一萬初並說我還年輕不用裝支架。(他身旁的實習醫師好正好有氣質身材高挑喔 呵呵)

2.台中X綜合S醫師,幫我做內視鏡,雙人房(需住一天)“套餐”
自費10萬(他用套餐兩個字),問到是否容易復發,他說看術後傷口恢復情況,
約80%的病患都沒復發,20%的病患有復發可能,並說要為自己將來復發留後路
(神經不沾黏)也強調他是台灣內視鏡手術第一人,還出示一份資料說長庚的醫生來找他學。

3.台中X康C醫師,不幫我做內視而是用顯微,指著我的mri解釋說內視鏡從兩側進入會卡到骨盆,
必須要從正面,既然要從正面就用顯微能清完整(復發率低),並建議裝自費peek支架
(一個三萬,l5s1要裝兩個六萬,可裝可不裝),手術部份健保負擔後大約七千多,
他說給他開過的病人還沒有復發回來找他(是不敢回來找他還是?),醫師說他的觀念傾向於
做完整減少後顧之憂。
以上這些資訊給各位參考,目前我還在考慮,也請不論是做完手術還是還沒做手術的一起討論,
爬文看到裝支架容易讓其他節退化是真的嗎?術後吃維骨力、鈣片常運動能避免嗎?
是否有支架撐著脊椎支撐力較好也比較不會突出?
2013-11-29 12:17 發佈
文章關鍵字 椎間盤 手術
小弟也跟大大同症頭,L5 S1椎間盤突出.
看過兩個評價不錯的醫生都建議顯微手術+裝支架,
小弟不想變機器人,一直猶豫不敢手術,靠復健拉腰在稱,
發作率算小,不過做很多事礙手礙腳,害怕復發,好慘阿...
如大大有去開刀能跟小弟分享,給小弟建立信心...
我的親戚在高雄
也是椎間盤突出壓迫神經
復健拉腰幾個月都沒好
他的醫師就幫他做顯微手術
因為年輕好像沒有放支架
手術完一個多月就回公司正常上班了
(他是經由一個骨科診所的醫師介紹去找阮綜合醫院神經外科謝醫師)
開刀只是將壓迫神經的軟骨切除並不是一勞永逸的方法,術後還是有復發的可能,且問題會較棘手.
勸樓主在評估看看,不到緊要關頭請盡量避免開刀.

1.痛到無法忍受,休息吃藥皆無法紓解疼痛.
2.影響到日常生活工作起居..等.
3.壓迫神經已達大小便失禁..等.


建議的做法是:
1.做復健,熱療伸展或拉單槓..等,拉伸不痛者軟骨可能會復位,較嚴重者可能反擠更加疼痛,此時就應避免.
2.多休息,大部分的人側躺在床上都會緩解疼痛.
3.改變不良姿勢坐姿臥姿睡姿..等.如:屈膝而蹲取代彎腰動作.,
4.減肥及運動..等.
5.神經遲鈍之後可能終其一生都和平相處.

以上是我老婆在12年前長庚醫師看過核磁共振影片之後給的答案.

不得不開刀時建議到大醫院做傳統手術(健保給付),較安全可靠且省下大筆費用.
昂貴的手術(十萬二十萬)復發率是一樣的,不要誤信別人賺錢的廣告,且每個醫生一定說"他開過的病人很少復發率".
我是今年6月開的,一樣是L5-S1。在亞東醫院做的。開刀的醫生算開脊椎的權威。人很好,很有耐心。當初叫我不要裝支架,也是因為還年輕。那時候骨科病房幾乎都是他開的脊椎病患。因為我是特地飛回去開的,還差點沒有病房住,家人橋了好久才先搞到健保病房。自費的都滿了#%^*

手術的記憶僅限麻醉前,眼睛睜開就開完了。我是中午進去的,聽家人說進去了兩個多小時。

剛開完腰會出不上力,所以在床上時是最辛苦的,因為要翻身還是想調個姿勢都出不上力,全靠其它肌肉出力幫忙。 像我喜歡常換姿勢,結果搞得全身肌肉僵硬,比傷口還不舒服。

不過第二天晚上就嘴饞跑去附近板橋夜市吃有名的燒酒雞,逛一逛在散步回醫院。 結果到醫院lobby又遇到朋友下班來探病,又陪他們去海產店吃一頓。結果隔天腰有點不舒服,可能走太多了。不過醫生說能動都是好事,只要背架記得有帶。

開完現在快半年了,還是要注意後期的保養。偶爾還是會有小不舒服,但休息下幾乎都會好。 沒開刀前,我已經幾乎走不了太多路了,出去玩已經變成一種噩夢,站也站不久。 復健,民俗療法也試了很多,但一直沒有一個比較有效的解決。開完刀,人生又像回到彩色的了。很多人覺得有這麼嚴重嗎?我想只有患這病的人才知道難過的時候有多痛苦。

假如樓主確定要開刀了,那祝樓主一切平安順利,早日康復!

「椎間盤突出滾背法」
http://futien40.blogspot.tw/2012/02/blog-post_25.html

01這裡有人的心得:「很多人說有效,我是常做兩腳收起左右擺動的動作(第一組動作),得背部肌肉緊繃感有改善.我做了,真的有效,我已經四天沒有吃止痛藥了......我的症狀:第五腰椎及第一薦椎滑脫並骨折....壓迫到神經,痛不欲生,每天靠止痛藥.....醫生說一定要開刀,.......... 」

「1.高雄X正骨科G醫師,不幫我做內視而是用顯微」如果真的要手術,優先考慮第1點的醫師。
剛試做了樓上介紹的。 做了前面三種姿勢(彎腰的還不敢做),覺得當術後保健也不賴。

補充下當初我也是評估台中那間跟亞東。台中那間記得週三晚上在中山醫院有門診。知道這間也是網路上看到的。覺得好處是不用全身麻醉,第二天出院。家人也帶了片子去掛過中山門診,當時說L5-S1比較麻煩,因為可能被骨盆擋住沒法用內視鏡方法進去。不過醫生很nice的說可以安排手術當天一早拍MRI(大醫院拍過的應該都知道要很久前預約拍),拍完立刻看片子,準備中午動刀。 要是評估內視鏡器材進不去,可立刻改顯微鏡手術。 心裡覺得自費的服務就是比健保好呀。

不過因為長輩有朋友在亞東開過覺得很好,離家裡也比較近,費用相對便宜些。亞東也是用微創內視鏡開的,不過是需要全身麻醉的,但自費部分會少些,所以也便宜些。最後就選擇離家近的開了。 開刀後,記得一定要用專用背架,雖然跟護腰很像,但他的支撐力比護腰高的多。我前6個月幾乎是除了睡覺洗澡外都帶著。最近開始才試著少戴看看。

no10798254 wrote:
我是L5S1突出,最...(恕刪)


小妹我也是壓迫到神經了...

但是我的主治醫生也是認為"""開刀並不適用於每一個人,&往後術後還是有復發的可能

所以我目前都是先吃藥...

希望樓主能仔細評估再去動刀...


早日康復喔 樓主!!!
以前也是差一點就決定要開刀。不過後來找對了復健方法到現在一直都很OK。
當初令我猶豫不開刀的情況是周邊看過幾個開過刀的親友,有人開得很成功,有人開了一樣痛,
還有開了之後更糟的。所以最後還是先以保守療優先。
希望樓主已經經過完整的評估與考慮才決定要開刀。
這個網頁有許多相關椎間盤突出復健的衛教資訊還有手術簡略說明
http://chirochang.pixnet.net/blog/category/1234643
是當初幫我復健的張博士寫的 很有幫助 希望也能對你有幫助
我靠健保中藥治療..........可以減輕疼痛

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