請問牙橋可以同時套在人工植牙和自然牙上面嗎?
目前正反兩個說法,其一為要相同的支撐柱種類,另一個是說"牙橋都同時有兩個以上的的支台齒(abutment),早期觀念是同一座牙橋的支台齒,必須清一色是自然牙,或者清一色是人工牙根。但較新的研究顯示,人工牙根和自然牙齒,可以用來支撐同一座牙橋。"
何者為真?
當牙齒在咀嚼或承受其他咬合力量時(例如磨牙),人工植牙不像自然牙齒會有牙周韌帶有一段下沉的緩衝空間,所以一般在製作人工植牙的假牙時,會刻意讓假牙咬合面的高度稍微低一點,模擬牙齒受到咬合力量已經下沉的高度!
所以人工植牙與自然牙齒當做牙橋兩端的支台時,可能會比較不適合,這時候在承受咬合力量時,人工植牙端的假牙硬梆梆的不動如山,但自然牙端的假牙會下沉讓牙周韌帶做緩衝,長久下來,自然牙齒端的牙橋若是鬆脫掉是不容易被察覺,最後可能造成蛀牙的問題!
當然也會有例外,如果是門牙區咬合力量比較輕微的位置,患者咀嚼力量較輕的狀況,或是自然牙齒牙根夠粗壯足以承受較大咬合力量時,還是可以允許人工植牙搭配自然牙齒做牙橋!不過這樣的牙橋,不僅咬合需要精確控制,出狀況時不若單純植牙容易處置,畢竟屬於比較少數的作法!
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