長水瘤的經驗

1. 發現卵巢水瘤:由於下腹部常隱隱悶痛,懷疑是兩次剖腹產引起之沾黏,未曾想看醫生,某日心血來潮,上網搜尋慈濟醫院台北分院、耕莘醫院新店分院、健保門診等婦產科門診資料,發現我家離慈濟醫院台北分院很近,隨機討了一位周六上午看診的張銀光醫師,101年6月2日星期六看診,當日馬上照陰道超音波竟然發現右側卵巢長了9*5公分之水瘤,醫院建議切除,另安排抽血,驗CA125,隔週看結果。看病真的很耗時,一大早約10點出門,批完價已經接近12點半,這正是我不喜歡看病的原因。
2. 諮詢熟識醫師:打電話諮詢先生同學之弟,陳晟立婦產科醫師,聽到我水瘤這樣大,口氣堅定的說應該趕快開刀,因為約有百分之七十以上的卵巢癌在發現時都已經到達晚期,治療效果不佳,僅有百分之二十的治癒率,如此大的卵巢水瘤,最好連卵巢一起拿掉比較安心,因陳醫師曾任職於榮總,因此介紹我去看榮總的蔡曉文醫師。
3. CA125:回家後開始大量搜尋卵巢水瘤相關資訊,並參考各方應否開刀之意見,有說5公分以上觀察數月未消失就得開刀;有說10公分以上得迅速開刀,101年6月9日回診,CA125值為9.4,因此張醫師說觀察也可,開刀也可。但考慮所有家務都是我一肩扛,因此心想最快也得暑假才有空排刀。
4. 吃中藥:與同事聊天,長官介紹了位於武昌街的天心診所連明齡醫師,老實說我不大相信,但好幾位同事把該診所說得很神很靈,心想若可不動刀,姑且試試,101年6月7日第一次看診,連醫師很有把握可以治療,但說療程3個月,吃水藥要自費,總共看診6次,每次拿藥14天,花了約1萬8千元,每次看完診,委託代煎水藥,由於要等好幾個小時,都先回家煮晚餐,再去取藥,其中有一次,覺得要跑兩趟很麻煩,自己回家用瓦斯爐煮,哇,真的很不方便。
5. 烏龍的建保二門診:由於對中藥半信半疑,因此決定吃水藥治療中再找醫院檢查瘤是否有變小,搜尋了健保門診中心之女性婦產科醫師(認為比較能將心比心),掛了101年7月9日門診蔡宜真醫師門診,超音波得另外排,且須另回診看報告,等於需跑三趟,不像慈濟醫院門診當日照超音波並看結果。僅記得是隔周某日下午1點30分,但照超音波的醫師遲到至2點多才來,我告知有水瘤,她說沒有沒看見,我以為中藥效果真的這樣好,因此乖乖地接受天心診所連明齡醫師所稱的3個月療程至101年8月底。
6. 劇烈右腹部疼痛:101年9月某日做完瑜珈,開始覺得腹部不舒服,以為是胃痛,吃了胃藥卻越來越痛,稱到下班,厚者臉皮,主動向副主任(12職等的大官),要求搭便車,連姓同仁也在車上,沒想到在車上一直冒冷汗,原拒絕連姓同仁陪我上樓,但下車時真的痛到幾乎無法步行,怕萬一倒下有所不測,因此由連姓同仁陪我上樓,一回家馬上衝到床上躺下,但仍然痛,痛到在床上打滾,直至10點多先生回家已覺得慢慢不痛,此時懷疑莫非水瘤還在,決定再到慈濟醫院檢查。
7. 水瘤還在:101年9月15日至慈濟醫院照陰部超音波,水瘤好好地仍在,劇烈的疼痛是因為水瘤扭轉,我因為運氣好又轉回來,至於為何健保二門診會照不到?慈濟醫院照超音波的醫師說有時腫瘤太大,會跑位,所以有經驗的醫師會連同腹部一起照,健保二門診醫師好似與連明齡醫師,一起合夥誆騙我似的。張銀光聽到我有兩次剖腹產經驗,不敢替我開刀,建議我改掛剛從台大醫院退休的黃思誠教授門診。
8. 真良醫也?忘了是101年9月或10月掛了黃教授門診,詢問有關腹腔鏡問題,黃教授回答了幾個簡單問題並給我一本他寫的書,叫我在門診外看,待我歸還書籍時,他說不用批價直接回家,我還很訝異,問為什麼,黃教授說只是諮詢沒做檢查不用付錢,真是難得一見的好醫師。現在醫師像業務員也是抽成的,因此很多人都冤枉開了很多不必要的刀,洗了不該洗的腎。當然我也上網看了黃思誠教授之資料,他是百大良醫之一,褒多於貶,有一則糾紛賠了2百多萬元,但另有人撰文分析該醫療糾紛,感覺錯不在黃教授。
9. 終於想開刀了:看了黃曆,決定自己排定102年1月15日開刀,因為先生與小孩都很懶,大掃除只能靠我,因此從101年10月間就開始排定每周日要年終大掃除範圍,並排定於開刀前整理完畢,102年1月8日照超音波水瘤已長到9*8.4公分,順利地約到1月15日的刀,也辦了預定住院手續。
10. 換工作暫緩:排好刀後確定被發布為祕書室主任:實在不好意思剛接主管就請假,另外對於我的副手專門委員之能力及操守不甚了解,請假必須將我的印鑑及大主任(13職等)的印鑑章都交給他,加上想想黃教授很老,不知手是否會抖,因此打電話取消。
11. 三心兩意:102年1月至3月間又去看了榮總蔡曉文醫師兩次,因為不能當日照超音波,需另次照並看結果,看來還是慈濟醫院最便民只要一次,再去榮總看報告前在妹妹老闆娘的熱情邀約下去看了賴英明醫師,賴醫師說不想開刀可以穿刺將水瘤液體抽出(水瘤已長到9*9公分),但費用高達1萬5千元且可能復發,因此不建議。102年3月21日榮總的超音波水瘤是兩顆,一顆2公分,一顆7公分??為何一顆變兩顆,蔡醫師聽到兩次剖腹產,表示要剖腹刀
12. 終於下定決心:多次搜尋黃教授之事蹟,他真的是認同上人的志業才到慈濟醫院,在台大醫院要掛黃教授的門診很不容易。看看黃曆,考慮術後可多休息幾日,今年只剩下4月1日或6月10日可動刀,動完刀可以有清明聯假或端午假期,可請比較少的假修宜多日,但因4月2日為祖母對年,正思索是否排定於6月10日動刀,晚上夢見我因參與對年遲到挨罵,祖母在一旁勸阻,到底祖母是要我回彰化還是說不用回呢?最後決定3月26日看診排4月1日的刀,若排的到就開,排不到就等6月10日。很幸運地排到4月1日愚人節10點第三刀,我問了黃教授會不會太累?是不是親自開刀?傷及膀胱的機率?因故改成剖腹刀的機率等問題,讓我決定動刀。
13. 住院:102年3月30日被電告次日10點前須辦住院且為兩人房,那麼早住院很無聊而且我還要買菜呢,經拜託後,住院中心應允可以12點前辦住院,至於網上有單人病床一節,住院中心表示婦科無單人房,但表示次日再看看,102年3月31日12奌自己辦住院,還好有單人房,但是外科病房非婦科病房,生病就是要休息,單人房3600元,雙人房2000元,差1600元,當然住單人房。12:10急診室照x光,12:30抽血量身高體重,抽血時埋準備打奌滴的針,不知怎麼了很痛,整個手掌及手臂又痛又麻,因零晨12點就未進食及喝水,到地下1F想吃東西沒胃口,買了紙褲並到1F靜思書軒逛逛就上樓,13:30至15:30午睡,睡醒還是很痛,便請護士把針拔掉,很奇怪隔日7點才打奌滴為什耍怎麼早埋針。晚上5點30分請假回家煮晚餐9點30分請先生開車把住院的東西送到醫院。11點就睡了。
14. 愚人節開刀:4月1日6點多灌腸,換手術衣、剃陰毛,埋針準備打點滴、灌完腸上完廁所,右腹開始劇烈疼痛,此時懷疑水瘤知道自己即將被斬草除根,在反撲,約7點黃教授來問對於開刀還有何疑問,我忍痛答沒有,沒告知黃教授我肚子痛,誰知越來越痛,7點30分兩度被告知要照心電圖,我忍痛告知排住院當日已照過,還好已照過,此時我已痛得寸步難行,護士一直認為是灌腸所引起得絞痛,但我知道是水瘤在痛,護士幫忙打了止痛針,但無濟於事,撐到8點多打電話請先生趕快來,我頻頻問幾點鐘,希望趕快進開刀房,因為痛到數度嘔吐,9點40分左右,終於要進開刀房了,仍然吐,只好帶者塑膠袋進開刀房,進了開刀房麻醉醫師和護士都會一再跟你確認相關事宜,和你知道手術名稱...等等喔) 我跟黃醫師說右腹好痛,打麻藥時左手很痛,沒多久就昏睡了。此時昏睡後,就會被插管協助呼吸和插尿管,當手術完畢後協助呼吸的器材就會取出了。之後醒來就在恢復室,先生說約12點辦手續結束,比預估的1.5小時至2個小時多些,2點半回到病房,只覺全身無力很暈,口很乾又不能喝水,此時又開始計時,因為至到次日7時才可喝水。此次手術不似生第一胎全身麻醉後冒汗、後背全身痠痛,喉嚨有痰咳不出等痛,算是比較幸運的。記得在恢復室時聽到打兩針止痛針。我撐到6點又打了一針,讓自己好好睡一覺,之後就未再打止痛針。
15. 拔導尿管:4月2日凌晨發現枕頭、床單衣服都有血,是右手的針跑針了,因為先生4月1日回家看小孩一去3個多小時,因此自己用棉花沾水、用梳子梳頭,可能因此跑針,但還是我自己發現的,待發現時連地上都有血,因此護士把右手的針移除(打抗生素),改由左手打點滴的針打抗生素,這樣我的右手就自由了。上午7時開始喝水,我事先買好甘蔗汁,我慢慢喝,7點多拔導尿管,就自行下床嘗試自行尿尿,接近8點鐘黃教授有來巡房,告知開刀日右腹劇烈疼痛是因為水瘤已扭轉,並提供照片給我看,水瘤扭轉且已成紫色狀,一位護理師幫我換藥,就跑掉了,我叫我先生去追她回來,告知她忘了幫我取出陰道紗布,由上述經驗,病人或陪伴家屬腦筋一定要清楚,否則重複照心電圖事小,忘了拿紗布可不得了,我先生脫線脫線的只好靠自己。早上吃了兩湯勺稀飯,中午我先生竟然自己跑去吃飯,吃到2點多回來,沒買飯給我吃,待自己精神比較好自己跟護士訂晚餐,沒想到晚餐胃口不錯把訂來的餐都吃完。傍晚黃教授又來巡房,我告知隔日先生要趕11點30分的高鐵回台南,黃教授交代先把出院的資料準備後。傍晚開始肚子很痛感覺氣跑到哪叫痛到哪(因為腹腔鏡會把氣體打到肚內,把腹部撐到方便開刀,所以此時腹內應該還有很多氣),忍痛到地下1樓洗頭,雖走起路來步履維艱,但洗完頭後臉面轉趨紅潤。
16. .4月3日出院了:一大早肚子仍很痛就是感覺氣跑到哪叫痛到哪,但我勉強分段把稀飯吃完,至於菜、小饅頭及豆漿都請先生吃掉,吃完後開始慢慢排氣,待10點辦好出院手續後,大概是氣排掉了,就不太痛了,排氣之前還懷疑,這麼痛這麼出院呢。出院時領7天藥,伯樂止痛劑、MgO 250mg(軟便或中合胃酸)、Cephanmycin(抗生素)、加斯克兒(消脹氣)
17. 上班了:4月8日(一)上班、精神還可以,但4月9日上午就覺得很疲憊,下午回診確認病理報告是良性,4月10日上一整天更累,中午午休時間老闆仍與我通電話害我不能休息,另可能因不知止痛及軟便,所以很不舒服,回家隨即躺在床上休息但睡不著。
18. 心得:
甲、 誤信天心中醫診所,花錢又浪費時間,不知吃了那多中藥,是否有其他後遺症。.
乙、 可惡的健保二門診,已告知有水瘤,還不好好檢查。
丙、 其實102年3月21日榮總的超音波水瘤是兩顆,一顆2公分,一顆7公分??不是一顆變兩顆,應該是當時就已扭轉了,黃教授真的有教授風範,話雖不多,但有問必答,醫術高超,好幾位醫師都不敢幫我開腹腔鏡,幸好他可以。
丁、 幸好4月1日已排刀,否則水瘤扭轉緊急排刀,能排到甚麼醫師?誰知?
戊、 病人或陪伴家屬應該要具備開刀應注意事項,否則像我重複照心電圖事小,忘了拿紗布可不得了,另病人的權益也要自己注意,例如埋針位置有問題,有無想要的病房都得自己注意。
2013-04-17 22:57 發佈
文章關鍵字 經驗
原文甚長但卻是難得的親身體驗,拜讀之後,再次感受"先生緣,主人福"的銘言,良有以也。

醫生真的是良心事業,對病患而言卻只有幸與不幸的分野。

在醫病關係緊張的此刻,醫師也想保護自己,但黃教授真的很難得,令人敬佩。

版主真的很堅強,也很幸運,平安就好。

最後感謝版主的現身說法,感恩!!
謝謝您理性陳述,感性分享!
面對疾病及處理流程,極具參考價值

也恭喜遇到好醫生,just in time 的開刀時程

祝早日康復
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