醫師救命不如Makiyo

醫師救命不如Makiyo
.我是亮亮寫於 2012年3月21日 22:42 ·. 近日報導一個二十七歲男子因七年前車禍顱內出血，事後被控未在術後放置腦壓監測器，致未察覺陳男顱內遲發性出血，而全身癱瘓、雙眼全盲，台中高分院判醫院與李等三醫師要連帶賠償三千三百四十一萬元。

曾搶救「人球案」邱小妹而聲名大噪的腦神經外科醫師，李明鍾開庭時表示，病人手術前昏迷指數四分(最低三分)，他並說：「如果把醫師當成肇事者處理，以後醫師該怎麼辦？」

在這社會上Makiyo蓄意打人，賠償三百萬；外科醫師出於善意努力救人，卻要賠償十倍價錢。醫師是人不是神，司法者是否該思考合理性與人之常情？對醫師而言，能在親臨死生一瞬間的狀況底下，一眼鑑別診斷千種疾病，給予適當處置，背後需要多漫長、艱辛訓練過程的積累。但稍有意外，動輒醫療糾紛賠上千萬。醫療環境之不友善，暴力事件又頻傳。臨床上甚至有許多訓練九年、十年的專科醫師原本滿懷熱情，最後仍被惡化的醫療環境、逼走求去，寧可改行去當美容或減肥診所的醫師，生活品質不但好、又可以安心睡覺。未來，生小孩、重傷、危及生命的急救以及開刀醫師、都極度缺乏，生重病的病人哀嚎著大排長龍、卻無人醫；而在醫院的另一頭，卻有大排長龍的醫師為你打美白針、矯正牙齒。

讓我想起我大學時的一個學長，他立志走外科。我曾經問他說：「外科很累耶！」「可是我對外科真的很有興趣、也喜歡動手！」他是能力強也很聰明的學長，當時我也十分開心，臺灣的外科多了一個優秀的新血。但好幾年以後，後來發現他重新去申請了競爭激烈的皮膚科，也順利申請上了。我卻也不敢再去追問他放棄的原因。

臺灣是怎麼樣的一個醫療環境，讓這些聰明又有能力的醫師，紛紛放棄熱情的初衷？而這樣的狀態，對於未來會有多大的隱憂？

之前去參加一個大型的醫療糾紛研討會，一個對醫療糾紛很有經驗與研究的律師，上台報告的時候，他說：「我去日本參加研討會時，報告了臺灣醫師的刑事犯罪率，日本醫師全都張口結舌、非常驚訝地說：『臺灣這樣還有人敢當醫師喔？』」

所謂的「刑事」，應該是懲罰故意犯罪或傷害別人的人，而病人生病求助醫師，醫師是出於善意要挽救病人生命，怎麼可以跟故意去殺人的兇手劃上等號？因此為了挽救臺灣醫療人才的流失，一直有人在推動所謂的「醫療過失除罪化。」但在這研討會中，已經漸漸沒有人在講這個了，醫師如果故意或重大過失當然不可以獨立在所有法律之外、獨厚醫師。但應該要「醫療過失嚴格化。」真的有重大疏失或故意殺人的醫師，才需判刑，若因醫療本身之侷限或不確定性，對醫師的責難與判刑，就是不合理的。

如果在一個國家裡面，聰明人的選擇都是不走挽救生命的大科，那麼我們的以後，就越來越沒有聰明又有能力的醫師，幫我們救命、開刀。「醫療過失嚴格化。」不是為了醫師而需要去推動的，而是為了病人安全、優秀的人才需要和更好的醫療環境才需推動的。現在許多還在救命前線努力的醫師，都是對白袍使命還有熱情跟期待的人，只是我們現今的制度與環境，是會延續這些人的滿腔熱血、還是讓他們一一放棄自己的夢想呢？

我們正在快速失去專業、可靠的優秀醫師！法律不合常理的嚴厲判決，是造成重症醫療人才紛紛轉業出走、五大科皆空的推手之一。請法律界在判決之前，應思考人之常情，好好珍惜還願意留在高風險科別、辛苦救命壓力大的醫師。健全的醫護才能守護全體民眾的幸福與健康，莫待臺灣將成為重症無醫護的小島。

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