想請教有關於金屬烤瓷牙冠之金屬材質問題 - 含黃金成分的材質是否會太軟?!

最近因為一顆牙齒需要裝固定假牙(牙套),因此稍微研究了一些金屬烤瓷牙冠材質的資料,從網路上或從朋友那裏都收集一些。

[前言]
1. 因為需要裝固定假牙的是下排之第二小臼齒,因此目前可能不會考慮全瓷冠。
2. 該牙齒已抽神經,在台北某教學醫院做的;固定假牙也計畫在該醫院牙科來做。
3. 目前傾向於選擇半貴金屬或是高貴金屬材質之烤瓷牙冠。

[問題]
1. 高貴金屬材質內冠因含黃金比例較多 (50% ~ 87%),想請問,
A. 是否會因為含金量高,而讓假牙(牙套)本身硬度不夠?
B. 該教學醫院有某一位(實習)牙科醫師曾告訴我,含黃金材質的牙套(冠)會太軟,這說法對嗎?!
C. 如果是用在第二小臼齒上合適嗎?!
2. A. 高貴金屬材質含黃金量該有多少比例是最合適的?! (黃金含量高越好嗎?! 如果價格是在能負擔的前提下)
2. B. 黃金含量87%的烤瓷牙冠會太軟嗎?!
3. 接觸過兩位台北某教學醫院的(實習)牙醫,通通都很不推薦我選擇高貴金屬材質的牙冠,一位說半貴金屬(含銀鈀等合金)就夠用了,另一位回覆我如1.A.的內容。感覺好像該教學醫院很不希望碰觸含黃金的烤瓷牙冠,是有什麼特別因素嗎?! (容易跟病人產生糾紛嗎?!)
4. 續3.,我問醫師,含黃金材質的,不是跟牙齒密合度會比較好嗎?! 對方回說:密合度好不好要看製作的工。(我解讀的意思是:跟材質的關係比較不大),我同意密合度跟作工的精密度有關,但我不解的是跟材質的關係不大嗎?! (從網路上的訊息都告訴我說,黃金材質可以有與牙齒相當高的密合度)

[後記]
在該教學醫院第一次跟裝假牙套的醫師碰面時,對方還跟我說,他們目前只提供一種材質,價格約一萬左右的;但有趣的是,因為有機會跟住院醫師等級的牙醫接觸聊過後,發現其實該醫院可選的材質是不只有一種的,後來再回去問負責處理牙套的醫師,他才說牙套材質還有其他種類可選擇,但似乎很不鼓勵我使用含黃金材料的。


問題有點多,煩各位先進請不吝指教解惑,感恩。

2011-08-20 23:21 發佈

依我了解的來回答,但是不一定準啦,因為有些是老一輩傳下來的經驗。
1.含金量高達87%,會不會太軟? 其實不會,如果您可以跟醫生索取成分書(有些工作室會給保證卡)裡面通常會有白金的成分在,目的就是要加強硬度,還有提高熔點,不然純金進去陶瓷爐就會熔化了...

2.如果是黃金牙冠(沒陶瓷包覆),以前的金屬是真的會太軟,如果是牙科材料商的黃合金,應該是不會有這問題,但是有一些工作室,會拿純黃金+合金下去熔(要算比例),這樣金屬冠就會比較軟。

3.您是要做在第4.5顆的小臼齒,通常我們會建議醫生使用鈀銀(強度高,陶瓷燒起也來漂亮),原因黃金的成本高,會使用黃金合金燒陶瓷牙,除了結合度高和密合度好之外,就是色澤,同樣的顏色,黃金的顯色度會比較貼近口腔牙齒顏色,會比一般合金好(但是老經驗的師傅還是可以透過技術來上色)所以,大門牙側門牙會比較喜歡用黃金,因為色澤好,後排牙齒不容易外顯,所以選擇強度。

4.87%是不會太軟的,如果會太軟,牙科材料商就不敢製造了,但是50%燒出來就很漂亮了,至於使用黃金跟鈀銀的問題,就見仁見智,對於一個專業的牙體技術師而言,通會有功力讓陶瓷跟金屬作很好的結合,您的醫生所指的應該是結合度,不是密合度,密合度是一個牙技師最基本的功力,作出來的牙齒,有縫隙、無法咬合,那就太差勁了......當然啦 因為高貴金屬的燒成,通常不容易變形和膨縮.....相對起來,密合度就會高

希望有幫助到您

si1630 wrote:
依我了解的來回答,但...
3.您是要做在第4.5顆的小臼齒,通常我們會建議醫生使用鈀銀(強度高,陶瓷燒起也來漂亮),.... (恕刪)


謝謝您的解惑!!
想請教您,含鈀銀成分的金屬燒瓷牙冠裝在牙齒上久了會不會讓牙齦周邊變得有點黑黑的呢?! 很不希望牙齦因為裝了牙套之後,久了假牙跟牙肉接合處會變色,謝謝您。

另外,含黃金成分的貴金屬燒瓷牙套是否仍是好的選擇呢?! ( 雖然現在金價貴得要死,可能這陣子技工所大概不太願意出含金的高貴金屬牙套了... @@" )
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