山雨欲來的感覺-「新流感第三例死亡 台東救災青年不治」8/24更新第四、五例死亡案例出現

突然發現,這幾天新聞有一些不一樣的地方
就是新流感的病例開始多了起來
而且已經有好幾起重症致死的案例
以下是我記錯嗎?
不是說,新流感不用怕嗎?
不是說,新流感的流行期是會在冬季嗎?
哇咧什麼時候,台北已經有五所學校停課了?

-----------------------------------------------------------8/24更新
今天各中、小學校開學了
感覺新流感擴大流行的機會大增
88+新流感,真得需要天佑台灣了
2009-08-21 11:44 發佈
台中冷凍人 wrote:
突然發現,這幾天新聞...(恕刪)


這是有點弔詭的地方...

一般病毒的演化是與宿主和平共存, 毒性應該會越來越低..
但新病毒因為基因型尚未穩定, 有機會往各種可能演變, 但宿主卻無法有效抵禦.

未來若是有更多年輕力壯的重症患者出現
那代表病毒演化方向可能改往強毒性高傳染力演化.

到時隔離檢疫就可能有必要再次啟動.
快速篩檢說是陰性,是馬偕嗎?又說醫院其實懷疑是陽性,那請問有沒有繼續二次甚至三次檢驗?(為了怕健保不過所以沒做?),後來又送兩家,一家是陽性,那表示另一家是陰性囉?每次都驗不出來的篩檢試劑是哪一家做的?說出來聽聽
這表示很多人到醫院就診光靠試劑誤判率不低耶,沒篩檢又不能請健保,這不是逼醫師忽視專業做機械化操作?現在大家忙水災,小馬到底知不知道這個堰塞湖一垮,他可能連四年都無法做完了。
德國已經決定全面疫苗注射,那我國呢?別說質合不合格,連數字都不夠。(五成人口及部分需二劑接種,少說也得1200萬以上...)
第4.5例不幸又出現了。

健保用藥3要件(發燒、痠痛及非明顯甲狀腺等發燒疾病)真不必放寬嗎?明知社區病毒近100%為新流感(看疾管局自己的每週報告),也明知不必然伴隨發燒,又明知克流感有黃金48小時,為何還堅持須符合發燒才投藥?
"第五例...自8月17日出現身體不適之症狀...8月20日出現發燒至39℃"此時已經超過黃金48小時囉!!!!!"...轉赴醫院求診,8月21日出現肺炎等症狀,經醫院快速篩檢為A型流感陽性並投藥治療"此時投要不會太晚嗎?還堅持要快篩?還堅持要發高燒?
其實是擔心一旦放寬藥品不足?那應該二端一起吧?也就是放寬標準,尊重一線醫師的診斷(即使非典型、沒有發燒),另一面繼續增加藥物儲備吧!!基層醫師,大聲批評吧!有懷疑,大膽告訴病人自費用藥!!別理那種莫名其妙健保規定了!!!
今天又新增兩名死亡病例了
感覺疫情有蔓延的趨勢,且都是未出國的本土型感染
聯合國預測全球將會有20億人感染

tpda wrote:
今天又新增兩名死亡病...(恕刪)


如果維持原來低致死率的特性, 那問題不大..

但現在南部衛生條件很差, 許多人的抵抗力也下降.
萬一連救災的國軍弟兄也生病, 那軍中很有可能變成病毒快速進化的溫床.

希望這波疫情快快遠離.
前幾天他去參加飢餓三十回家後開始發燒 經過檢驗後呈現陽性,然後醫生說

因為你其他家人沒有發燒 所以不能投藥 因為健保的藥不足 那都確定是H1N1了

只有發燒的領了藥回家 那其他家人呢 花了一千元 跟醫院購買

無言的是 家庭還是要吃飯 還是要過生活阿

所以 雖然他有帶口罩 但是 外出用餐時 口罩會拿下來

家人沒有投藥 一家人在一起 現在有良心的自己買藥吃 一千元一天兩顆藥

有多少人可以有這樣的經濟吃藥

那他外出吃飯用餐 隔壁的人呢 不是沒發燒就可以感染嗎

再過幾天 發燒的那位學生要入學了 他今年考上一個不錯的大學 一定要報到的阿

實在無法想像 後續會如何發展

這是我知道的好朋友 那不知道的陌生人呢
love33213321 wrote:
前幾天他去參加飢餓三...(恕刪)


這就是防疫必須的抉擇, 若對輕症投藥, 那無疑能減低輕症變重症的機率.
但輕症變重症的機率原本就低(由醫療單位判斷), 那大量的投藥勢必使抗藥性病毒株提早出現.
甚至可能會改變病毒的演化方向.

其實防疫中的病患隔離對那些被隔離者也是蠻殘忍的

為了大我, 大眾只能委屈那些人, 甚至是犧牲那些人.....

所以大家一定要照顧好自己, 最近別熬夜, 多運動.
nanno wrote:
輕症變重症的機率原本就低...(恕刪)

請問專家這描述是正確的嗎?重症不是由輕症演變而來? 我不是說輕症會成為重症,我也相信甚至多數僅只是輕症,但重症確多由輕症演變來吧? 如何以一開始的輕症決定不給藥呢?請專家多講講以增長見識。

另外,輕症患者是否產生終身免疫?如以克流感介入,是否會影響對此病毒的終身免疫?
falilin wrote:
請問專家這描述是正確的嗎?重症不是由輕症演變而來? ...(恕刪)


我不是專家, 只是之前修過一些課罷了.

就以往的認知來說, 的確有部份病人對某些致病原較為敏感, 特別容易引起強烈反應.
但不投藥, 或是投藥時機過晚也可能造成某些輕症病患演變為重症.

因此對輕症病患來說,投藥對病患本身是好事(降低風險), 但對大眾卻是壞事
因為任何有用的藥物用多了必將造成人擇, 迫使病毒向強抗藥性方向演化(提高風險).

至於終身免疫由於流感是RNA病毒, 演化速度過快, 幾乎沒有派上用場的可能.
今天產生的終身免疫可能年底就失效了, 不是免疫系統記不住, 而是病毒已經變異到免疫系統認不出來.

就連現在還未服役的疫苗也將碰到一樣的問題.
漫長的量產準備後,病毒型可能已經變異到讓疫苗效果嚴重下降的程度.



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