健保放大刪核的法源?

健保局是台灣醫療界的太上皇,他的許多做法會改變醫、護、藥師,甚至其他醫療人員的行為。而他的殺手鐧就是健保申報的刪核放大。只要健保局常刪核某項藥物、檢驗、處置、或影像檢查。久而久之就讓臨床醫療人員產生寒蟬效應，以致於一些高價藥或精密檢查醫師不太敢使用。要嘛叫病人自費，要嘛就是等到病情有點嚴重時才敢用高價藥或精密檢查。為何會如此？我想有兩個原因
1. 健保局是事後審核:
2. 醫療費用的放大核删
很多醫療決策有其急迫性以及當時的情境，並非健保局委員事後坐在冷氣房大筆一揮就可以決定某個藥物或某個檢查對某個生命不必要…………
而放大刪核更是造成醫療人員綁手綁腳裹足不前的主因。畢竟沒有人會跟錢過不去，下面就是一個實際的例子。




大家發現了沒？申請2萬8656
健保局回贈 負11萬7191
哪之前醫師、護士、藥師、檢驗師、放射師、護佐、打掃的阿桑的付出是啥？
這還沒包括水電費及醫療資訊系統工程師的薪水呢
他們都是做心酸的嗎?
不曉得大家有什麽想法?
關於健保局刪核放大，有沒有違反比例原則或違憲呢？不曉得版上達人有否破解辦法或是打憲法官司的經驗？
希望大家提供建議，感恩！